【導(dǎo)讀】項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)來(lái)抓。而我國(guó)衛(wèi)生人力資源的發(fā)展還面臨諸多挑戰(zhàn)：衛(wèi)生人力資源總。量不少，但整體素質(zhì)不高。對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院而言，人力資源質(zhì)量同樣是其發(fā)展的關(guān)鍵。長(zhǎng)期以來(lái)受體制、傳統(tǒng)意識(shí)等因素制約，軍隊(duì)醫(yī)院人力資源存在諸多問(wèn)題。綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)較少，對(duì)衛(wèi)生人力素質(zhì)同服務(wù)質(zhì)量關(guān)系的研究也是鮮見(jiàn)報(bào)道。服務(wù)質(zhì)量的政策建議，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。目前評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)。量的方法雖多，但適用于衛(wèi)生人力個(gè)體評(píng)價(jià)的指標(biāo)卻有限。鑒于醫(yī)生是實(shí)施醫(yī)療。持續(xù)發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)。直屬醫(yī)院兩所，同時(shí)，分別在三個(gè)聯(lián)勤分部隨機(jī)抽取一所中心醫(yī)院第二步，軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)類和技類人員數(shù)量充足。藥類和護(hù)類人員缺口較大，其。搶救成功率、治愈率及病人滿意度分別為％，％，％和％；

　　

【正文】 先后抽取各級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的同志和醫(yī)院的醫(yī)生共 207 人進(jìn)行了 22 次訪談。其中在聯(lián)勤部和聯(lián)勤分部進(jìn)行了4次訪談。集中反映軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)生使用和管理中存在的主要問(wèn)題是：醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量處在 “ 一般 ” 水平：高技術(shù)人才引進(jìn)難、流失多；技術(shù)骨干成長(zhǎng)周期較長(zhǎng)；醫(yī)生晉升高級(jí)職稱較難。大家呼吁：衛(wèi)生主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要不拘一格選拔人才，培養(yǎng)復(fù)合型人才并委以重任；人才培養(yǎng)要有長(zhǎng)期計(jì)劃；吸納地方上在晉職、晉級(jí)工作中好的經(jīng)驗(yàn)，不拘泥于編制人數(shù)等限制。重視醫(yī)生素質(zhì)的提高；拓寬醫(yī)生進(jìn) 修培訓(xùn)渠道；建立積極有效的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和激勵(lì)措施，鼓勵(lì)和加強(qiáng)在崗自學(xué)；制定完善的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目荚u(píng)體系；加強(qiáng)聘用人員的管理和培養(yǎng)。為軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)生創(chuàng)造提高素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有利環(huán)境。 對(duì) 578 名軍隊(duì)衛(wèi)生人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果表明，認(rèn)為衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)提高醫(yī)生素質(zhì)高度重視的占一半；但應(yīng)答 “ 有明確規(guī)劃 ” 和 “ 采取措施成效好 ” 的比例則分別只為 “ ％ ”和 “ ％ ” ；一半人認(rèn)為醫(yī)生素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一般；多數(shù)認(rèn)為醫(yī)生素質(zhì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有明顯影響； ％的人認(rèn)為脫產(chǎn)培訓(xùn)最有利于提高醫(yī)生知識(shí)水平；應(yīng) 答醫(yī)德教育是提高態(tài)度的主要辦法的占 ％；應(yīng)最優(yōu)先解決 “ 醫(yī)療技能差 ” 問(wèn)題；認(rèn)為 “ 外出進(jìn)修 ” 是提高技能的首選途徑的占 ％ (醫(yī)生占％ )。 