[醫(yī)藥衛(wèi)生]第五章呼吸-資料下載頁(yè)
2025-10-09 23:08本頁(yè)面
【正文】 橫切部位 呼吸運(yùn)動(dòng)形式 切斷迷走神經(jīng) 后呼吸運(yùn)動(dòng)形式 腦橋與中腦之間 基本正常 變深變慢 腦橋中部 基本正常 長(zhǎng)吸式呼吸 腦橋與延髓之間 不規(guī)則呼吸 喘式呼吸 延髓與脊髓之間 呼吸停止 呼吸停止 小結(jié)： 高位腦 —— 隨意呼吸調(diào)節(jié)系統(tǒng) 腦橋 —— 呼吸調(diào)整中樞（不隨意） 延髓 —— 基本呼吸中樞 脊髓 —— 初級(jí)呼吸中樞 （二）呼吸節(jié)律的形成 起步神經(jīng)元學(xué)說(shuō) 神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)學(xué)說(shuō) （一）肺牽張反射（黑－伯反射） 1868年， Hering 和 Breuer分別發(fā)現(xiàn)： 肺擴(kuò)張－抑制吸氣動(dòng)作 肺強(qiáng)烈縮?。柚购魵?，促使吸氣 肺牽張反射：肺擴(kuò)張反射（吸氣抑制反射） 肺縮小反射（吸氣興奮反射） 二、呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié) 肺擴(kuò)張反射 肺萎陷反射 刺激性質(zhì) 肺擴(kuò)張 肺萎陷 效應(yīng) 呼氣 吸氣 意義 促使吸氣及時(shí) 促使呼氣及時(shí) 轉(zhuǎn)入呼氣，阻 轉(zhuǎn)入吸氣，阻 抑吸氣過(guò)深過(guò)長(zhǎng) 抑呼氣 （二）呼吸肌本體感受器反射 呼吸肌被動(dòng)拉長(zhǎng)或收縮時(shí)，通過(guò)呼吸肌本體感受器，反射性的使呼吸肌收縮加強(qiáng)。 意義：隨呼吸肌負(fù)荷增加，呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。 （三）化學(xué)感受性反射 1. 化學(xué)感受器 （ 1）外周化學(xué)感受器：頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體 適宜刺激： 血液中 PCO2增多、 PO2下降、 H+升高 （ 2）中樞化學(xué)感受器 —— 延髓腹外側(cè)淺表部位 適宜刺激： 感受腦脊液中 H+變化的刺激。 特點(diǎn)： a. 不感受缺 O2的刺激。 b. 血中 H+對(duì)其無(wú)影響。 c. 對(duì) CO2的敏感性高（不是 CO2本身，而是 CO2引起的 H+升高）。 2. CO2對(duì)呼吸的影響 刺激途徑： a. 間接作用于中樞化學(xué)感受器（主要途徑） b. 直接作用于外周化學(xué)感受器。 效應(yīng)： 呼吸中樞刺激減弱至呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 2. PCO2 呼吸中樞興奮至呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng) 3. PCO2 呼吸中樞抑制至 CO2麻醉 O2對(duì)呼吸的影響 特點(diǎn)： a. 缺氧加強(qiáng)呼吸是通過(guò)外周化學(xué)感受器起作用。 b. 缺氧對(duì)中樞的直接作用為抑制。 c. 輕度缺氧 —— 呼吸興奮 重度缺氧 —— 呼吸抑制 +對(duì)呼吸的影響 1）血中 H+增多使呼吸運(yùn)動(dòng)加快，是 外周 化學(xué)感受器的有效刺激物。 2） H+調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的途徑 a. 血中 H+增多 —— 主要興奮外周化學(xué)感受器 b. 腦脊液 H+增多 —— 興奮中樞化學(xué)感受器 （ 4） PCO H+和 PO2影響呼吸的相互關(guān)系 1）在正常呼吸調(diào)節(jié)中 PCO2起主導(dǎo)作用。 2）三個(gè)因素中任一改變，可引起其它兩個(gè)因素的繼發(fā)性改變，并可影響第一因素改變的呼吸效應(yīng)。 3）缺 O2和 H+濃度增高可加強(qiáng) CO2分壓升高對(duì)呼吸的刺激作用。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1