河南省腫瘤醫(yī)院鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科陳紅敏-資料下載頁
2025-09-19 19:01本頁面
【導(dǎo)讀】女性生殖道三大惡性腫瘤之一；近20年來發(fā)病率有上升趨勢，歐美國家已居女性生殖。道惡性腫瘤首位；40歲以下婦女中發(fā)病數(shù)由2/10萬上升至40-50/10萬；早期子宮內(nèi)膜癌預(yù)后好。與無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發(fā)生子宮內(nèi)膜。85%～90%的子宮內(nèi)膜癌患者屬于此型；患者較年輕，多在絕經(jīng)前后，甚至在生育年齡發(fā)?。怀０榉逝?，絕經(jīng)延遲，合并一系列內(nèi)分泌代謝紊亂，發(fā)病與雌激素?zé)o明確關(guān)系，可能與癌基因或抑癌基因。多為老年體瘦患者；患多囊卵巢綜合征的女孩發(fā)生內(nèi)膜癌的風(fēng)險是正常月經(jīng)同。攝入脂肪過多者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的相對危險性增加，重視與子宮內(nèi)膜癌高危因素病史收集。B超檢查：絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度以5mm為閾值，陰性預(yù)測為。96%，陽性預(yù)測為87%。，應(yīng)積極給予治療，嚴(yán)密隨診。療效不好者及時手術(shù)切除子宮。
【正文】 ，避免常規(guī)診刮漏診，提高確診率，并可協(xié)助術(shù)前正確臨床分期。 ?病理組織學(xué)檢查 — 確診 子宮內(nèi)膜癌的治療 ? 手術(shù)治療 首選治療方法； ? 保留生育功能治療 年輕，有生育要求，早期； ? 放射治療 年齡大、有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥、不能耐受手術(shù)者； 子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防 ? 開展防癌宣傳普查，加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女，要提高警惕、及時就醫(yī)，早期診斷。 ? 治療癌前病變，對子宮內(nèi)膜有增生過長，特別是有不典型增生患者，應(yīng)積極給予治療，嚴(yán)密隨診。療效不好者及時手術(shù)切除子宮。若患者已有子女，或無生育希望或年齡較大者，可不必保守治療。直接切除子宮。 ? 嚴(yán)格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進(jìn)行替代治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，同時應(yīng)用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。 ? 對有高危因素的人群應(yīng)有密切隨訪或監(jiān)測： 謝謝！
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