好啊網(wǎng)：大連社會(huì)保險(xiǎn)講座-資料下載頁
2025-05-15 01:55本頁面
【正文】 傷情、不同的功能恢復(fù)需要而有更多的選擇，這必將提高工傷職工的生活、工作便利程度，對(duì)于他們?cè)倬蜆I(yè)或者日常生活都是大有益處的。 在哪些情形下，工傷職工停止享受工傷保險(xiǎn)待遇 ? (工傷保險(xiǎn)待遇可以停止嗎？ ) ? 停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的 法定情形有那些？ ? （保險(xiǎn)法）第三十八條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇： ? （一）喪失享受待遇條件的； ? （二）拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的； ? （三）拒絕治療的； ? （四）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。 ? 條例：第四十條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇： （一）喪失享受待遇條件的； （二）拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的； （三）拒絕治療的； （四） 被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。 ? （保險(xiǎn)法）第六十條 ? 用人單位未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位不繳納或者未足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。 ? 用人單位逾期不繳納或者未補(bǔ)足應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)經(jīng)其主管部門同意，可以書面通知其開戶銀行在其賬戶中劃扣社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該單位提供擔(dān)保，簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。 ? 第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) ? 第十九條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。 ? 第二十條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 第二十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行家庭繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合。繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 ? 享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人等所需家庭繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)助。 ? 第二十二條 職工及其所在用人單位已經(jīng)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工的醫(yī)療費(fèi)用按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 ? 第二十三條 職工退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 ? 第二十六條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： ? (一 )應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； ? (二 )應(yīng)當(dāng)從生育保險(xiǎn)基金中支付的； ? (三 )應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； ? (四 )在境外逗留期間發(fā)生的。 ? （不支付范圍。） ? 第二十七條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)的需要， 可以 與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)，保護(hù)參保人員的合法權(quán)益。 ? （ “ 可以 ” 無法律強(qiáng)制力，） ? 第五章失業(yè)保險(xiǎn) ? 第三十九條職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險(xiǎn)，由用人單位和職工共同繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 第四十條用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 第四十一條失業(yè)人員符合下列條件的，從失業(yè)保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金： ? （一）失業(yè)前本人及其所在用人單位已經(jīng)按照規(guī)定繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的； ? （二）非因本人意愿中斷就業(yè)的； ? （三）已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。 ? 第四十二條失業(yè)人員失業(yè)前所在用人單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿一年不足五年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為十二個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿五年不足十年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為十八個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間十年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為二十四個(gè)月。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算，最長不得超過二十四個(gè)月。 ? 第四十四條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 ? 失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付。 ? 第四十五條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的，參照當(dāng)?shù)貙?duì)在職職工死亡的規(guī)定，向其遺屬一次性發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。 ? 個(gè)人死亡同時(shí)符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)一次性喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項(xiàng)。 ? 第四十六條用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明，并將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系之日起十五日內(nèi)告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 ? 失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明，及時(shí)到指定的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。 ? 失業(yè)人員憑失業(yè)登記證明和個(gè)人身份證明到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的手續(xù)。失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計(jì)算。 ? 第四十七條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇： ? （一）重新就業(yè)的； ? （二）應(yīng)征服兵役的； ? （三）移居境外的； ? （四）享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或者達(dá)到法定退休年齡的； ? （五）無正當(dāng)理由，拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機(jī)構(gòu)介紹的工作或者提供的培訓(xùn)的。 ? 第四十八條個(gè)人跨地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。 ? 第六章生育保險(xiǎn) ? 第四十九條職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，由用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)， 職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 第五十條用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 第五十一條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工和未就業(yè)的配偶享受生育保險(xiǎn)待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。 ? 生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。 ? 第五十二條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)： ? （一）生育的醫(yī)療費(fèi)用； ? （二）計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； ? （三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。 ? 第五十三條職工有下列情形之一的，可以享受生育津貼： ? （一）女職工生育按照國家規(guī)定享受產(chǎn)假期間的； ? （二）按照國家規(guī)定享受計(jì)劃生育手術(shù)休假期間的； ? （三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。 ? 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，從生育保險(xiǎn)基金中支付。
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