建議：主管部門(mén)充分認(rèn)識(shí)提高醫(yī)生素質(zhì)的重要性，制訂中長(zhǎng)期規(guī)劃，調(diào)整人才培養(yǎng)對(duì)象，提高人才培養(yǎng)基點(diǎn)，促進(jìn)他們素質(zhì)的全面提高，為醫(yī)院培養(yǎng)高層次的技術(shù)人才。 研究背景： 提高人的素質(zhì)是醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中求生存的關(guān)鍵，這從客觀上要求注重人才質(zhì)量建設(shè)，要加大人力資本投入，把培養(yǎng)、吸引和用好人才作為一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)來(lái)抓。而我國(guó)衛(wèi)生人力資源的發(fā)展還面臨諸多挑戰(zhàn)：衛(wèi)生人力 資源總量不少，但整體素質(zhì)不高。對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院而言，人力資源質(zhì)量同樣是其發(fā)展的關(guān)鍵要素。長(zhǎng)期以來(lái)受體制、傳統(tǒng)意識(shí)等因素制約，軍隊(duì)醫(yī)院人力資源存在諸多問(wèn)題。而目前對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院人力資源的研究也大都集中在配置、數(shù)量等方面，對(duì)衛(wèi)生人力綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)較少，對(duì)衛(wèi)生人力素質(zhì)同服務(wù)質(zhì)量關(guān)系的研究也是鮮見(jiàn)報(bào)道。 基于以上背景，探討軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)生人力綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)方法，分析軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)生人力素質(zhì)與服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀及其存在的突出問(wèn)題，提出提高軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)生人力素質(zhì)與服務(wù)質(zhì)量的政策建議，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。 目前評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的方法 雖多，但適用于衛(wèi)生人力個(gè)體評(píng)價(jià)的指標(biāo)卻有限。鑒于醫(yī)生是實(shí)施醫(yī)療救治的重要力量，是醫(yī)院履行醫(yī)療保健服務(wù)職能的主要角色，加之資料收集的可行性，本課題選擇軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)生作為研究對(duì)象，嘗試從知識(shí)、技能、態(tài)度三維角度入手，綜合評(píng)價(jià)醫(yī)生素質(zhì)，同時(shí)，從大量衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中篩選出適合于醫(yī)生個(gè)體評(píng)價(jià)的指標(biāo)，繼而分析醫(yī)生素質(zhì) 醫(yī)療服務(wù)之間的關(guān)系，同時(shí)探討醫(yī)生素質(zhì)現(xiàn)狀 存在問(wèn)題 改進(jìn)策略等三方面內(nèi)容，以期為軍隊(duì)的衛(wèi)生人力規(guī)劃、培訓(xùn)、使用、管理提供理論依據(jù)，為提高衛(wèi)生人力資源利用效率，推動(dòng)軍隊(duì)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)。 研究目的： 探討醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法 描述醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題 分析醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)系 探討提高醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的方法和途徑 為醫(yī)生的系統(tǒng)培養(yǎng)提供可借鑒的理論依據(jù) 研究對(duì)象： 采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法： 第一步，在某戰(zhàn)區(qū)范圍內(nèi)選取五所醫(yī)院，其中聯(lián)勤部直屬醫(yī)院兩所，同時(shí)，分別在三個(gè)聯(lián)勤分部隨機(jī)抽取一所中心醫(yī)院 第二步，就五所軍隊(duì)醫(yī)院所有衛(wèi)技人員數(shù)量、年齡、專業(yè)、學(xué)歷、職稱等基本情況進(jìn)行調(diào)查 第三步，以 五所醫(yī)院的醫(yī)生作為本次調(diào)查的研究樣本 結(jié)論和建議： 對(duì)某戰(zhàn)區(qū) 5所醫(yī)院衛(wèi)技人員現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果為：總體較年輕；學(xué)歷有待提高；職稱結(jié)構(gòu)不盡合理，高級(jí)和中級(jí)職稱比例小；人員流失較嚴(yán)重，以護(hù)理專業(yè)及中、初級(jí)職稱人員居多；在職培訓(xùn)機(jī)會(huì)少，受培訓(xùn)的人員多集中在醫(yī)生、中青年和初、中級(jí)職稱者。軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)類和技類人員數(shù)量充足。藥類和護(hù)類人員缺口較大，其中醫(yī)護(hù)比例為 1： 。 建議：醫(yī)院規(guī)模適度發(fā)展，不可盲目擴(kuò)大床位數(shù)，軍隊(duì)醫(yī)院的人力配備應(yīng)保留適當(dāng)?shù)淖o(hù)士編制數(shù)，加大聘用護(hù)士管理；加強(qiáng)畢業(yè)后教育，并將規(guī)范化模式推 廣到護(hù)類、藥類等專業(yè)在職培訓(xùn)上來(lái)；醫(yī)學(xué)教育必須同衛(wèi)生服務(wù)需求、人口、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)；建立公平合理的人才競(jìng)爭(zhēng)和激勵(lì)機(jī)制。 對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院 2160 名醫(yī)生基本素質(zhì)的調(diào)查結(jié)果：醫(yī)生隊(duì)伍總體較年輕， 45歲以下醫(yī)生占 ％；以本科學(xué)歷最多，占 ％；專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)不盡合理，中級(jí)職稱人員比例偏低，尤其是聘用制醫(yī)生，中、高級(jí)職稱合計(jì)占 ％。聘用制醫(yī)生：年齡結(jié)構(gòu)不盡合理，其高學(xué)歷、高職稱者和從事醫(yī)療工作年限都低于軍人醫(yī)生。 建議：醫(yī)院人才培養(yǎng)應(yīng)結(jié)合工作實(shí)際；實(shí)行委托培養(yǎng)與在職教育相結(jié)合；醫(yī)院 的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式應(yīng)多樣化；對(duì)聘用人員，適時(shí)組織軍事化訓(xùn)練，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)力度，加強(qiáng)政治思想教育，增強(qiáng)自豪感和主人翁意識(shí)。 在本次研究中，受值班等實(shí)際工作需要以及醫(yī)生休假、因事因病請(qǐng)假等原因限制，對(duì)五所軍隊(duì)醫(yī)院 2160 名醫(yī)生中的 1636 名的知識(shí)、技能和態(tài)度素質(zhì)分別進(jìn)行了測(cè)量和評(píng)定。先對(duì)醫(yī)生統(tǒng)一組織書(shū)面考試，測(cè)評(píng)知識(shí)素質(zhì)，分別記錄基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)、專業(yè)知識(shí)成績(jī)和知識(shí)總成績(jī)分值。結(jié)果：平均 分；基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)成績(jī)女性優(yōu)于男性；隨年齡增長(zhǎng)成績(jī)先升后降， 35～ 44歲年齡段成績(jī)最高；副高級(jí)職稱四項(xiàng) 成績(jī)最高；以 15～ 24 年工齡段成績(jī)最高。 建議：建立人才考評(píng)制度，搞好人才梯隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)學(xué)科的發(fā)展后勁；在職稱評(píng)定時(shí)，注重知識(shí)水平的考核，從機(jī)制上督促；采取多種形式培養(yǎng)人才，鍛造拔尖群體。 技能素質(zhì)分為基本、臨床、專業(yè)技能素質(zhì)，分別測(cè)評(píng)。技能總分 分。原始測(cè)評(píng)結(jié)果表明 “ 醫(yī)學(xué)信息獲取 ” 、 “ 帶教能力 ” 、 “ 慢性病防治 ” 技能較強(qiáng)； “ 戰(zhàn)傷救治 ” 、 “ 開(kāi)展健康教育 ” 、 “ 開(kāi)展調(diào)查研究 ” 、 “ 老年、兒童系統(tǒng)保健 ” 較弱。女性基礎(chǔ)技能分值高于男性；隨年齡和工作年限的增長(zhǎng)，基礎(chǔ)技能分值增大；由低工作年限到高工作年 限，分值漸增；而博士的基本技能、臨床技能、技能總分低于碩士。 