產(chǎn)程觀察處理與產(chǎn)程-資料下載頁
2025-05-13 04:48本頁面
【正文】 程是否有利？ 為什么人工破膜后可以加速產(chǎn)程進(jìn)展？ 人工破膜加快產(chǎn)程的機理可能與以下因素有關(guān)： ①破膜后血清及羊水中 前列腺素 增加，激發(fā) Ca2+的釋放，胞漿內(nèi)游離鈣離子激活肌原纖維的收縮系統(tǒng)，從而加強子宮收縮。 ②破膜后胎頭前阻力變小，宮縮加強使胎頭下降加速。 ③破膜后胎頭緊貼宮頸，對宮頸的壓力加大，促進(jìn)宮口開大，同時胎頭對宮頸壓力增加，反射性地使前列腺素分泌增加，刺激宮頸旁神經(jīng)叢．反射性地使催產(chǎn)素釋放增加，從而進(jìn)一步加強宮縮。 活躍期觀察 陰檢 骨盆大小 宮頸軟硬度 厚薄 先露部 ， 胎方位 胎膜，羊水 宮頸擴張 活躍期觀察 骨盆內(nèi)測量 對角徑 ：為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離，正常值為 ～ 13cm，此值減去 ～ 2cm，即為骨盆入口前后徑的長度，又稱真結(jié)合徑。真結(jié)合徑正常值約為 ， 陰道內(nèi)的中指尖觸不到骶岬，表示對角徑值〉 24～ 36周、陰道較松軟時進(jìn)行為宜。 坐骨棘間徑 ：中骨盆橫徑，測量兩坐骨棘間的距離，正常值約為 10cm. 坐骨切跡寬度 ：代表中骨盆后矢狀徑，其寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度。若能容納3橫指 （ ～ 6cm）為正常，否則屬中骨盆狹窄。 胎頭高低的判定 陰 檢 分娩時枕前位 (正常胎方位 )約占 90%，而胎方位異常約占 10%,其中胎頭位置異常居多 . 左枕前（ LOA） 左枕橫（ LOT） 右枕 前（ ROA） 右枕橫（ ROT） 右枕后（ ROP) 左枕后（ LOP) 陰 檢
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