肺炎管理綜述ppt課件-資料下載頁
2025-01-04 15:33本頁面
【正文】 6/61 22/62 P MRSA肺炎臨床治愈率 Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 奎奴普丁 /達福普汀不適用于 MRSA肺炎 ? 奎奴普丁 /達福普汀是一類可治療克林霉素敏感 MRSA菌株的抗菌藥物，但由于臨床試驗證實，其治療 MRSA肺炎療效不佳，因此本綜述不作推薦 Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 達托霉素不適用于治療肺部感染 ? 達托霉素是一類環(huán)脂肽類抗菌藥物，對 MRSA具有良好的抗菌活性 ? 一項前瞻性對照研究結果顯示：達托霉素 vs頭孢曲松鈉治療 CAP患者治愈率為 80% vs 88% ? 但動物模型研究指出：達托霉素在肺部表面活性劑中抗菌活性將受到抑制，因此不適用于治療肺部感染 Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 替加環(huán)素具有強大的抗 G+菌活性 ? 替加環(huán)素是新的甘氨酰環(huán)素類抗菌藥物，對抗 MRSA具有良好的體外抗菌活性，且具有良好的 PK/PD特性 ? 該藥已被證實對復雜性腹腔內(nèi)感染及皮膚軟組織感染療效較好，且對抗肺部致病菌 (包括 MRSA)的效力為利奈唑胺的 8倍，體外活性為萬古霉素的 4倍 ? 期待該藥更多臨床治療 MRSA所致 HAP、 VAP的研究 Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 第五代頭孢可有效對抗 MRSA ? ceftobiprole是對抗金葡菌的一類新型頭孢菌素，具有良好的體外抗菌活性 ? 一個研究模型已證實其肺部組織滲透能力較好；目前第三期試驗已證實 ceftobiprole可有效治療疑似 /確診 MRSA所致的復雜性皮膚軟組織感染及HAP，仍在對 CAP的臨床療效進行驗證中 ? 需要進一步的臨床研究，以確定該藥對抗 MRSA所致肺炎的療效及安全性 Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 小結 ? 總體而言， MRSA是造成肺部感染越來越重要的因素 ? 盡管對抗 MRSA的抗菌藥物仍在發(fā)展中，但我們希望能同時通過優(yōu)化對肺部感染患者的管理策略，改善 MRSA所致肺部感染的發(fā)病率及死亡率 Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184
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