孤立性肺結(jié)節(jié)及腫塊的相關(guān)ct征象的判斷準(zhǔn)則上-資料下載頁
2025-05-11 01:42本頁面
【正文】 結(jié)節(jié)內(nèi)部的密度 —— 低密度 空洞內(nèi)壁無突起，平滑銳利 結(jié)節(jié)內(nèi)部的密度 —— 低密度 空洞內(nèi)壁凹凸不平，有液平 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 肺窗及縱隔觀察 常見的幾種征象 ? 棘狀突起 ? 分葉 ? 毛刺征 ? 血管集束征 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 縱隔觀察 ? 棘狀突起 —— 又稱棘突征。表現(xiàn)為結(jié)節(jié)邊緣呈尖角狀突起，如同小的三角形或鋸齒狀，呈近端寬遠端窄的尖角樣改變。寬約 6mm，長度數(shù) mm到 1cm不等，平均約 。 ? 棘突征雖然在 CT的肺窗、縱隔窗均可見，但由于毛刺、滲出等的影響，肺窗顯示較為模糊，不易與毛刺分界，在縱隔窗上，其邊界、輪廓清楚，故一般用縱隔窗觀察。 ? 傳統(tǒng)的鋸齒征應(yīng)歸屬于棘狀突起。 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 棘狀突起 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 肺窗及縱隔觀察 ? 分葉 —— 指結(jié)節(jié)的輪廓并非純粹的圓形或橢圓形，表面輪廓呈多個弧形突起，弧形相交處局部較為凹陷的表現(xiàn)。即突出部分呈花瓣狀，相鄰兩個突出之間為相對凹陷的切跡，致使結(jié)節(jié)表面凹凸不平。 ? 病灶邊緣清晰者，用肺窗觀察；邊緣不清晰者，用縱隔窗觀察。這是因為縱隔窗會導(dǎo)致病灶低密度部分消失，肺窗受病灶周圍其它病變的影響，導(dǎo)致結(jié)節(jié)的輪廓觀察不清。 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 肺窗及縱隔觀察 分葉程度的劃分 ? 深分葉 —— 弦距與弦長之比 ≥ ；或有 2個以上弦距與弧長比值為 。 ? 中分葉 —— 弦距與弦長之比在 。 ? 淺分葉 —— 弦距與弦長之比 ≤ ）。 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 肺窗及縱隔觀察 淺分葉 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 肺窗及縱隔觀察 中分葉 結(jié)節(jié)與肺實質(zhì)的交界 —— 肺窗及縱隔觀察 深分葉
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