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泌尿系梗阻cjppt課件-資料下載頁

2025-01-05 12:31本頁面
  

【正文】 ,尿道造影,膀胱尿道鏡。 ? 神經(jīng)源性膀胱功能障礙 治療 ? 等待觀察 (Watchful Waiting ): 癥狀輕不影響生活與睡眠等。 ? 藥物治療: α受體阻滯劑 5α還原酶抑制劑 植物類藥物 ? 手術(shù)治療 指征:殘余尿多;急性尿潴尿史;繼發(fā)膀胱結(jié)石、憩室、反復血尿、尿路感染、腎功能損害;生活質(zhì)量下降 手術(shù)方式: TURP ,開放手術(shù) ,鈥激光、綠激光、等離子。 ? 其他治療 尿潴留 ( Retention of urine) ? 尿潴留指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出。 ?急性尿潴留 ? 慢性尿潴留 ? 病因: 機械性(為主), BOO( BPH,前列腺癌),尿道狹窄。 動力性 神經(jīng)損傷,腫瘤,糖尿病,藥物(阿托品、山莨菪堿等) 臨床表現(xiàn) ? 急性:突然發(fā)病,痛苦、脹痛 發(fā)病突然,脹痛難忍;尿液不能排出; ? 慢性:表現(xiàn)為排尿不暢,尿頻,排尿不盡感,可有尿失禁(充盈性) 體檢:膀胱區(qū)隆起,可觸及膀胱,叩診濁音 ? 診斷:典型病史,體檢, B超。 ? 治療原則:解除病因,恢復排尿。 ? 急診處理:導尿 ? 慢性: ? 機械性先行引流恢復腎功能,后排除病因 ? 動力性則需定期導尿或造瘺 思考題 : ? 泌尿系梗阻各部梗阻的常見原因? ? 什么叫腎積水?什么叫巨大腎積水?腎積水的治療原則? ? 前列腺增生的常用診治療方法、手術(shù)指征、手術(shù)方式? ? 急性尿潴留的處理? 謝 謝!
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