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壓瘡護(hù)理培訓(xùn)ppt課件-資料下載頁

2025-01-05 08:40本頁面
  

【正文】 傷口 基地部 ? 呈潮濕粉紅狀(疼痛、表皮破損、水泡小淺坑) 護(hù) 理 小水泡(直徑小于 5mm): 大水泡(直徑大于 5mm): 真皮層破損:生理鹽水清潔 Stage 3 42 全皮層缺損??梢娖は轮荆珱]有骨骼、肌腱或肌肉暴露;有腐肉,但未涉及深部組織??捎袧撔泻透]道。鼻梁、耳、枕部和踝部沒有皮下組織,因此 III期潰瘍較為表淺。而一些肥胖的部位會非常深。 Stage3 ? 即表皮層、真皮層及皮下組織均破損, 延伸至筋膜層有深坑,傷口基部不痛 護(hù) 理 ? 徹底清創(chuàng),及時去除壞死組織,減低感染 ? 換藥: ? 外科手術(shù):皮瓣移植修復(fù)術(shù) Stage 4: 45 全皮層缺損,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。傷口床可能會部分覆蓋腐肉或焦痂,常常會有潛行和竇道,可能深及肌肉和 /或支撐組織(如:筋膜、肌腱或關(guān)節(jié)囊),有時伴有骨髓炎。鼻梁、耳、枕部和踝部沒有皮下組織,因此 IV期潰瘍會比較淺表。 Stage4 ? 傷口穿透皮下組織,有廣泛的損壞, 有壞死組織或黑痂。 ? 深至筋膜、肌肉和骨頭。 護(hù) 理 ? 徹底清創(chuàng),及時去除壞死組織,減低感染 ? 換藥:注意保護(hù)正常的骨骼和筋膜 ? 外科手術(shù):皮瓣移植修復(fù)術(shù) 48 不可分期 全皮層缺損,傷口床被腐肉(黃色、棕褐色、灰色或褐色)和 /或焦痂(棕褐色、褐色或黑色)覆蓋。只有徹底清創(chuàng)后才能測量傷口真正的深度,否則無法分期。 不可分期階段 失去全層皮膚組織 特征 臨床表現(xiàn) 潰瘍的底部被傷口床的腐痂和痂皮覆蓋 護(hù) 理 ? 間斷換藥 ? 外科手術(shù) 壓瘡護(hù)理注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥 選擇 敷料 作用 方法 壓瘡/傷口 有黑痂或黃色腐肉 藻酸鹽粉 +藻酸鹽片 + 滲 液 吸 收 貼( 必要時 , 要做負(fù)壓引流 清創(chuàng),加速壞死組織的分解 , 吸收滲出液和分泌物 1— 2天換藥 , 視滲出 液 多 少而定 創(chuàng)面鮮紅有深度 藻酸鹽填充條+滲液吸收貼 ( 滲出多時 ,必要時要做負(fù)壓引流 ) 藻酸鹽粉+藻酸鹽填充條 +水膠體敷料 (滲出少時 ) 清創(chuàng),清理壞死組織 , 吸收滲出液,促進(jìn)各種生長因 子的釋放,刺激毛細(xì)血管的生成 創(chuàng)面鮮紅表淺 藻酸鹽片 +滲液吸收貼 ( 滲出液多時 ) 藻酸鹽片 +水膠體敷料 ( 滲出液少時 ) 促進(jìn)肉芽生長和上皮爬行 , 保持溫潤的環(huán)境 表皮擦傷或水皰 藻酸鹽片+滲液吸收貼 /水膠體敷料 促進(jìn)上皮爬行 , 吸收滲出液 , 改善皮膚微循環(huán)和營養(yǎng) , 增強(qiáng)皮膚屏障和抵抗力 , 減輕壓力 1— 3天換藥 , 視滲出液多少而定 壓紅 透明貼 、 水膠體敷料 減壓 、 促進(jìn)血運(yùn) 5天或自然脫落 預(yù)防壓瘡 透明貼 、 水膠體敷料 減壓 、 促進(jìn)血運(yùn) 7天或自然脫落 尿疹 、 紅臀 、二便失禁 藻酸鹽片 、 水膠體敷料 、 透明貼 治療并保護(hù) 每天一次 , 隨時觀察 水腫病人的皮膚保護(hù) 透明貼 、 水膠體敷料 消腫 、 保護(hù) 7天或自然脫落 膠布過敏者 透明貼 、 水膠體敷料 防過敏 輸液 、 傷口敷料固定時使用 放療性皮炎 藻酸鹽粉 、 藻酸鹽片 、水膠體敷料 吸收滲液 , 促進(jìn)愈合 每天 口腔潰瘍 潰瘍粉 促進(jìn)愈合 每天數(shù)次 謝謝聆聽
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