王第一章疾病概論ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 13:26本頁面
【正文】 ,呼吸和心跳停止 ,但組織和器官仍再進行著微弱的代謝活動 . ? (3).生物學死亡期 : 機體各重要器官的新陳代謝相繼停止 ,并發(fā)生了不可逆轉的功能和形態(tài)改變 ,有機體變成了尸體 .尸體相繼出現(xiàn)了尸冷 ,尸僵和尸斑 . ? 一般認為死亡是指機體作為一個整體的功能永久性停止 ,但是并不意味各個器官組織同時死亡。以 腦死亡 作為整體死亡的標志。 ? 腦死亡的概念 : ? 是指大腦半球、間腦、腦干各部分在內(nèi)的全腦功能永久性停止。 ? 判斷腦死亡的標準： ? ①：持續(xù)、不可逆性深昏迷 ? ②：自主呼吸停止 ? ③：腦干神經(jīng)反射消失 ? 腦死亡常用的確認檢查： ? 腦電圖出現(xiàn)腦電圖平直，不出現(xiàn) 2181。V的腦波活動，即腦電靜息；正中神經(jīng)短潛伏期體感誘發(fā)電位消失；經(jīng)顱多普勒超聲顯示腦血液循環(huán)完全停止。必須具備以上 3項才可確立腦死亡。 ? 判斷腦死亡的標準 : ? ? ,進行人工呼吸 15分鐘后 ,仍無自主呼吸需要不停地進行人工呼吸 . ? ? ? ,呈平直線 ? (腦血管造影證明 )。 ? 腦死亡并不意味著各器官組織同時都發(fā)生死亡，在整體死亡以后一定時間內(nèi) ,有些器官、系統(tǒng)和某些組織、細胞還能繼續(xù)進行功能活動。 腦死亡的意義 ◆ 有利于判定死亡時間 ◆ 確定終止復蘇搶救的界線 ◆ 為器官移植創(chuàng)造條件 ? 植物人： ? 醫(yī)學上稱之為持續(xù)性植物狀態(tài)，即患者沒有意識，對自身和外界環(huán)境無人知功能。但病人能自動睜眼，有睡眠 醒覺周期，能保持自主呼吸和血壓等生命體征，次種狀態(tài)持續(xù)一個月以上。 我國診斷植物人（ PVS）標準 ? ，無意識活動，不能執(zhí)行指令 ? ? ? ? ? ? 腦死亡與植物人的區(qū)別 ? 腦死亡：是指腦干或以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性喪失功能。 ? 植物人：腦干功能是正常的，可有自主呼吸、心跳和腦昏迷，只是由于大腦皮層受到嚴重損害或出于突然抑制狀態(tài)，病人可有自由呼吸、心跳和腦干反應。 ? 腦死亡是永久不可逆性的。 謝謝 !
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