脊髓損傷低鈉血癥ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 17:48本頁面
【正文】 鈉水平有所上升，但僅能維持?jǐn)?shù)小時，隨后急劇下降，最低可至101mmol/L，尿鈉顯著增高。尿鈉最高可達(dá)730mmol/24h，嚴(yán)格限水后病情逐漸好轉(zhuǎn) 注意事項 ?對于頸脊髓損傷患者應(yīng)在人院后定期作血生化檢查，嚴(yán)密觀察患者精神狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)體征及 24h出入量，適度限水，進(jìn)高鈉膳食，一旦發(fā)現(xiàn)低鈉血癥，應(yīng)積極補(bǔ)充鈉鹽并將每日入量控制在 2500ml，以下。同時每日檢查血鈉及尿鈉值，如發(fā)現(xiàn)血鈉急劇下降，尿鈉超出 80mmol/24h．應(yīng)除外 SIADH的可能 注意事項 ?對于臨床表現(xiàn)高度類似 SIADH的低鈉血癥患者分，治療應(yīng)以限水為主。如患者出現(xiàn)急性低鈉血癥，即24～ 48h內(nèi)血鈉急降 10mmol／ L以上，多數(shù)患者難以適應(yīng)，會出現(xiàn)腦水腫癥狀，如神志淡漠、譫妄、幻聽、定向力減退等表現(xiàn)，應(yīng)立立即靜脈滴注高滲鹽水、使用 20％甘露醇脫水并嚴(yán)格限水治療。積極掌握氣管切開的指征以搶救生命
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