保險市場與保險合同-資料下載頁
2025-05-13 11:37本頁面
【正文】 （各保險公司自行制定合理標(biāo)準(zhǔn)），退還保費(fèi)。 （ 3） 保險責(zé)任開始后 投保人要求解除合同的，保險人可以收取自保險責(zé)任開始之日至合同解除之日的保險費(fèi)（各保險公司自行制定合理標(biāo)準(zhǔn)），剩余部分應(yīng)退還投保人。 保險人解除保險合同 為保證被保險人或受益人的權(quán)利， 《 保險法 》 有明確的規(guī)定，保險人 不得隨意解除 保險合同。 下列情況下，機(jī)動車輛保險人可以依法解除合同： （ 1）投保人違反如實告知義務(wù)； （ 2）保險標(biāo)的危險程度增加且沒有及時通知保險人； （ 3）投保人、被保險人不盡安全維護(hù)責(zé)任。 （ 4）投保人、被保險人有違法行為（謊稱發(fā)生保險事故騙保、 故意 制造保險事故） 故意：明知自己的行為會發(fā)生有害的結(jié)果，并希望或放任這種結(jié)果發(fā)生。保險人有權(quán)解除保險合同， 并不退還保費(fèi) 。 過失：應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生有害的結(jié)果但沒有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見但輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果。保險人有權(quán)解除保險合同，但 可以退還保費(fèi)（重大過失不退還） 。 保險合同解除的程序 解約方向?qū)Ψ桨l(fā)出解約通知書，然后經(jīng)過雙方協(xié)商一致解除合同一方依據(jù)法律終止合同。如果協(xié)商不一致或?qū)σ环揭婪ńK止合同有爭議的，可通過仲裁或訴訟方式解決。 案例（故意行為） ，丁某為自己的貨車向山東某保險公司投保了諸多險種。 ，保險公司接丁某報案，聲稱他的車在江蘇與一車相撞，保險公司派人去江蘇勘察現(xiàn)場。事故屬實，但交警隊未進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定。 1個月后，丁某帶著各種材料向保險公司索賠，內(nèi)勤人員在審核有關(guān)單證時，發(fā)現(xiàn)幾個單證的字體和顏色有異常。保險公司決定實地調(diào)查。業(yè)務(wù)員抵達(dá)江蘇后發(fā)現(xiàn)，丁某提供的住院費(fèi)與實際費(fèi)用相差很大，且丁某開出的事故認(rèn)定書也是假的，保險公司拒賠。 案例（違反告知義務(wù)合同解除） 2021年 2月 26日、 3月 1日，蘇先生父親作為投保人、被保險人向保險公司分別投保了共計 35份人身保險，身故受益人均為蘇先生。上述投保書中保險公司關(guān)于健康告知事項的書面詢問，投保人均選擇“否”。 2021年 5月，蘇先生父親患病， 6月 5日身故。保險公司以其父投保時沒有如實告知有關(guān)情況為由，擅自解除保險合同并拒賠。蘇先生認(rèn)為，其父在投保時沒有疾病，患病是在保險合同簽訂后，不存在故意不履行如實告知義務(wù)的問題，遂向法院提起訴訟。 法院經(jīng)審理查明， 2021年 2月 25日，原告父親在某醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果為肝臟彌漫性病變。法院判決駁回原告蘇先生的全部訴訟請求。 七、保險合同的解釋 （ 1）合法解釋原則：不得違反法律規(guī)定、尊重行業(yè)慣例； （ 2）誠實信用解釋原則：在解釋合同條款時必須講誠實，守信用； （ 3） 文義解釋原則 ：按照保險合同條款文字的含義進(jìn)行解釋的原則；（最主要的解釋方法） （ 4）意圖解釋原則：字義不清時，根據(jù)雙方當(dāng)事人訂立合同時的真實意圖來進(jìn)行解釋； （ 5）整體解釋原則：以上解釋原則，必須根據(jù)合同的整體進(jìn)行解釋，不能拘泥于某一詞語或條款； （ 6）有利于被保險人解釋原則：保護(hù)弱者。
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