中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)(7)-資料下載頁
2025-01-04 03:07本頁面
【正文】 ： 健脾生氣以補益肺氣的治法。 用于脾氣虛衰，生氣無源，以致肺氣虛弱 或肺氣虛衰，兼見脾不健運。 ： 又稱滋養(yǎng)肺腎法。 是滋養(yǎng)肺腎之陰的治法。 用于肺陰虛，不能滋養(yǎng)腎陰 或腎陰虛，不能滋養(yǎng)肺陰 ： “ 火 ” 命門之火，指腎陽，非心陽。 溫腎陽以補脾陽的治法。 溫腎健脾法、溫補脾腎法。 用于腎陽衰微而致脾陽不振之證。 肺腎陰虛之證 （ 2）根據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法 ? 太過 ―― 屬于強，表現(xiàn)為機能亢進 ? 不及 ―― 屬于弱，表現(xiàn)為機能衰退 針對這種太過、不及的兩種情況我們要進行調(diào)節(jié)即 “ 抑強 ” 、 “ 扶弱 ” 抑強 ―― 適用于異常相克（相乘、相侮）出現(xiàn)的太過，抑制其強者，使其弱者機能自然易于恢復(fù)。 扶弱 ―― 適用于異常相克（相乘、相侮）出現(xiàn)的不及，即扶助弱者，加強其力量，可以恢復(fù)臟腑的功能。 根據(jù)相克規(guī)律確定的具體的治療方法 ： 適用于 土虛木乘、木旺乘土 之證 是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不調(diào)、肝胃不和之證。 又稱 疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾 法等 臨床應(yīng)用時依據(jù)具體情況的不同有所側(cè)重。 木旺乘土之證 ―― 抑木為主，扶土為輔 土虛木乘之證 ―― 扶土為主，抑木為輔 ： 適用于 土虛水侮， 土本制水，即脾氣虛弱，不僅不能制水，反而遭到腎水的反克，出現(xiàn)水濕泛濫之證 是健脾利水以治療水濕停聚，水腫脹滿之證。又稱 敦土利水法。 ： 是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病癥的治法 ①五行相克關(guān)系中： 金克木，肺屬金，肝屬木， 金克木在生理情況下，指肺金的肅降， 有制約肝氣、肝火上升的作用。 肺主肅降，肝主升發(fā)，升降相因，則氣機條暢 但是當(dāng)肺金不足 肝氣、 肝氣火上逆時 肝火犯肺證 ② 佐金平木法適合于治療以下兩種情況 a 肺陰不足，肝火犯肺證 ―― 當(dāng)治以滋肺陰，兼清肝火， 采用滋肺清肝法。 b肝火亢勝，上炎侮肺，耗傷肺陰的肝火犯肺證―― 治以清肝平木為主，兼滋肺陰以肅降肺氣 ③ 肝火犯肺證 臨床中見到的主要癥狀有 ? 肝經(jīng)氣火內(nèi)郁，失于柔順 ―― 癥見胸脅灼痛，煩躁易怒 ? 肝氣火上犯肺，肺失清肅 ―― 癥見咳嗽，甚灼傷肺絡(luò)，咳血 ： 南指心 ―― 因為心主火 火屬于南方 北指腎 ―― 因為腎主水 水屬于北方 瀉南補北法指的是瀉心火補腎水以治療 心腎不交 的病癥的治法 又稱 瀉火補水法、滋陰降火法 ① 生理情況下 心為火臟，心火能下溫腎水，使腎水不寒 腎為水臟，腎水能上濟于心火，使心火不亢 水火相濟，心腎陰陽得以協(xié)調(diào)， 稱 心腎相交，水火即濟 ②心火獨亢于上不能下交于腎，出現(xiàn)心火偏亢 腎水不足，不能上奉于心，腎陰不足 水火不濟，心腎不交之證 ③ 心腎不交之證采用瀉南補北法 針對心火亢勝引起的心腎不交之證 ―― 應(yīng)以 瀉心火 為主 針對腎陰不足引起的心腎不交之證 ―― 應(yīng)以 滋腎陰 為主 ④臨床中心腎不交的 辨證要點 是 心火獨亢：心悸，心煩，失眠，多夢，健忘 腎陰不足：腰膝酸軟等癥 這種病癥臨床中比較常見。 治則：抑強，扶弱 治法：抑木扶土，培土制水 佐金平木，瀉南補北 以相生規(guī)律確定 治則：虛則補其母，實則瀉其子 治法：滋水涵木，益火補土 培土生金，金水相生 以相克規(guī)律確定 （ 4）指導(dǎo)針灸取穴 ①在針灸療法中，針灸學(xué)家將手足十二經(jīng)（手三陽、三陰，足三陽、三陰共十二經(jīng)）的近手足末端的 “ 五輸穴 ” ――― 井、 滎、 輸、 經(jīng)、 合 并且分別配屬于 木、 火、 土、 金、 水五行 ② 所以在治療臟腑病癥時， 根據(jù)五行生克規(guī)律來取穴 ? 肝虛時 ―― 虛則補其母， 腎水 為肝木之母 取腎經(jīng) －合穴（在五行中歸于水 穴）：陰谷 或取本經(jīng)的合穴（水穴）：曲泉 ? 肝實證 ―― 實則瀉其子， 心火 是肝木之子 取心經(jīng)－火穴（五輸穴中是滎穴）：少府 或取本經(jīng)肝經(jīng)的火穴（滎穴） ? 指導(dǎo)情志疾病的治療 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚 ，稱為 “ 七情 ” ―― 是五臟功能活動之一 五臟存在這種生克制化的關(guān)系， 情志活動之間也存在這種關(guān)系。 根據(jù)情志之間的生克制化關(guān)系， 可以 “ 以情治情 ” ―用情志活動來治療情志疾病 ? 怒為肝志，屬木， 木能克土，思為脾志，－－ 怒能克思 ? 喜為心志 ? 思為脾志 木（怒） 水 （恐） 火（喜） （悲憂）金 土（思） ? 悲為肺志 ? 恐為腎志 課后習(xí)題： 如何理解陰陽的特性。 如何理解陰陽的相互關(guān)系。 陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中如何應(yīng)用。 五行在正常狀態(tài)下的關(guān)系如何。 五行在異常狀態(tài)下的關(guān)系如何。 五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中如何應(yīng)用。 試論述陰陽五行學(xué)說的局限性。
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