月疾病查房髖關(guān)節(jié)置換術(shù)-文庫吧在線文庫
【正文】 。 ? 建議病人應避免重體力勞動，避免患肢屈髖大于 90度，生活中不使用蹲便器，不兩腿交叉，不盤腿，不交叉二郎腿。故可以低于 350次 /分或高于 600次 /分。 ⑥心房顫動多數(shù)持續(xù)存在，稱持續(xù)性或稱慢性心房顫動，亦可短暫發(fā)作。尤其多用于無器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者；（ 3） 洋地黃 ：一直被認為是在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥，目前臨床上多用于伴有左心衰時的心室率控制；（ 4）胺碘酮：可降低房顫時的心室率，不建議用于慢性房顫時的長期心室率控制，只是在其他藥物控制無效或禁忌時、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。房顫病人如果有下列情況，應當進行抗凝治療：年齡 ≥65歲；以前有過中風病史或者短暫腦缺血發(fā)作；充血性心力衰竭；高血壓； 糖尿病 ；冠心病；左心房擴大；超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓。房顫病人術(shù)后需按時用藥，對凝血功能造成影響，需注意預防各種誘發(fā)出血風險的情況。 房顫的護理措施 ? 房顫護理措施一般是病人需要戒煙限酒，盡量不用含有咖啡因的飲料如茶、可樂、咖啡。電復律不是一種根治房顫的方法，病人的房顫往往會復發(fā)，而且部分病人還需要繼續(xù)服用抗心律失常藥物維持竇性心律。房顫已經(jīng)持續(xù)大于 48小時而小于 7天者，能用靜脈藥物轉(zhuǎn)律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、 伊布利特 和 胺碘酮 等，成功率可達 50%?？焖傩蜑樾氖衣试?00～ 180次 /分之間。房顫時心房激動的頻率達300~600次 /分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時候可以達到 100~160次 /分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗凝劑，注意觀察抗凝劑的不良反應。 ? 觀察患肢運動、感覺及血液循環(huán)情況，局部予以冰敷。發(fā)現(xiàn)皮膚破損及其他感染征象，及時告知一聲處理。 12
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