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血透相關(guān)生物學(xué)事ppt課件-資料下載頁(yè)

2025-01-05 19:26本頁(yè)面
  

【正文】 氧化應(yīng)激 (OS)是 CRF和 CHD患者某些并發(fā)癥的一個(gè)重要致病因素,是患者患病率和死亡率的常見(jiàn)原因,主要有四種臨床表現(xiàn): ? 心血管疾?。?CVD) ? β 2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變( β 2MA) ? 感染性疾病 ? 營(yíng)養(yǎng)不良 23 ? 尿毒癥患者存在初始氧化狀態(tài) ? 氧自 由基清除系統(tǒng)損傷 ? 尿毒癥患者體內(nèi) ROS增多 ? 藥物的影響 ? 透析本身的影響 24 透析本身對(duì)氧化應(yīng)激的影響 透析膜 生物不相容性; 透析液中微生物和內(nèi)毒素污染; 血透中抗氧化物丟失; ☆ ☆ ☆ 25 1. 內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的物質(zhì) ? NO ? 前列環(huán)素( Prostacyclin) ? 凝血因子( Von willebrand factor) ? 血栓調(diào)節(jié)素( Thrombomodulin) ? 促凝血酶原激酶( thromboplastin) ? 組織血漿纖維蛋白酶原激活劑 ? PAF ? 內(nèi)皮素 (endothelin) 四、血管內(nèi)皮變化 26 ? 促進(jìn)血管擴(kuò)張 ? 抗氧化作用 ? 抗炎癥作用 ? 抑制白細(xì)胞粘附和遷移 ? 抑制平滑肌細(xì)胞增生和遷移 ? 抑制血小板積聚和粘附 ? 抗凝作用 ? 纖維蛋白溶解酶原作用 27 ? 降低內(nèi)皮誘導(dǎo)的 NO生物利用度 ? 損傷內(nèi)皮依賴(lài)的血管擴(kuò)張作用 ? 增加循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)目 ? 減少循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞祖細(xì)胞數(shù)目 ? 內(nèi)皮細(xì)胞損傷標(biāo)志物血漿水平升高 ? 可溶性粘附分子( ICAM VCAM E選擇素、 P選擇素)水平升高 28 ? 加速動(dòng)脈粥樣硬化 ? 增加心血管患病率和死亡率 ? 限制內(nèi)皮改善血液粘滯性的能力 ? 腎臟損害進(jìn)展 ? 其它
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