建議：把高技術(shù)人才安排到臨床第一線，委以重任；重視低學(xué)歷低職稱低工齡低年齡醫(yī)生的技能培訓(xùn)，提供受教育、實(shí)踐的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)在崗學(xué)習(xí)；發(fā)揮中青年骨干示范作用；圍繞 “ 姓軍為兵 ” ，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。 態(tài)度素質(zhì)評(píng)定結(jié)果顯示，態(tài)度分值 分，優(yōu)良率為 ％。原始測(cè)評(píng)結(jié)果表明： “ 職業(yè)道德 ” 、 “ 專業(yè)態(tài)度 ” 、 “ 儀表舉止 ” 、 “ 工作效率 ” 四項(xiàng)表現(xiàn)良好；“ 組織管理 ” 、 “ 繼續(xù)教育 ” 、 “ 醫(yī)患關(guān)系 ” 三項(xiàng)應(yīng)加強(qiáng)。進(jìn)一步分析表明： 25歲以下和 55歲以上年齡 組態(tài)度分值較低， 5年以下和 25 年以上工作年限組醫(yī)生分值較低。副高級(jí)職稱和碩士學(xué)歷的醫(yī)生，其態(tài)度分值分屬所在組最高分。 建議：加強(qiáng)醫(yī)患溝通；加強(qiáng)醫(yī)生的合作精神。 收集 1636 名醫(yī)生四項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)，調(diào)查結(jié)果顯示： 1636 名醫(yī)生診斷符合率、搶救成功率、治愈率及病人滿意度分別為 ％， ％， ％和 ％；不同年齡組醫(yī)生的治愈率、不同學(xué)歷組醫(yī)生的治愈率和病人滿意度、不同職稱和不同從事醫(yī)療工作的年限組醫(yī)生的病人滿意度這五項(xiàng)之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)這些醫(yī)生素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù) 質(zhì)量的單因素分析和逐步 Logistic 回歸分析，表明醫(yī)生素質(zhì)狀況對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有明顯影響，而尤以臨床技能、臨床知識(shí)、專業(yè)知識(shí)這三項(xiàng)因素對(duì)服務(wù)質(zhì)量的影響作用更為突出。 建議：在規(guī)范和優(yōu)化原有課程體系同時(shí)，構(gòu)建新的醫(yī)學(xué)課程體系，使知識(shí)、技能、態(tài)度三項(xiàng)素質(zhì)在課程體系中得到全面融合；實(shí)施住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，使住院醫(yī)生培訓(xùn)工作落到實(shí)處，確保培訓(xùn)質(zhì)量；改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方法，創(chuàng)造實(shí)用的環(huán)境。 先后抽取各級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的同志和醫(yī)院的醫(yī)生共 207 人進(jìn)行了 22 次訪談。其中在聯(lián)勤部和聯(lián)勤分部進(jìn)行了4次訪談。集中反映軍 隊(duì)醫(yī)院醫(yī)生使用和管理中存在的主要問(wèn)題是：醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量處在 “ 一般 ” 水平：高技術(shù)人才引進(jìn)難、流失多；技術(shù)骨干成長(zhǎng)周期較長(zhǎng)；醫(yī)生晉升高級(jí)職稱較難。大家呼吁：衛(wèi)生主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要不拘一格選拔人才，培養(yǎng)復(fù)合型人才并委以重任；人才培養(yǎng)要有長(zhǎng)期計(jì)劃；吸納地方上在晉職、晉級(jí)工作中好的經(jīng)驗(yàn)，不拘泥于編制人數(shù)等限制。重視醫(yī)生素質(zhì)的提高；拓寬醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)渠道；建立積極有效的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和激勵(lì)措施，鼓勵(lì)和加強(qiáng)在崗自學(xué)；制定完善的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目荚u(píng)體系；加強(qiáng)聘用人員的管理和培養(yǎng)。為軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)生創(chuàng)造提高素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有 利環(huán)境。 