腸結(jié)核與克羅恩病ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 17:06本頁(yè)面
【正文】 粘膜下層水腫為特異表現(xiàn)；在肉眼觀正常的活檢標(biāo)本中慢性炎癥改變更加多見(jiàn)，提示累及更廣泛的區(qū)域。 TBDNA PCR： TB標(biāo)本中 PCR陽(yáng)性率為64%，在有非干酪樣肉芽腫的標(biāo)本中可達(dá) 71% ； CD標(biāo)本中 PCR陽(yáng)性率為 0； ASCA： antisaccharomyces cerevisiae antibodies（抗釀酒酵母抗體）其陽(yáng)性可能提示小腸型 CD； ASCA診斷 CD敏感性 72%，特異性 82%。 目前尚無(wú)一個(gè)可以鑒別 TB和 CD的金標(biāo)準(zhǔn) ，需要從臨床癥狀 、 影像學(xué) 、 病理等多方面綜合分析考慮 ， 近年來(lái) MRI、 雙氣囊推進(jìn)式小腸鏡 、 膠囊內(nèi)鏡 、 CT仿真內(nèi)鏡等檢查手段的發(fā)展和完善使小腸疾病的診斷能力進(jìn)一步提高 ， 腹腔鏡全腸壁活檢 、 腸系膜淋巴結(jié)活檢 有助于 及時(shí)明確診斷 ， 盡早治療 。 謝謝
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