腹痛的鑒別與案例分析-資料下載頁(yè)
2025-05-13 07:26本頁(yè)面
【正文】 ? 全身性疾病： 鉛中毒、風(fēng)濕病、Behcet病等 恥骨上區(qū)腹痛 ? 女性： 宮外孕破裂、 子宮內(nèi)膜炎、 子宮腫瘤、 子宮或卵巢破 裂、卵巢腫瘤 蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔 炎 /結(jié)核等 ? 男性： 膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱腫瘤、前列腺炎、精索炎 左下腹痛 ? 直、乙結(jié)腸炎（包括潰瘍性結(jié)腸炎）、 ? 科羅恩病 ? 血吸蟲(chóng)病 ? 腸易激綜合征 ? 直、乙結(jié)腸癌 ? 放射性直腸炎 ? 盆腔炎 ? ?極少數(shù)球部潰瘍病 臍周疼痛 ? 小腸結(jié)核 ? 科羅恩病 ? 腸道寄生蟲(chóng) ? 缺血性小腸炎 ? ?鉛 /鉈中毒 全腹或不定部位腹痛 ? 全腹疼痛多見(jiàn)于播散性炎癥 /腫瘤、空腔性臟器穿孔 ? 不定部位腹痛多見(jiàn)于全身性疾病，如： 重金屬中毒、酸中毒、尿毒癥、血紫質(zhì)病、 過(guò)敏性紫癜 、 結(jié)締組織病 、腹型癲癇、流行性出血熱、缺血性腸病、功能性腹痛等 小 結(jié) ? 腹痛的雙重意義：消極 /積極 ? 腹痛的三種類(lèi)型及神經(jīng)傳導(dǎo)通路： 內(nèi)臟性 / 軀體性 / 牽涉性 ? 腹痛的診斷程序：病史；體檢；常規(guī)檢驗(yàn)；針 對(duì)性輔助檢查 ? 腹痛鑒別的一般性思路 ?局部臟器 ?鄰近臟器 ?遠(yuǎn)隔 /全身性疾病 討 論 題 ? 為什么說(shuō)腹痛有雙重意義？ ? 從腹痛發(fā)生機(jī)制上，腹痛有幾個(gè)類(lèi)型？它們各有什么臨床特點(diǎn)？ ? 應(yīng)從哪幾個(gè)方面收集腹痛患者的病史？ ? 遇到腹痛患者應(yīng)按什么順序進(jìn)行診斷？ ? 中上腹痛應(yīng)考慮哪些疾??？你的鑒別思路是什么？ 謝謝 ！ 李世榮
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