對(duì) 578 名軍隊(duì)衛(wèi)生人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果表明，認(rèn)為衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)提高醫(yī)生素質(zhì)高度重視的占一半；但應(yīng)答 “ 有明確規(guī)劃 ” 和 “ 采取措施成效好 ” 的比例則分別只為 “ ％ ”和 “ ％ ” ；一半人認(rèn)為醫(yī)生素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一般；多數(shù)認(rèn)為醫(yī)生素質(zhì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有明顯影響； ％的人認(rèn)為脫產(chǎn)培訓(xùn)最有利于提高醫(yī)生知識(shí)水平；應(yīng)答醫(yī)德教育是提高態(tài)度的主要辦法的占 ％；應(yīng)最優(yōu)先解決 “ 醫(yī)療技能差 ” 問(wèn)題；認(rèn)為 “ 外出進(jìn)修 ” 是提高技能的首選途徑的占 ％ (醫(yī)生占％ )。 建議：主管部門(mén) 充分認(rèn)識(shí)提高醫(yī)生素質(zhì)的重要性，制訂中長(zhǎng)期規(guī)劃，調(diào)整人才培養(yǎng)對(duì)象，提高人才培養(yǎng)基點(diǎn)，促進(jìn)他們素質(zhì)的全面提高，為醫(yī)院培養(yǎng)高層次的技術(shù)人才。 研究背景： 提高人的素質(zhì)是醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中求生存的關(guān)鍵，這從客觀上要求注重人才質(zhì)量建設(shè)，要加大人力資本投入，把培養(yǎng)、吸引和用好人才作為一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)來(lái)抓。而我國(guó)衛(wèi)生人力資源的發(fā)展還面臨諸多挑戰(zhàn)：衛(wèi)生人力資源總量不少，但整體素質(zhì)不高。對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院而言，人力資源質(zhì)量同樣是其發(fā)展的關(guān)鍵要素。長(zhǎng)期以來(lái)受體制、傳統(tǒng)意識(shí)等因素制約，軍隊(duì)醫(yī)院人力資源存在諸多問(wèn)題。而目前對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院人力資源的研 究也大都集中在配置、數(shù)量等方面，對(duì)衛(wèi)生人力綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)較少，對(duì)衛(wèi)生人力素質(zhì)同服務(wù)質(zhì)量關(guān)系的研究也是鮮見(jiàn)報(bào)道。 基于以上背景，探討軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)生人力綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)方法，分析軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)生人力素質(zhì)與服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀及其存在的突出問(wèn)題，提出提高軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)生人力素質(zhì)與服務(wù)質(zhì)量的政策建議，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。 目前評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的方法雖多，但適用于衛(wèi)生人力個(gè)體評(píng)價(jià)的指標(biāo)卻有限。鑒于醫(yī)生是實(shí)施醫(yī)療救治的重要力量，是醫(yī)院履行醫(yī)療保健服務(wù)職能的主要角色，加之資料收集的可行性，本課題選擇軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)生作為研究對(duì)象，嘗 試從知識(shí)、技能、態(tài)度三維角度入手，綜合評(píng)價(jià)醫(yī)生素質(zhì)，同時(shí)，從大量衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中篩選出適合于醫(yī)生個(gè)體評(píng)價(jià)的指標(biāo)，繼而分析醫(yī)生素質(zhì) 醫(yī)療服務(wù)之間的關(guān)系，同時(shí)探討醫(yī)生素質(zhì)現(xiàn)狀 存在問(wèn)題 改進(jìn)策略等三方面內(nèi)容，以期為軍隊(duì)的衛(wèi)生人力規(guī)劃、培訓(xùn)、使用、管理提供理論依據(jù)，為提高衛(wèi)生人力資源利用效率，推動(dòng)軍隊(duì)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)。 