口腔門診臨床常用藥物介紹-資料下載頁
2025-01-06 01:52本頁面
【正文】 母親應(yīng)用弱堿性液清 洗乳頭 。 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 局部治療原則：為消炎 、 止痛 、 促愈合 。 根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)娜碇委?。 （ 1） 消除精神緊張因素 。 （ 2） 補(bǔ)充維生素 ， 微量元素等 。 （ 3） 治療胃腸道疾病 ， 解除便秘 。 （ 4） 調(diào)整內(nèi)分泌和全身代謝 。 （ 5） 全身免疫調(diào)節(jié)治療 。 （ 6） 中醫(yī)治則為滋陰清熱或清胃降火 。 復(fù)發(fā)性壞死性粘 膜腺周圍炎 局部和全身治療同復(fù)發(fā)性口瘡 . 必要時(shí)局部病損基底注射皮質(zhì)激素 . 全身免疫調(diào)整 . A、糜爛型 OLP治療方案 全身用藥 （ 1） 、 糖皮質(zhì)激素如潑尼松 、 地塞米松等 。 ① 應(yīng)根據(jù)患者全身狀況及病情輕重決定是 否 選擇 . ② 嚴(yán)格掌握皮質(zhì)激素的適應(yīng)征及禁忌征； ③ 劑量宜小 ， 療程宜短 （ 潑尼松每日劑量 一般為 15~30mg， 宜晨起頓服或間歇給藥 ， 療程一般為 1~2周 ） . 口腔扁平苔蘚（ OLP）的治療 A、糜爛型 OLP治療方案 （ 2） 、 具有糖皮質(zhì)激素類作用的中成藥如昆明山海棠片 、 雷公藤總甙等 。 提示： ① 注意藥物的適應(yīng)癥及禁忌癥：肝腎功能下降、 貧血 、 消化道癥狀明顯者不宜使用 。 ② 可單獨(dú)使用 ， 也可與糖皮質(zhì)激素合用 。 A、糜爛型 OLP治療方案 （ 3） 、 免疫調(diào)節(jié)劑如多抗甲素片 、 卡介苗多糖核酸 、 胸腺肽 、 轉(zhuǎn)移因子等 。 提示：適用于免疫功能低下 、 貧血體質(zhì)較差者 。 （ 4） 、 維生素類及微量元素制劑如 B族維生素 、 維生素 E、 鋅 、 鐵制劑等 。 （ 5） 、 中醫(yī)辯證施治 。 A、糜爛型 OLP治療 局部用藥 （ 1） 、 糖皮質(zhì)激素行局灶封閉如氫化潑尼松混懸液 、曲安縮松混懸液等 。 提示 ① 適用于糜爛 、 充血嚴(yán)重的病例； ② 氫化潑尼松混懸液每次劑量一般為 25mg與等量的 2%利多卡因等量混合 ， 2~3次 /周 ， 5次為 1個(gè)療程 ③ 曲安縮松混懸液每次劑量為 5~40mg， 與等量的 2%利多卡因等量混合 ， 1次 /24周 ， 1~3次為 1個(gè)療程 . A、糜爛型 OLP治療方案 局部用藥 （ 2） 、 酌情選用適合口腔環(huán)境的糖皮質(zhì)激素如地塞米松糊劑 、 膏劑 、 膜劑等 。 （ 3） 、 酌情選用抗生素制劑和消毒防腐制劑如四環(huán)素糊劑 、 洗必泰含漱劑 、 聚維酮碘含漱劑等 。 （ 4） 、 對(duì)有真菌感染征象者酌情選用抗真菌制劑如4%碳酸氫鈉含漱劑 、 制霉菌素糊劑等 。 （ 5） 、 酌情選用促愈合制劑如表皮生長因子制劑 。 （ 6） 、 中藥局部制劑 。 B、 斑紋型 OLP治療方案 全身治療 （ 1） 、 免疫調(diào)節(jié)劑如多抗甲素片 、 卡介苗多糖 核酸等 。 （ 2） 、 維生素類及微量元素制劑如維生素 E、 B 族維生素 、 鋅 、 鐵制劑等 。 （ 3） 、 中醫(yī)辯證施治 。 B、 斑紋型 OLP治療方案 局部用藥 （ 1） 、 抗角化制劑如維甲酸糊劑 、 膜劑等 。 提示：非角化區(qū)域或糜爛充血區(qū)勿用 。 （ 2） 、 酌情選用消毒防腐制劑和抗真菌 制劑如洗必泰含漱劑 、 制霉菌素糊劑 。 C、 萎縮型 OLP治療方案 全身用藥 （ 1） 、 中醫(yī)辯證施治如理氣活血祛瘀 、 滋補(bǔ)肝腎 、 養(yǎng) 陰清熱等中藥方劑 。 （ 2） 、 維生素類及微量元素制劑如維生素 E、 B族維生 素 、 鋅 、 鐵制劑等 。 局部用藥 （ 1） 、 酌情選用促上皮愈合制劑如表皮生長因子制劑 。 （ 2） 、 酌情選用消毒防腐制劑和抗真菌制劑如洗必泰 含漱劑 、 制霉菌素糊劑 。 慢性盤狀紅斑狼瘡 解釋病情 ， 清除恐懼心理 。 注意避免日光照射 。 唇紅病損濕敷后上激素軟膏 。 口腔內(nèi)病損應(yīng)抗炎 、 止痛 、 促愈合 。 對(duì)長期糜爛病損可局部注射類固醇 。 皮損外用皮質(zhì)類固醇軟膏霜?jiǎng)?。 全身免疫調(diào)整 。 輔以維生素 C、 E、 B及煙酸等治療 。 中醫(yī)宜用健脾益腎 、 養(yǎng)陰清熱 、 活血疏肝、 解毒利濕等 法治之 。 濕 敷 ? 唇紅滲出、糜爛、潰瘍與有膿血痂皮時(shí)，必須先采用濕敷法：取紗布 68層以 消毒防腐液浸透 ，貼敷于整塊唇損害表面，每 1530min加液 1次以免干燥，持續(xù)濕敷至痂皮脫落或糜爛滲出明顯改善。在每次取下或更換敷料時(shí)須先使敷料完全濕透，在 23min 后輕輕揭下。 敷料揭去后，如尚有滲出液時(shí)，必須涂抹稀薄的軟膏（如紅霉素 氫化可的松眼藥膏等）， 12d 后可改用膚輕松軟膏涂布，每日數(shù)次。凡皮膚水皰破裂或感染時(shí)，亦應(yīng)采取濕敷法。 ? 局部封閉法： （ 1）潑尼松龍混懸液（ Dehydrohydrocortisone） 25mg 加等量 12%普魯卡因液或利多卡因液于病損下方局部浸潤每周 1— 2次 。 45次 療程 。 （ 2） 去炎舒松 ATriamcinolone Acetonicde） 1040 mg混懸液加等量 12%利多卡因液或普魯卡因液 ， 每 2— 4周 1次 。 23次 療程 。 謝 謝
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