個案工作的工作模式-資料下載頁
2024-10-19 08:51本頁面
【正文】 次數(shù)又上升到每周四次，這表明不理睬的態(tài)度對抑制小孩的脾氣是有效的。 多種基礎設計 在該設計中，只有其中一種行為或其中一個人的行為先行接受治療，其他的行為或其他人的行為仍然做基礎性的觀察和記錄 一個人的幾種行為 幾個人相同的行為 同樣行為在不同時間、地點的表現(xiàn) 治療的方法與技術 操作性技術 反應性技術 綜合技術 操作性技術 主要處理與有條紋肌肉和骨骼系統(tǒng)有關的自發(fā)性行為，如走路、談話、工作、學習等 方法：正增強法、負增強法、差別增強法、消除法、反應塑形法、懲罰法、分解法。 反應性技術 通常是與反射性反應和非自主性行為有關的，如內分泌、焦慮、性沖動和不隨意肌肉的活動，大多數(shù)都是受古典性條件制約所啟發(fā)。 技術：反制約、系統(tǒng)脫敏法、嫌惡療法、泛暴療法 綜合性技術 自我管理與引導 示范法 果敢訓練 松弛訓練法 多模式治療 增強物的使用與強化程序 在行為治療模式中，工作者為了鼓勵案主繼續(xù)采取某種行為，常常會使用增強物 增強物分為兩類：初級增強物和次級增強物 強化程序是指獎勵的具體計劃，如應在何時給予獎勵。 模式評價 優(yōu)點： 第一，用明確的、系統(tǒng)化的方法及科學的手段來進行治療； 第二，行為治療強調案主當前問題是造成案主困境的主要因素 第三，案主必須要求從事某種行動，以解決自身的問題 第四，注重評估治療結果的科學性 第五，能夠獲得案主關系人的最大程度的配合 第六，行為治療模式大部分帶有教育內容，強調教育案主學會自我管理的技能，并期望他們能將學習的知識應用到每天的日常生活中。 第七，行為治療模式的實務以案主與工作者之間的合作關系為基礎，工作者所進行的每一項嘗試，都會預先告知案主治療方法的性質與內容 。 第二節(jié) 家庭系統(tǒng)療法 一、理論假設與基本概念 理論假設 鮑恩的家庭系統(tǒng)理論是從精神分析的理論實踐中演變而來的，是一個理論和實踐相結合的模式。人際關系受到兩種反作用的影響，即獨立和團結。 鮑恩的療法基于這樣前提：人際關系的預定模式連接著跨代家庭成員的功能。 一、理論假設與基本概念 自我分化 情感三角 核心家庭的情感過程 家庭投射過程 代際傳遞 情感隔離 自我分化 自我分化既是個人內部的又是人際間的概念，類似于自我的力量，它具有思考和反應能力，而非內在和外在的感情壓力的自動應答，是一種即使面對焦慮也能富有彈性和聰明行事的能力。 情感三角 家庭中如果兩個人之間關系緊張，他們會把第三人扯進來以稀釋這種緊張和焦慮，這叫三角關系。 核心家庭的情感過程 一對夫妻的自我分化水平和焦慮程度共同決定了一個界限，一旦超出這個界限，就會出現(xiàn)關系中的癥狀，兩人關系出現(xiàn)的不同癥狀構成了“ 核心家庭的情感過程 ” 。 夫妻關系引起了四種癥狀： ； ； 家庭投射過程 鮑恩認為人們傾向選擇自我分化程度相似的人結婚，如果兩個人自我分化低的人結婚，就容易出現(xiàn)混亂，而且孩子后也是一樣。當夫妻的自我分化較低的時候，他們會把壓力投射給孩子，這就是家庭投射的過程。 代際傳遞 鮑恩家庭治療不僅關注現(xiàn)在的家庭，還關注他們的祖輩。代際說明了焦慮從一代到另一代的長期傳遞過程。 如果兩個自我分化低的人組成新家庭，家庭中建立起情感氣氛并將孩子置于這種氣氛中；如果這對夫婦的自我分化程度低于他們的父母，那么新家庭的焦慮程度更高。 情感隔離 在每一代中，與家庭融合程度越高的孩子，自我分化水平越低，接受到的壓力就越高，反之亦然。當個體接受太多壓力時，他們試圖和家庭分離，這就是情感隔離。 手足位置 鮑恩認為人格特征與他們在家庭中的位置相關，認為夫妻在兄弟姐妹的排行對他們做父母的方式有影響。 社會情感過程 鮑恩把家庭系統(tǒng)觀應用到社會，認為現(xiàn)代人應關注社會如何影響家庭功能。鮑恩引用了高犯罪率給社會帶來更大的壓力事實。鮑恩承認性別、階級和歧視是令人不快的社會情感過程，但是他相信，如果個人和家庭有很高的自我分化的話，就能較好地抵制社會影響的負作用。 二、治療目標及評估技術 治療目標：在于去三角化，提高個體和家庭的自我分化水平 評估：使用敘述和對當前問題的歷史回顧來對擴大家庭系統(tǒng)進行評估。 技術： 三、評價 貢獻： 鮑恩理論的重大貢獻是關于家庭問題大都是三角關系的復雜化的認識，該貢獻成為家庭治療的啟蒙概念。該理論認為家庭的主要問題是融合，治療的目標就是家庭成員的自我分化，自我分化的核心是一個人與父母的關系。 三、評價 局限：系統(tǒng)家庭治療的理論術語其內涵和精神的某些術語是很相似的，系統(tǒng)式治療也有一些和精神分析比較起來遜色，如，系統(tǒng)式家庭治療目標之一和精神分析的目標是很相似的，但似乎精神分析的方法更能讓個人的自我分化水平達到較深較高的程度。 另一方面，鮑恩式的家庭治療的主要缺點在于關注個人與其原生家庭的關系，忽視直接治療核心家庭的力量。 課后作業(yè) : 案例二 :(見課堂案例 ) 根據(jù)所學內容 ,針對案主的情況 ,試采用家庭系統(tǒng)療法 .制定治療計劃 .
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