研究目的： 探討醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法 描述醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題 分析醫(yī)生素質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)系 探討提高醫(yī)生素 質(zhì)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的方法和途徑 為醫(yī)生的系統(tǒng)培養(yǎng)提供可借鑒的理論依據(jù) 研究對(duì)象： 采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法： 第一步，在某戰(zhàn)區(qū)范圍內(nèi)選取五所醫(yī)院，其中聯(lián)勤部直屬醫(yī)院兩所，同時(shí)，分別在三個(gè)聯(lián)勤分部隨機(jī)抽取一所中心醫(yī)院 第二步，就五所軍隊(duì)醫(yī)院所有衛(wèi)技人員數(shù)量、年齡、專業(yè)、學(xué)歷、職稱等基本情況進(jìn)行調(diào)查 第三步，以五所醫(yī)院的醫(yī)生作為本次調(diào)查的研究樣本 結(jié)論和建議： 對(duì)某戰(zhàn)區(qū) 5所醫(yī)院衛(wèi)技人員現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果為：總體較年輕；學(xué)歷有待提高；職稱結(jié)構(gòu)不盡合理，高級(jí)和中級(jí)職稱比例??；人員 流失較嚴(yán)重，以護(hù)理專業(yè)及中、初級(jí)職稱人員居多；在職培訓(xùn)機(jī)會(huì)少，受培訓(xùn)的人員多集中在醫(yī)生、中青年和初、中級(jí)職稱者。軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)類和技類人員數(shù)量充足。藥類和護(hù)類人員缺口較大，其中醫(yī)護(hù)比例為 1： 。 建議：醫(yī)院規(guī)模適度發(fā)展，不可盲目擴(kuò)大床位數(shù)，軍隊(duì)醫(yī)院的人力配備應(yīng)保留適當(dāng)?shù)淖o(hù)士編制數(shù)，加大聘用護(hù)士管理；加強(qiáng)畢業(yè)后教育，并將規(guī)范化模式推廣到護(hù)類、藥類等專業(yè)在職培訓(xùn)上來(lái)；醫(yī)學(xué)教育必須同衛(wèi)生服務(wù)需求、人口、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)；建立公平合理的人才競(jìng)爭(zhēng)和激勵(lì)機(jī)制。 對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院 2160 名醫(yī)生基本素質(zhì)的調(diào)查結(jié) 果：醫(yī)生隊(duì)伍總體較年輕， 45歲以下醫(yī)生占 ％；以本科學(xué)歷最多，占 ％；專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)不盡合理，中級(jí)職稱人員比例偏低，尤其是聘用制醫(yī)生，中、高級(jí)職稱合計(jì)占 ％。聘用制醫(yī)生：年齡結(jié)構(gòu)不盡合理，其高學(xué)歷、高職稱者和從事醫(yī)療工作年限都低于軍人醫(yī)生。 建議：醫(yī)院人才培養(yǎng)應(yīng)結(jié)合工作實(shí)際；實(shí)行委托培養(yǎng)與在職教育相結(jié)合；醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式應(yīng)多樣化；對(duì)聘用人員，適時(shí)組織軍事化訓(xùn)練，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)力度，加強(qiáng)政治思想教育，增強(qiáng)自豪感和主人翁意識(shí)。 在本次研究中，受值班等實(shí)際工作需要以及醫(yī)生休假 、因事因病請(qǐng)假等原因限制，對(duì)五所軍隊(duì)醫(yī)院 2160 名醫(yī)生中的 1636 名的知識(shí)、技能和態(tài)度素質(zhì)分別進(jìn)行了測(cè)量和評(píng)定。先對(duì)醫(yī)生統(tǒng)一組織書(shū)面考試，測(cè)評(píng)知識(shí)素質(zhì)，分別記錄基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)、專業(yè)知識(shí)成績(jī)和知識(shí)總成績(jī)分值。結(jié)果：平均 分；基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)成績(jī)女性優(yōu)于男性；隨年齡增長(zhǎng)成績(jī)先升后降， 35～ 44歲年齡段成績(jī)最高；副高級(jí)職稱四項(xiàng)成績(jī)最高；以 15～ 24 年工齡段成績(jī)最高。 建議：建立人才考評(píng)制度