全身體格檢查課件實(shí)驗(yàn)-資料下載頁(yè)
2025-05-12 05:42本頁(yè)面
【正文】 ? (173)觀察指套有無(wú)分泌物 。 9． 外生殖器 (僅必要時(shí)檢查 ) ? (174)解釋檢查的必要性 ， 注意保護(hù)隱私； ? (175)確認(rèn)膀胱已排空 ， 受檢者取仰臥位； ? 男性： ? (176)視診陰毛 、 陰莖 、 冠狀溝 、 龜頭 、 包皮 ? (177)視診尿道外口； ? (178)視診陰囊 ， 必要時(shí)作提睪反射； ? (179)觸診雙側(cè)睪丸 、 附睪 、 精索； ? 女性： ? (176)視診陰毛 、 陰阜 、 大小陰唇 、 陰蒂； ? (177)視診尿道口及陰道口； ? (178)觸診陰阜 、 大小陰唇； ? (179)觸診尿道旁腺 、 巴氏腺 。 第二節(jié) 全身體格檢查的基本項(xiàng)目 10． 共濟(jì)運(yùn)動(dòng) 、 步態(tài)與腰椎運(yùn)動(dòng) ? (180)請(qǐng)受檢者站立 ? (181)指鼻試驗(yàn) (睜眼 、 閉眼 ) ? (182)檢查雙手快速輪替運(yùn)動(dòng) ? (183)觀察步態(tài) ? (184)檢查屈腰運(yùn)動(dòng) ? (185)檢查伸腰運(yùn)動(dòng) ? (186)檢查腰椎側(cè)彎運(yùn)動(dòng) ? (187)檢查腰椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 第二節(jié) 全身體格檢查的基本項(xiàng)目 1．智力障礙患者的檢查 智力障礙的患者可能由于不能理解意圖、過(guò)去不悅的經(jīng)歷、恐懼或?qū)z查方法不適應(yīng)，不能配合檢查。此時(shí)應(yīng)特別耐心，創(chuàng)造舒適的檢查環(huán)境，保護(hù)患者隱私，讓一位親近的家人或保健人員在場(chǎng)常可使患者減少顧慮，配合檢查。應(yīng)減慢速度，輕柔、細(xì)致，不得已時(shí)可分次完成 2．情緒障礙或有精神疾病的患者 可能由于不合作、敵意而妨礙檢查 3．病重或生理缺陷患者的檢查 檢查需要更長(zhǎng)的時(shí)間，更輕柔的手法，變通的檢查方法和順序來(lái)完成 (1)臥床的患者 (2)輪椅上的患者 4．檢查條件不佳的情景 5．某些意外緊急情況下的體格檢查 臨床醫(yī)生有時(shí)在社交場(chǎng)合、旅行途中或度假期間遇到一些意外的救援要求和危及生命的急診患者，在缺乏必要的器械的情況下，最重要的是思想準(zhǔn)備，然后靈活應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的情景 第三節(jié) 特殊情況的體格檢查 ? 定期的體格檢查十分必要 ? 檢查的方法應(yīng)靈活、機(jī)動(dòng)，如在交談中有效地了解智力、記憶力 ? 初步的精神狀態(tài)檢查 從患者一般狀態(tài) (appearance)、情感反應(yīng) (affect)及語(yǔ)言、行為是否適度 (appropriateness)— 三個(gè) “ a”，加以評(píng)價(jià) ? 注意患者視力、聽(tīng)力下降程度， 一般對(duì)耳語(yǔ)音及高調(diào)語(yǔ)音分辨能力較差 ? 心臟檢查時(shí)， 注意第一心音改變及第三心音可能是病態(tài)表現(xiàn) ? 血壓檢查最好包括坐、臥、立位， 以了解循環(huán)代償能力，并應(yīng)雙臂檢查 第四節(jié) 老年人的體格檢查
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1