[醫(yī)藥衛(wèi)生]第五章呼吸-資料下載頁
2025-10-09 23:08本頁面
【正文】 橫切部位 呼吸運動形式 切斷迷走神經(jīng) 后呼吸運動形式 腦橋與中腦之間 基本正常 變深變慢 腦橋中部 基本正常 長吸式呼吸 腦橋與延髓之間 不規(guī)則呼吸 喘式呼吸 延髓與脊髓之間 呼吸停止 呼吸停止 小結： 高位腦 —— 隨意呼吸調(diào)節(jié)系統(tǒng) 腦橋 —— 呼吸調(diào)整中樞（不隨意） 延髓 —— 基本呼吸中樞 脊髓 —— 初級呼吸中樞 （二）呼吸節(jié)律的形成 起步神經(jīng)元學說 神經(jīng)元網(wǎng)絡學說 （一）肺牽張反射（黑－伯反射） 1868年， Hering 和 Breuer分別發(fā)現(xiàn)： 肺擴張－抑制吸氣動作 肺強烈縮?。柚购魵?，促使吸氣 肺牽張反射：肺擴張反射（吸氣抑制反射） 肺縮小反射（吸氣興奮反射） 二、呼吸運動的反射性調(diào)節(jié) 肺擴張反射 肺萎陷反射 刺激性質(zhì) 肺擴張 肺萎陷 效應 呼氣 吸氣 意義 促使吸氣及時 促使呼氣及時 轉入呼氣，阻 轉入吸氣，阻 抑吸氣過深過長 抑呼氣 （二）呼吸肌本體感受器反射 呼吸肌被動拉長或收縮時，通過呼吸肌本體感受器，反射性的使呼吸肌收縮加強。 意義：隨呼吸肌負荷增加，呼吸運動增強。 （三）化學感受性反射 1. 化學感受器 （ 1）外周化學感受器：頸動脈體和主動脈體 適宜刺激： 血液中 PCO2增多、 PO2下降、 H+升高 （ 2）中樞化學感受器 —— 延髓腹外側淺表部位 適宜刺激： 感受腦脊液中 H+變化的刺激。 特點： a. 不感受缺 O2的刺激。 b. 血中 H+對其無影響。 c. 對 CO2的敏感性高（不是 CO2本身，而是 CO2引起的 H+升高）。 2. CO2對呼吸的影響 刺激途徑： a. 間接作用于中樞化學感受器（主要途徑） b. 直接作用于外周化學感受器。 效應： 呼吸中樞刺激減弱至呼吸運動減弱 2. PCO2 呼吸中樞興奮至呼吸運動增強 3. PCO2 呼吸中樞抑制至 CO2麻醉 O2對呼吸的影響 特點： a. 缺氧加強呼吸是通過外周化學感受器起作用。 b. 缺氧對中樞的直接作用為抑制。 c. 輕度缺氧 —— 呼吸興奮 重度缺氧 —— 呼吸抑制 +對呼吸的影響 1）血中 H+增多使呼吸運動加快，是 外周 化學感受器的有效刺激物。 2） H+調(diào)節(jié)呼吸運動的途徑 a. 血中 H+增多 —— 主要興奮外周化學感受器 b. 腦脊液 H+增多 —— 興奮中樞化學感受器 （ 4） PCO H+和 PO2影響呼吸的相互關系 1）在正常呼吸調(diào)節(jié)中 PCO2起主導作用。 2）三個因素中任一改變，可引起其它兩個因素的繼發(fā)性改變，并可影響第一因素改變的呼吸效應。 3）缺 O2和 H+濃度增高可加強 CO2分壓升高對呼吸的刺激作用。
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