異常分娩婦女的護理(1)-資料下載頁
2025-10-09 14:44本頁面
【正文】 與臍帶受壓有關(guān) 5．焦慮 與擔(dān)心分娩的結(jié)果有關(guān) 護理診斷 Nursing diagnosis 臀先露 1．產(chǎn)婦保持足夠的體力。 2．產(chǎn)婦不發(fā)生感染。 3．產(chǎn)婦主訴疼痛減輕。 4．產(chǎn)婦的焦慮程度減輕。 5．新生兒健康。 臀先露 護理目標 Nursing Objectives 1．促進產(chǎn)程進展，減輕產(chǎn)婦疼痛。 2．促進胎方位的改變。 3．提供心理支持、信息支持。 4．當需施行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)時，護理人 員做好配合和術(shù)前準備。 臀先露 護理措施 Nursing implementation 過度焦慮與恐懼 病因 : 對母兒的影響 : 護理評估 : 護理診斷 : 護理目標 : 護理措施 : 護理評價 : 過度焦慮和恐懼 1．病史 History 包括年齡、婚姻、社會經(jīng)濟情況，以前的孕產(chǎn)史，對分娩的相關(guān)知識及了解程度，是否具高危因素，對分娩的期待等。 2．身體評估 Physical Assessment 在分娩過程中，護理人員要觀察產(chǎn)婦對疼痛和焦慮所表現(xiàn)的語言或非語言的行為。 3．心理社會評估 Psychosocial Assessment 評估孕婦及家庭對本次妊娠、分娩的期盼程度，評估孕婦可以得到的支持系統(tǒng)情況。 護理評估 Nursing Assessment 過度焦慮和恐懼 1．焦慮 與分娩過程的壓力有關(guān)。 2．恐懼 與未知分娩的結(jié)果有關(guān)。 3．個人應(yīng)對無效 與過度焦慮及未能運用放松技巧有關(guān)。 護理診斷 Nursing diagnosis 過度焦慮和恐懼 1．提供分娩前的準備指導(dǎo)。 2．分娩準備課程。 3．分娩過程中提供身心上的照顧及健康教 4．交流。 5．護理人員作為鼓勵的支持者，提供一些身 體上的照顧。 6．分娩過程中護理人員進行指導(dǎo)。 7．在產(chǎn)后提供心理支持。 措施護理 Nursing implementation 過度焦慮和恐懼 提 問 : 王某， 35歲，第一胎孕足月臨產(chǎn)入院。孕期產(chǎn)前檢查均為正常，平素身體健康。臨產(chǎn)開始后即表現(xiàn)為宮縮乏力，產(chǎn)程進展緩慢。診斷為協(xié)調(diào)性宮縮乏力（產(chǎn)力異常），產(chǎn)程圖曲線表現(xiàn)為潛伏期延長。醫(yī)生與她交談時，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦非常擔(dān)心不能順利度過分娩期。因為她幾次聽到單位里生過孩子的女同事們說 ?！?生孩子很痛，那種痛無法形容，未生過孩子的人是無法想象得到那種痛苦的。 ” 試問： ①分析導(dǎo)致該產(chǎn)婦難產(chǎn)的因素有哪些？ ②應(yīng)如何護理及處理？ 小結(jié) :Summarize 子宮收縮乏力是臨床最常見的產(chǎn)力異常類型，其病因復(fù)雜，導(dǎo)致難產(chǎn)往往由多個因素引起，應(yīng)全面分析。學(xué)會區(qū)分協(xié)調(diào)性宮縮乏力與不協(xié)調(diào)性宮縮乏力。臀位是最常見的異常胎位，掌握糾正胎位的方法。過度焦慮與恐懼也可導(dǎo)致難產(chǎn)，是影響分娩不可忽視的因素。 產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和產(chǎn)婦的心理狀態(tài)四個因素有任何一個或一個以上因素發(fā)生異常，或這些因素間不能相互適應(yīng)，都將使分娩過程受阻，形成異常分娩，給母兒造成嚴重危害。
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