[醫(yī)學(xué)]地貧的篩查診斷和治療-資料下載頁
2025-10-09 22:48本頁面
【正文】 量并均勻間隔使用除鐵劑是最理想的。 當(dāng)血清鐵蛋白 ≥5000ng/L時，過量鐵將對患者臟器造成致命的損害。 應(yīng)用微量注射泵皮下注射除鐵劑 擦止痛膏 注射部位消毒 配置藥液 皮下注射 固定微量泵 地貧患者只需要血中的紅細(xì)胞 ， 紅細(xì)胞種類主要有濾除白細(xì)胞紅細(xì)胞 、 洗滌紅細(xì)胞和濃縮紅細(xì)胞 。 濾除白細(xì)胞紅細(xì)胞： 為紅細(xì)胞懸液經(jīng)去白細(xì)胞濾器過濾后所得的紅細(xì)胞 。 經(jīng)過濾可將血液中的白細(xì)胞 、 血小板及血清的附屬物除去 。 因此可明顯降低與白細(xì)胞相關(guān)的不良反應(yīng)和輸血相關(guān)疾病如非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng) ， 輸血相關(guān)性移植物抗宿主病 ， 免疫功能下降 ， 細(xì)菌性輸血反應(yīng)和親白細(xì)胞病毒如人類免疫缺陷病毒 、 巨細(xì)胞病毒和人Ｔ細(xì)胞白血?。馨土霾《镜膫魅?， 還有提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能 ， 改善機(jī)體免疫狀態(tài)的作用 。地貧患兒需終身輸血 ， 應(yīng)首選濾除白細(xì)胞紅細(xì)胞 ， 特別是預(yù)期要做骨髓移植的患兒 。 洗滌紅細(xì)胞： 在嚴(yán)格的無菌條件下 ，用生理鹽水反復(fù)離心洗滌紅細(xì)胞懸液 36次 ，盡可能多地移出血液內(nèi)的白細(xì)胞和殘余血漿 ， 最后用生理鹽水稀釋而成 ， 洗滌紅細(xì)胞去除了 99%的血漿蛋白和 85%以上的白細(xì)胞和血小板 ， 輸血反應(yīng)明顯減少 。 濃縮紅細(xì)胞： 濃縮紅細(xì)胞是全血經(jīng)離心或自然沉降后 ， 去除大部分血漿而成 。濃縮紅細(xì)胞特點：容量約為全血的一半 ，可減少人體負(fù)荷 。 因其減少了血漿中的鈉 、鉀 、 氯和乳酸 、 枸櫞酸鈉的含量 ， 也就減少了由血漿引起的發(fā)熱 、 過敏反應(yīng) 。 5（ 7）歲以上可進(jìn)行手術(shù) 術(shù)后 Hb可提高 2040g/L 中間型效果好于重型 HbH病好于 β 地貧 應(yīng)有適應(yīng)癥才做 臨床上早做好處多。 切脾手術(shù) 藥物治療 可提高血紅蛋白，改善貧血，多種藥物均可提高 Hb。 β 地貧提高 Hb同時 HbF增高為有效。中藥益髓生血顆粒治療地貧可提高 Hb1030g/L，但停藥后只能維持?jǐn)?shù)月，需維持用藥。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1