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2025-01-04 12:53本頁面
【正文】 O HO HOO2SNC lN第三節(jié) 促動力藥 (prokiics) 早期：甲氧氯普胺（多巴胺 D2受體拮抗劑） 多潘立酮（外周多巴胺 D2受體拮抗劑） 發(fā)展：比利類，如西沙比利 C lH 2 N ONHON甲氧氯普胺 1 2 4 5 1 命名 性質(zhì)： （ 1）顯色反應(yīng) （ 2）重氮化偶合反應(yīng) 代表藥物 ? 多潘立酮（又名嗎丁啉） （ 1）對胃腸道多巴胺 D2選擇性高； （ 2）極性較大，不能通過血腦屏障，無錐體外 系 副反應(yīng)； 缺點(diǎn) ：產(chǎn)生一些像女性泌乳，男性乳房發(fā)育，哮喘 發(fā)作等，但停止服藥后， 副作用消失。 優(yōu)點(diǎn)： 總結(jié) ? 組胺 H2受體拮抗劑：分類；構(gòu)效關(guān)系；西咪替丁的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、合成。 ? 質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑前藥；作用機(jī)制。 ? 止吐藥：昂丹司瓊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、合成；鹽酸地芬尼多的命名、合成路線。 ? 促動力藥：代表藥物；作用機(jī)制；甲氧氯普胺的性質(zhì)。 肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，根據(jù)最新統(tǒng)計，全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬，居惡性腫瘤的第五位。原發(fā)性肝癌按細(xì)胞分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)病，一般男性多于女性。中國是乙肝大國，我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，丙肝病人也在逐漸增加，乙肝后也會發(fā)展為肝癌。目前我國發(fā)病人數(shù)約占全球的半數(shù)以上，占全球肝癌病人的 55%，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國人民健康和生命的一大殺手，其危險性不容小視。 [1] 發(fā)病原因 總的來說，原發(fā)性肝癌的病因至今未能完全闡明，但已證明與以下因素密切相關(guān)： 病毒性肝炎 ：流行病學(xué)統(tǒng)計表明，乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū)，患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機(jī)會要高 10倍之多。長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)， 肝炎 、 肝硬化 、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明，與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎 （ HBV）、 丙型肝炎 （ BCV），而其中又以乙型肝炎最為常見。 酒精：俗話說“飲酒傷肝”，飲酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用類似于催化劑，能夠促進(jìn)肝癌的發(fā)生和進(jìn)展。有長期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重，進(jìn)而引起 肝纖維化 、肝硬化、肝癌的發(fā)生。 最好的專業(yè)文檔，免費(fèi)在線瀏覽，下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。
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