月疾病查房髖關節(jié)置換術-資料下載頁
2025-01-04 13:04本頁面
【正文】 放置在病人胸部的適當部位，通過除顫儀發(fā)放電流，重新恢復竇性心律的方法。電復律適用于：緊急情況的房顫（如 心肌梗死 、心率極快、 低血壓 、 心絞痛 、 心衰等），房顫癥狀嚴重，病人難以耐受，上次電復律成功，未用藥物維持而又復發(fā)的房顫。電復律不是一種根治房顫的方法，病人的房顫往往會復發(fā)，而且部分病人還需要繼續(xù)服用抗心律失常藥物維持竇性心律。 ? 導管消融治療適用于絕大多數房顫患者，具有創(chuàng)傷小，病人易于接受。外科迷宮手術目前主要用于因其它心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人，手術效果好，但是創(chuàng)傷大。 ? 抗凝治療是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段，使用華法林抗凝治療可以使發(fā)生腦卒中的危險性降低 68%；但是抗凝治療并不能消除房顫，不能改善病人的臨床癥狀如心悸、乏力、心衰等。房顫病人如果有下列情況，應當進行抗凝治療：年齡 ≥65歲；以前有過中風病史或者短暫腦缺血發(fā)作；充血性心力衰竭；高血壓； 糖尿病 ；冠心??；左心房擴大；超聲心動圖發(fā)現左心房血栓。抗凝治療一定要有?？漆t(yī)生指導，抗凝過度可能導致出血，抗凝強度不夠則沒有預防作用，長期應用華法林需檢測國家標準比值（ INR），特別是用藥初期，需要反復抽血化驗，許多病人不能長期堅持。華法林的作用很容易受到其它藥物或飲食的影響，使劑量的調整不好掌握。對于一些不能耐受華法林的病人可以用 阿司匹林 或 /和 氯吡格雷 治療。 房顫的護理措施 ? 房顫護理措施一般是病人需要戒煙限酒，盡量不用含有咖啡因的飲料如茶、可樂、咖啡。謹慎應用含有刺激性成份的藥物，如某些咳嗽或感冒藥物，需要時應征詢醫(yī)生意見。保持情緒穩(wěn)定，精神放松，不宜過度緊張，保持生活規(guī)律。可以進行心臟負擔不大的體育活動，保持身體健康，預防感冒，同時避免血栓脫落。房顫病人術后需按時用藥，對凝血功能造成影響，需注意預防各種誘發(fā)出血風險的情況。
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1