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藥店醫(yī)保刷卡自查報(bào)告[5篇]-資料下載頁

2025-04-16 07:30本頁面
  

【正文】 合理、出院帶藥超量、預(yù)防性抗生素時(shí)間過長。針對出現(xiàn)上訴問題,說明我們在管理監(jiān)督上存在缺陷。為此,醫(yī)院針對持此檢查召開了院委會,討論分析了問題,提出了整改意見,具體如下: 一、進(jìn)一步完善管理體系,強(qiáng)化監(jiān)督職能。為實(shí)施有效管理,監(jiān)督醫(yī)院 形成多部門協(xié)作,立體監(jiān)控,有醫(yī)保辦、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、信息科、藥劑科、護(hù)理部根據(jù)部門職能分工協(xié)作,立體監(jiān)控,形成合力。有效的實(shí)時(shí)、全程監(jiān)控。 二、利用醫(yī)院信息及電子病歷管理平臺,審核監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反 饋并整改。 三、加強(qiáng)培訓(xùn)力度,采用集中培訓(xùn)或自學(xué)的方式,學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,提高 意識規(guī)范醫(yī)療行為,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議。 四、強(qiáng)化合理用藥管理,藥劑科每月實(shí)行處方點(diǎn)評、臨床藥師查房制度, 對處方診斷、用藥量進(jìn)行點(diǎn)評,住院醫(yī)囑,用藥及診斷符合情況進(jìn)行檢查,結(jié)合抗生素使用指導(dǎo)原則,對抗生素使用強(qiáng)度使用率等指標(biāo)進(jìn)行考核,不達(dá)標(biāo)的進(jìn)行處罰。 五、積極推行臨床路徑及單病種的實(shí)施,強(qiáng)化質(zhì)量控制與管理,規(guī)范行 為,控制費(fèi)用,合理檢查,合理治療。 六、根據(jù)醫(yī)院臨床科室藥品比例控制方案,確定各科室的藥品比例,醫(yī) 院總體藥占比例為 45%,超過者,根據(jù)醫(yī)院獎懲條例,予以處罰。 七、每季度組織一次院內(nèi)的,醫(yī)保自查自糾活動對存在的問題予以反饋, 通報(bào)整改,并書寫 整改報(bào)告。 八、醫(yī)院與各臨床主任簽訂醫(yī)保責(zé)任書,明確責(zé)任,對不落實(shí)服務(wù)協(xié)議 要求的實(shí)行責(zé)任追究制,并給以經(jīng)濟(jì)處罰。 相信通過積極有效的監(jiān)督管理,上述措施、目標(biāo)的實(shí)施。我院的醫(yī)保管理更趨規(guī)范,在今后的服務(wù)過程中,我們將認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議,減少和杜絕,不合理 現(xiàn)象的發(fā)生,接收市社會保險(xiǎn)管理局的監(jiān)督,努力為各族患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。 以上措施即日起執(zhí)行。 人民醫(yī)院 2021年 5 月 20 日(蓋章)篇五:藥店整改報(bào)告 藥店整改報(bào)告 沈丘縣醫(yī) 保中心領(lǐng)導(dǎo): 您好! 我藥店收到沈丘縣人社局醫(yī)保中心通知和會議精神,高度重視,認(rèn)真學(xué)習(xí)會議內(nèi)容,深刻領(lǐng)會會議精神,我店根據(jù)沈丘縣醫(yī)保中心下發(fā)的通知的內(nèi)容,我藥店結(jié)合通知,對照本藥店的實(shí)際情況,進(jìn)行了認(rèn)真對照檢查,對于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí);嚴(yán)格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),并上報(bào)整改報(bào)告。我藥店將嚴(yán)格遵守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項(xiàng)規(guī)定,現(xiàn)將整改措施報(bào)告如下: 一、藥品的分類管理方面:嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分 類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識。保健品設(shè)專柜銷售,不與藥品混合經(jīng)營,保健品專柜須將設(shè)立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)??ńY(jié)算”的警示標(biāo)志。 二、刷卡方面:藥店今后將嚴(yán)格遵守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各項(xiàng)規(guī)定,要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)??ǎ沼闷芬宦上录?。 三、人員培訓(xùn)方面:今后將加強(qiáng)店長、駐店藥師、收銀員、營業(yè)員等人員的藥品知識培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn) 證各項(xiàng)要求,同時(shí)對藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 總之,通過這次檢查,我們對工作的問題以檢查為契機(jī),認(rèn)真整改努力工作,將嚴(yán)格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導(dǎo)對這項(xiàng)工作的認(rèn)真。我們保證在以后的經(jīng)營管理中認(rèn)真落實(shí)《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)定,做好各項(xiàng)工作。 第三篇:藥店醫(yī)保刷卡整改報(bào)告 **********藥房整改報(bào)告 **市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心: 今年我藥店由于人員變動較多,內(nèi)部管理制度未落實(shí)到實(shí)處,店經(jīng)理和營業(yè)員、收銀員對門診特殊病刷卡制度的學(xué)習(xí)和認(rèn)識都不夠,從思想上僅僅重視經(jīng)濟(jì)效益而忽略了醫(yī)保制度管理的學(xué)習(xí),造成在 7月份門診特殊病刷卡中被查出一些問題,主要表現(xiàn)在:在門診特殊病患者購藥過程中出現(xiàn)以藥易藥現(xiàn)象,針對上述存在問題醫(yī)保中心按有關(guān)規(guī)定對我藥店實(shí)行暫停醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算進(jìn)行整改的處罰。對此處罰我藥店全體員工受到深刻教育,從管理層到部門高度重視,對檢查中存在的實(shí)際問題,按照要求進(jìn)行認(rèn)真整改。 具體措施如下: 1.停止刷卡期間我公司組織全 體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)文件和管理辦法,并針對《咸陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》及門診特殊病結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行了培訓(xùn)考核,未通過考核的員工不得上崗。通過培訓(xùn)進(jìn)一步提高了員工對醫(yī)療保險(xiǎn)及門診特殊病規(guī)定的認(rèn)識,對今后操作中如何貫徹執(zhí)行規(guī)定收到了較好的效果。