【正文】 、腹瀉、胃腸道出血、皮疹等。有出血傾向的胃和十二指腸潰瘍患者慎用。：通過促溶、調(diào)節(jié)分泌及主動(dòng)促排作用，稀化和堿化黏液，增強(qiáng)黏液纖毛運(yùn)動(dòng)，增加黏液移動(dòng)速度，促進(jìn)痰液排出；另外，還具有減輕支氣管粘膜腫脹，舒張支氣管的作用；同時(shí)對(duì)細(xì)菌和真菌亦具有殺菌作用。適用于急、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺、肺部真菌感染，急、慢性鼻炎、鼻竇炎，矽肺等。極少發(fā)生不良反應(yīng)。極個(gè)別有胃腸道不適，偶有過敏反應(yīng)，如：皮疹、面部浮腫、呼吸困難和循環(huán)障礙。對(duì)本品過敏者忌用。三、平喘藥物：平喘藥主要用于防治支氣管哮喘和喘息性支氣管炎。哮喘是由于支氣管痙攣和支氣管炎癥引起的分泌物增加和黏膜水腫所致小氣道阻塞和氣道高反應(yīng)性，因此平喘藥應(yīng)具有解痙、抗過敏、抗炎、祛痰作用。常用的有支氣管擴(kuò)張劑、激素、炎癥介質(zhì)阻滯劑、抗組胺藥等。臨床上為了減輕激素吸收后的不良反應(yīng)，目前已由口服、注射等給藥途徑轉(zhuǎn)向呼吸系統(tǒng)靶向吸入途徑。β受體激動(dòng)劑也已從非選擇性β受體激動(dòng)劑轉(zhuǎn)向選擇性較高的β2受體激動(dòng)劑。（1） 支氣管擴(kuò)張劑： 支氣管擴(kuò)張藥有抗支氣管收縮的作用，通過舒張支氣管平滑肌能夠迅速逆轉(zhuǎn)哮喘患者的氣道阻塞癥狀，同時(shí)減少微血管漏出，減少炎癥細(xì)胞釋放的支氣管收縮介質(zhì)來緩解氣道狹窄。此類藥物包括以下三類：β腎上腺素能受體激動(dòng)劑，茶堿及抗膽堿劑。：β2腎上腺素能受體在氣道和肺組織中廣泛分布，此類藥物與受體結(jié)合后可引起支氣管平滑肌舒張，抑制肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等釋放炎癥介質(zhì)。抑制血管內(nèi)皮通透性，促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)表面活性物質(zhì)的分泌。故用于哮喘、喘息型支氣管炎和慢性阻塞性肺病。主要的不良反應(yīng)有手顫、心悸、眩暈、不安等，大劑量應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)心動(dòng)過速。甲亢、高血壓、心臟病、糖尿病患者及孕婦、新生兒慎用。不宜與其他β2受體激動(dòng)劑合用。本類常用藥物有：沙丁胺醇（舒喘靈）、特布他林（博利康尼、喘速康）、克侖特羅、丙卡特羅、福莫特羅、沙美特羅、腎上腺素、異丙腎上腺素（喘息定）、麻黃堿等。：為黃嘌呤的衍生物，能夠抑制磷酸二酯酶的活性，抑制過敏介質(zhì)釋放，且對(duì)氣道平滑肌有較強(qiáng)的直接舒張作用，使支氣管產(chǎn)生擴(kuò)張，但其強(qiáng)度不及β受體激動(dòng)劑。另外還有擴(kuò)張血管、強(qiáng)心和利尿作用。常見的不良反應(yīng)有畏食、惡心、嘔吐、煩躁不安、失眠、易激動(dòng)等，超量時(shí)可發(fā)生心動(dòng)過速、心律失常、血壓下降、發(fā)熱、脫水、譫妄、精神失常、嚴(yán)重腹痛、腹瀉、胃出血、驚厥、昏迷等癥，甚至呼吸、心跳停止而死亡。對(duì)老年人、肝功能不全及甲亢患者慎用。急性心梗伴血壓顯著降低者禁止靜脈使用。常用藥物有氨茶堿、雙羥丙茶堿（喘定）膽茶堿。復(fù)方甲氧那明（阿斯美）等：可與迷走神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合平滑肌細(xì)胞表面的膽堿能受體，阻斷乙酰膽堿所致的支氣管平滑肌痙攣。對(duì)于慢阻肺患者擴(kuò)張支氣管的作用強(qiáng)于β受體激動(dòng)劑，二者合用的效果更強(qiáng)。適用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴發(fā)肺氣腫。尤適用于因用β受體激動(dòng)劑產(chǎn)生肌肉震顫、心動(dòng)過速而不能耐受此類藥物的病人。常用藥物有溴化異丙托品（異丙托溴銨）、異丙東莨菪堿、氧托溴銨、噻托溴銨等。不良反應(yīng)有口干、口苦，視物模糊、心悸、排尿困難等。青光眼、前列腺肥大、幽門梗阻、心律失常者忌用。