逆向pci技術(shù)成功開(kāi)通lad慢性閉塞血管一例-資料下載頁(yè)
2024-09-28 09:13本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】患者2年前因勞累性心前區(qū)疼痛，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行PCI治。近1周上癥再發(fā)。既往史：高血壓病史1年。個(gè)人史：吸煙史10支/日X20年。體格檢查：BP：120/70mmHg,心、肺、腹（-）。單硝酸異山梨酯60mgqd. 閉塞以遠(yuǎn)血管走形難辨。進(jìn)行完全血運(yùn)重建？在IVUS指導(dǎo)下正向開(kāi)通？閉塞段無(wú)殘端、分支較多、閉塞以遠(yuǎn)走行丌明。前向開(kāi)通血管走行方向丌明，導(dǎo)絲易進(jìn)入分支且穿孔幾率高。逆向操作開(kāi)通LAD時(shí)，近段假腔易累及LM和LCX，風(fēng)險(xiǎn)高
【正文】 r Partner LAD支架術(shù)后 LAD支架內(nèi)球囊后擴(kuò) Dura Star Maverick LCX PCI APEX 擴(kuò)張 LCX中遠(yuǎn)段 LCX植入支架 Partner LCX支架內(nèi)球囊后擴(kuò) Maverick 術(shù)后隨訪 術(shù)后臨床隨訪 2月，患者無(wú)丌適主訴 本例特點(diǎn) ? LAD近中段閉塞、閉塞段較長(zhǎng)。 ? 閉塞段無(wú)殘端、分支較多、閉塞以遠(yuǎn)走行丌明 ? 前向開(kāi)通血管走行方向丌明， 導(dǎo)絲易進(jìn)入分支且 穿孔幾率高 ? 逆向操作開(kāi)通 LAD時(shí)，近段假腔易累及 LM和 LCX，風(fēng)險(xiǎn)高
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