昏迷病人氣管插管ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 12:00本頁(yè)面
【正文】 ? 濕化效果判定： ? 濕化滿意：痰液稀薄，可順利吸引出或咳出；導(dǎo)管內(nèi)無(wú)痰栓；呼吸通暢；患者安靜。 ? 濕化過度：痰液過度稀薄，需不斷吸引；聽診氣道內(nèi)痰鳴音多；患者頻繁嗆咳，煩躁不安，人機(jī)對(duì)抗；可出現(xiàn)缺氧性發(fā)紺、血氧飽和度下降及心率血壓等改變。 ? 濕化不足：痰液粘稠，不易吸引出或咳出；聽診氣道內(nèi)干鳴音；導(dǎo)管內(nèi)可形成痰痂?？沙霈F(xiàn)突然的吸氣性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺、血氧飽和度下降等。 壓瘡的預(yù)防措施 壓瘡的預(yù)防措施： 1 對(duì)壓瘡高危人群使用評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估打分，懸掛警示標(biāo)識(shí)，做好宣教。 2 對(duì)活動(dòng)能力受限的病人，設(shè)立翻身卡，定時(shí)被動(dòng)變換體位，每 2小時(shí)一次。 3 長(zhǎng)時(shí)間臥床病人使用充氣床墊。 4 骨突處皮膚使用透明貼或壓瘡貼予以局部保護(hù)。 5 保持皮膚清潔。經(jīng)常使用清水擦拭皮膚，出汗、大小便后及時(shí)處理保持周身皮膚清潔干燥。 6 禁用熱水袋或冰袋。防止?fàn)C傷或凍傷。 7 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)病人情況，攝取高熱量、高蛋白、高纖維、高礦物質(zhì)飲食。 謝謝
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