（二）腎上腺皮質(zhì)激素：此類藥物有抗炎、平喘作用，能夠提高β受體興奮性；抑制炎癥介質(zhì)釋放；抑制支氣管腺體中酸性粘多糖的合成，減低痰液的黏稠度，改善通氣功能；增加氣道和血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺類物質(zhì)擴(kuò)張氣道和收縮血管的作用，使氣道痙攣和黏膜腫脹得以緩解；還能夠降低氣道反應(yīng)性。可用于呼吸系統(tǒng)的疾病有支氣管哮喘、彌漫性肺間質(zhì)疾病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)節(jié)病、肺結(jié)核等。副作用有類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征、誘發(fā)或使體內(nèi)原有感染加重、類固醇性糖尿病或原有糖尿病加重、骨質(zhì)疏松、引起高血壓、動(dòng)脈硬化、精神失常、長(zhǎng)期應(yīng)用停藥反應(yīng)等。所以精神病、癲癇、活動(dòng)性潰瘍、嚴(yán)重高血壓、未控制的糖尿病、抗生素未能控制的感染、嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、單純皰疹性角膜炎、角膜潰瘍、新近手術(shù)、骨折、創(chuàng)傷修復(fù)期、孕婦、未經(jīng)控制的結(jié)核者禁忌使用。經(jīng)常使用的藥物有：氫化可的松、甲潑尼龍、地塞米松、倍氯米松（必可酮）、氟替卡松（輔舒酮）、布地奈德（普米克）氟替卡松/沙美特羅（舒利迭）等。（3） 炎癥介質(zhì)阻滯劑： 主要是白三烯受體拮抗劑，此類藥物能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止炎癥介質(zhì)釋放；還能降低呼吸道末梢感受器的興奮性，抑制迷走神經(jīng)反射弧的傳入支，防止各種刺激引起的支氣管痙攣，改善肺功能；同時(shí)也能降低非特異性的氣道高反應(yīng)性，減輕喘促發(fā)作。適用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。主要不良反應(yīng)有口干、輕微頭痛、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害等。孕婦、哺乳期婦女慎用，對(duì)藥物成分過敏者禁用。常用藥物有扎魯司特（安可來）、孟魯司特鈉（順爾寧）等。（4） 過敏介質(zhì)阻滯劑和抗組胺藥： 能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，防止其脫顆粒，抑制組胺、5羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等過敏介質(zhì)釋放。降低氣道反應(yīng)性，使氣道對(duì)非特異性刺激的敏感性降低，從而減少氣道痙攣的發(fā)作。主要用于支氣管哮喘，喘息性支氣管炎，過敏性咳嗽，過敏性鼻炎，急性或慢性蕁麻疹等疾病的治療。常用的藥物有色甘酸鈉、酮替芬等。不良反應(yīng)有惡心、口干、胸悶、氣急、胃腸不適、疲倦、乏力、頭暈、嗜睡等。對(duì)本藥過敏者禁用。 免疫增強(qiáng)劑： 是指通過不同方式，能夠達(dá)到增強(qiáng)機(jī)體免疫力的一類免疫治療藥物，單獨(dú)使用或者與抗原聯(lián)用均能增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答，常為預(yù)防用藥。如轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、匹多莫德、卡介菌多糖核酸、丙種球蛋白等。 疫苗類：主要用于預(yù)防上呼吸道感染以及由此而引發(fā)的支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性支氣管炎等病癥。常用有流感疫苗、支氣管炎疫苗、肺炎疫苗，白葡奈氏菌片等。不良反應(yīng)有：低熱、疲勞無力、頭暈、頭痛、惡心、身體不適等。注射劑可有局部疼痛、紅腫、瘙癢及硬結(jié)。 對(duì)雞蛋過敏或嚴(yán)重過敏體質(zhì)者、發(fā)熱、急性感染、活動(dòng)性結(jié)核、活動(dòng)性肝炎和濕疹患者禁用； 晚期癌癥病人、心肺功能衰竭者、孕產(chǎn)婦等健康狀況不適者慎用。