創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 07:04本頁面
【正文】 護(hù)理 ? 大量輸血 一次性輸入患者體內(nèi)血量的二分一或24小時內(nèi)輸入患者總血量 ? 大量輸血的幵發(fā)癥：枸櫞酸升高 ? 低鈣 ? 高鉀 ? 低溫 可以導(dǎo)致氧離曲線左移，凝血機(jī)制延緩，心律丌齊，心搏驟停）血小板過低，凝血功能 ? 黃疸 大量輸血過程中約有30%的紅細(xì)胞死亡，當(dāng)肝功能低下時，丌能立刻處理大量死亡紅細(xì)胞 創(chuàng)傷病人的系統(tǒng)檢查 ? 一般情況 ：意識狀況，呼吸，脈搏血壓，體位，膚色，溫度 ? 頭面部 。摸頭皮，顱骨（血腫或骨擦），耳鼻有無出血或腦脊液漏，眼球活動及瞳孔大小的改變，口腔內(nèi)有無異物，出血或血塊，脫落的牙齒等 ? 頸部 ；活動受限，壓叩痛以及動靜脈搏動情況 ? 胸部 ：傷口，畸形，呼吸運(yùn)動，反常呼吸，呼吸音 ? 腹部 ：腹式呼吸，傷口，隆起，壓痛，反跳痛，移動性濁音，腸鳴音等 ? 脊柱骨盆 ：棘突壓痛，腫脹，骨盆擠壓試驗(yàn) ? 四肢 ：疼痛，腫脹，畸形，運(yùn)動感覺障礙 強(qiáng)迫體位、腹脹、腹式呼吸減弱 望 腸音消失提示腸破裂或腹膜炎可能 在觸診前檢查， 避免對腸蠕動的影響 聽 肝濁音區(qū)消失 提示 空腔器官損傷 移動性濁音提示 腹腔積血或積液 局部叩痛 叩 創(chuàng)傷的后期治療 ? 抗感染 ? 維持水電解質(zhì)平衡 ? 營養(yǎng)支持 ? 康復(fù) 謝謝
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