今后將嚴(yán)格遵守《咸陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》及門診特殊病結(jié)算的各項(xiàng)規(guī)定,按照顧客購買藥品核對《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購非刷卡類藥品或非病種類藥品以后都不給予刷醫(yī)保卡。 2.藥品的分類管理方面:嚴(yán)格遵照國家處方藥 和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品一律憑處方銷售。同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識。保健品設(shè)專柜銷售不與藥品混合經(jīng)營。 3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理規(guī)定,參保病人購藥時(shí)做好身份的核對工作,做到證卡與本人相符,杜絕冒名購藥現(xiàn)象。 4.做好醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)的維護(hù),專人負(fù)責(zé)檢查網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況并及時(shí)維護(hù),保證信息系統(tǒng)安全運(yùn)行,遇到無法解決的網(wǎng)絡(luò)問題及時(shí)向社保中心反饋,避免因網(wǎng)絡(luò)維護(hù)不到位影響參保病人費(fèi)用的結(jié)算。 樹立正確的為參保病人服務(wù)的意識,注重 社會效益,做到合理檢查,合理用藥。 今后我們要樹立全心全意為全體參保人員服務(wù)的意識,吸取教訓(xùn),加強(qiáng)內(nèi)部管理工作,建立鍵全各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理規(guī)定,杜絕一切違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。目前經(jīng)過認(rèn)真整改我們藥店各項(xiàng)工作有了很大的提高,為了早日能為參保病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們請求社保中心對我們的整改工作進(jìn)行驗(yàn)收并指導(dǎo)。 特此申請 ************************藥房 2021 年 08月 10 日 第四篇:藥店刷醫(yī)??ㄉ暾垥? 申請書 **縣人力資源和社會保障局: 我店位于 **鎮(zhèn)大埔 *****號店,是經(jīng) **縣食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)于 2021 年 *月 **日成立的藥品零售企業(yè),于 2021 年 **月 **日通過廣東省藥品零售企業(yè) GSP 認(rèn)證。 本店?duì)I業(yè)面積 60 平方米,現(xiàn)有員工 3 人,所有人員均具有藥師職稱和高中以上學(xué)歷。經(jīng)營中西藥,藥品價(jià)格合理,品種齊全,與藥店規(guī)模相適應(yīng)。 本店周圍均是縣城居民住宅區(qū),但缺少醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店。秉著服務(wù)于民、還益于民的經(jīng)營理念,本店長期為中老年人提供免費(fèi)測血糖、測血壓服務(wù),因此廣獲周圍社區(qū)群眾的好評,為了更好的服務(wù)于周邊的群眾, 特此向 **縣人力資源和社會保障局申請醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店資格,使我店為群眾提供更便捷、更貼心的服務(wù)。 **縣 **藥店 2021年 2 月 19 日 第五篇:藥店醫(yī)保刷卡工作總結(jié) 荊州市 *******藥店醫(yī)保刷卡工作總結(jié) 醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo): 在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下,轉(zhuǎn)眼間一個(gè)的工作結(jié)束了,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報(bào),請上級領(lǐng)導(dǎo)給與指正。荊州市城南開發(fā)區(qū)御河路藥店位于老南外御河路,主要經(jīng)營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等,店內(nèi)寬敞明亮,藥品干凈整潔,經(jīng)營品種齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求。 在日常經(jīng)營過程中,我們嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《荊州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》、《荊州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī),嚴(yán)格按照國家、省規(guī)定 的藥品價(jià)格政策。店內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),規(guī)范進(jìn)貨渠道,進(jìn)貨驗(yàn)貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品,在社會上享有良好的口碑。店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機(jī)構(gòu),由本店直接領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)醫(yī)保工作,設(shè)立有人專職負(fù)責(zé)的醫(yī)保管理機(jī)構(gòu),并對其進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)、服務(wù)技能培訓(xùn),保證系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),及時(shí)上傳、下載數(shù)據(jù),為參保人員營造一個(gè)良好的購藥環(huán)境。同時(shí)在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī)?;鹳徺I支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價(jià)格不一致等不良情況。 自本店成為定點(diǎn)藥店后,在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下 ,始終從嚴(yán)要求自己,完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo),以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經(jīng)營宗旨,在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客需求我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下,齊心協(xié)力,文明服務(wù),嚴(yán)格按章相關(guān)法律、法規(guī)工作,維護(hù)國家利益和廣大參保人員的利益,把醫(yī)療保險(xiǎn)工作做得更好,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作再上一個(gè)新臺階做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 ****藥店 2021年 12 月 28日
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