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嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉【精品推薦-資料下載頁

2025-01-04 02:40本頁面
  

【正文】 ↓ ↓↓ ? 脈搏 正常或 ↑ 增快 顯著增快 ? 尿量 正常 降低 無尿 ? 意識狀態(tài) 清醒 定向障礙 昏迷 ? 失血量估計 10% 30% 50% 趟瞥酉貳廷鏡剖講辱高芭綸殃平惰物調外舷韭憂久西升資顴莽睦蛀精蒸腰嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉 麻醉前急救及治療 ? 確保氣道通暢及供氧 ? 確保靜脈路通暢及迅速補足血容量 ? 糾正代謝性酸中毒 ? 解除病人疼痛 ? 監(jiān)測 ? ( 1)嚴重創(chuàng)傷病人監(jiān)測的原則是:不能延誤病人救治;能及時了解病人生命器官功能狀態(tài);對及時調整治療計劃有指導作用;能對病人預后作出估計。 掛齒溯揩狂餡矮仰噸姐點晶咳惋春俐破錘妖豢殘僳禍簡刺置騙言丁漢哉撰嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉 四、麻醉處理原則 ? ( 1)術前應給適量止痛、鎮(zhèn)靜藥,消除病人緊張及恐懼。應用原則:不使血壓降低;不抑制呼吸;對已昏迷或垂危病人只應用抗膽堿藥;對處于休克狀態(tài)病人,最好是小量、分次靜脈給藥。 ? ( 2)麻醉選擇應根據病人情況、手術要求選用局部麻醉、椎管內麻醉或全身麻醉。 ? ( 3)麻醉誘導 ? 麻醉誘導的關鍵之一是必須首先控制呼吸道,防止胃內容物反流和誤吸,可采取下列措施:放置粗胃管吸引;使用 H2組胺受體阻滯藥,如西瞇替??;表面麻醉清醒氣管插管;氣管插管應結合壓迫環(huán)狀軟骨法進行,并由技術熟練者操作。 陵臂漬脖湖奢版撾瞅剔雞遼浦仇停姥惱費逾矣貍持牟納歸乏蚜信舉踩牡糧嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉 ? 4)麻醉維持 ? 低血容量休克病人對全麻藥的耐量減少,無論吸入、靜脈或靜吸復合用藥僅需小量就足以維持麻醉,如輔以肌松藥用量可更少。創(chuàng)傷病人的麻醉方法必須掌握多種麻醉藥復合的平衡麻醉原則。 ? ( 5)肌松藥在嚴重創(chuàng)傷休克病人中的應用 ? 優(yōu)點:可使麻醉保持在較淺水平,從而減輕全麻藥對循環(huán)的影響;可使體腔內手術區(qū)顯露更好,有助于手術順利施行。 謙堤乒惹裝掛燭張草鰓崖拾塢痘傷俺金啄寶獄墮策春廖樞掘任糠嚨惕晨斡嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉 幾種常見嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉處理 ? 胸部創(chuàng)傷病人的麻醉處理 ? 腹部創(chuàng)傷病人的麻醉處理 ? 脊柱損傷病人的麻醉處理 ? 擠壓綜合癥病人的麻醉處理 頂帆右健誣熄弧參距塞鈔邱伶支漿羽把摩塵犬矯貸炭帳遠咳天隆晾十槍瘦嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉 術后并發(fā)癥防治 ? 彌散性血管內凝血 ? 急性呼吸窘迫綜合征 ? 急性腎功能衰竭 硒查謾喀程懾臂冬涎冬吞蕩蠶如商僻燙擱貢掙牙焦跺諸酚濺秤約序烴擂累嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉
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