醫(yī)院重大醫(yī)院感染預警機制和應急預案精品-資料下載頁
2025-04-23 10:23本頁面
【正文】 種微生物 (包括細菌芽胞 )的消毒劑，如戊二醛、過氧乙酸、含消毒劑 [漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣 (漂粉精 )、二氯異氰尿酸鈉 (優(yōu)氯凈 )、三氯異氰尿酸鈉 ]等。 ②中效消毒劑 :可殺滅各種細菌繁殖體 (包括結核分枝桿菌 )以及多數(shù)病毒、真菌，但不能殺滅細菌芽抱的消毒劑，如含碘、醇類、酚類消毒劑等。 ③低效消毒劑 :可殺滅各種細菌繁殖體和親脂病毒消毒劑，如苯扎嗅鉸 (新潔爾滅 )等季鉸鹽類消毒劑，氯已定 (洗必泰 )等雙弧類消毒劑等。 (5)消毒效果的微生物學評價 ①標準 :消毒后物體表 面、空氣以及患者的排泄物、嘔吐物、分泌物中，不得檢出相應的致病菌。消毒后對自然菌的殺滅率應委 90%。有關指征菌殘留菌量，不得超過國家有關規(guī)定。 ②采樣 :消毒前后分別對物體表面、空氣、排泄物、嘔吐物、水等采樣，然后按有關傳染病診斷、消毒等方面的國家標準和規(guī)范，進行活菌培養(yǎng)計數(shù)、分離與鑒定。檢驗結果報告，檢驗人員與消毒人員填寫消毒效果檢驗記錄 卡。 四、流行因素調(diào)查 (1)人群分布 :與年齡有關，一般嬰幼兒、老年人抵抗力低，感染率高，某些感染與性別有關，基礎病不同醫(yī)院感染發(fā)病 率也不同，危險因素與醫(yī)院感染發(fā)病率有關。 (2)地區(qū)分布 :醫(yī)院的科室和專業(yè)不同，分布也不同。 (3)傳播過程 ①傳染源 :已感染的患者，帶菌者和自身感染、動物感染源等。 ②傳播途徑 :接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播 物媒介傳播。 ③易感人群 :機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者、接受介入性操作的患者、住院時間長者、手術時間長者。 ④醫(yī)院感染類型 :交叉感染、自身感染、母嬰傳播。 (1)病例數(shù) :某 醫(yī)院、某科室的住院患者中，短時間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。在短時間內(nèi)相繼出現(xiàn) 2 例罕見感染也認為有暴發(fā)可能。 (2)病史 :暴發(fā)使病例數(shù)可以在幾個小時內(nèi)劇增，也可以在兒周、幾個月內(nèi)逐漸增加，也可以同樣方式終止。 (3)暴發(fā)范圍 :是某醫(yī)院或某一科室。 (4)感染特點 :可以是不同類型的感染，也可以是單一病因引起的一類感染，也可以是同種同型病原體引起的同類感染。 (5)病原體 :暴發(fā)可以同菌株，也可以有不同病原體所致。 (6)傳染源 :病原體常為致病菌，因此傳染源很難確定。 (7)可預防性 :感染可分為 可預防性、不可預防性兩大類，大多數(shù)屬于可預防性感染。 (8)醫(yī)院感染暴發(fā)的類型 :感染癥狀暴發(fā)、疾病暴發(fā)、病原體暴發(fā)、質(zhì)粒暴發(fā)。
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