【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 主要表現(xiàn)在診斷與用藥不符、 聯(lián)合用藥不合理、出院帶藥超量、預(yù)防性抗生素時(shí)間過長(zhǎng)。針對(duì)出現(xiàn)上訴問題，說明我們?cè)? 管理監(jiān)督上存在缺陷。為此，醫(yī)院針對(duì)持此檢查召開了院 委會(huì)，討論分析了問題，提出了整 改意見，具體如下 : 一、進(jìn)一步完善管理體系，強(qiáng)化監(jiān)督職能。為實(shí)施有效管理，監(jiān)督醫(yī)院形成多部門協(xié)作，立體監(jiān)控，有醫(yī)保辦、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、信息科、藥劑科、護(hù)理部根 據(jù)部門職能分工協(xié)作，立體監(jiān)控，形成合力。有效的實(shí)時(shí)、全程監(jiān)控。 二、利用醫(yī)院信息及電子病歷管理平臺(tái)，審核監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋并整改。 三、加強(qiáng)培訓(xùn)力度，采用集中培訓(xùn)或自學(xué)的方式，學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，提高意識(shí)規(guī)范醫(yī)療行為，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議。 四、強(qiáng)化合理用藥管理，藥劑科每月實(shí) 行處方點(diǎn)評(píng)、臨床藥師查房制度，對(duì)處方診斷、用藥量進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，住院醫(yī)囑，用藥及診斷符合情況進(jìn)行檢查，結(jié)合抗生素 使用指導(dǎo)原則，對(duì)抗生素使用強(qiáng)度使用率等指標(biāo)進(jìn)行考核，不達(dá)標(biāo)的進(jìn)行處罰。 五、積極推行臨床路徑及單病種的實(shí)施，強(qiáng)化質(zhì)量控制與管理，規(guī)范行為，控制費(fèi)用，合理檢查，合理治療。 六、根據(jù)醫(yī)院臨床科室藥品比例控制方案，確定各科室的藥品比例，醫(yī)院總體藥占比例為 45%，超過者，根據(jù)醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例，予以處罰。 七、每季度組織一次院內(nèi)的，醫(yī)保自查自糾活動(dòng)對(duì)存在的問題予以反饋，通報(bào)整改，并書 寫整改報(bào)告。 八、醫(yī)院與各臨床主任簽訂醫(yī)保責(zé)任書，明確責(zé)任，對(duì)不落實(shí)服務(wù)協(xié)議要求的實(shí)行責(zé)任追究制，并給以經(jīng)濟(jì)處罰。 相信通過積極有效的監(jiān)督管理，上述措施、目標(biāo)的實(shí)施。我院的醫(yī)保管理更趨規(guī)范，在 今后的服務(wù)過程中，我們將認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議，減少和杜絕，不合理現(xiàn)象的發(fā)生，接收市社會(huì)保險(xiǎn)管理局的監(jiān)督，努力為各族患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本醫(yī)療 服務(wù)。 以上措施即日起執(zhí)行。 人民醫(yī)院 2021年 5月 20日 (蓋章 )篇五 :藥店整改報(bào)告藥店整改報(bào)告沈丘縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo) :您好～ 我藥店收到沈丘縣人社局醫(yī)保中心通知和會(huì)議精神，高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議內(nèi)容，深 刻領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，我店根據(jù)沈丘縣醫(yī)保中心下發(fā)的通知的內(nèi)容，我藥店結(jié)合通知，對(duì)照本藥 店的實(shí)際情況，進(jìn)行了認(rèn)真對(duì)照檢查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué) 習(xí) 。嚴(yán)格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并上報(bào)整改報(bào)告。我藥店將嚴(yán)格遵 守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項(xiàng)規(guī)定，現(xiàn)將整改 措施報(bào)告如下 : 一、藥品的分類管理方面 :嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方 藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時(shí)設(shè)立非處 方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。保健品設(shè)專柜銷售，不與藥品混合經(jīng)營(yíng)，保健品專柜須 將設(shè)立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)?？ńY(jié)算”的警示標(biāo)志。 二、刷卡方面 :藥店今后將嚴(yán)格遵守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各 項(xiàng)規(guī)定，要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡，購(gòu)非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)?？?， 日用 品一律下架。 三、人員培訓(xùn)方面 :今后將加強(qiáng)店長(zhǎng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識(shí)培 訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證各項(xiàng)要求，同時(shí)對(duì)藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 總之，通過這次檢查，我們對(duì)工作的問題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按 照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥，藥 店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)真。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)管理中認(rèn)真落 實(shí)《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法 》各項(xiàng)規(guī)定，做好各項(xiàng)工 作。 篇三 :藥店醫(yī)保整改報(bào)告 整改報(bào)告 xx 市人力資源和社會(huì)保障局 :為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的管理，根據(jù)《 xx 市城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，對(duì)照《 xx 市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理 辦法》，我售藥店與 xx 市醫(yī)療保險(xiǎn)處簽訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議。在服務(wù)的過程中我們沒有很好地按各項(xiàng)規(guī)定要求履行服務(wù)，給社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)造成了損失， 并帶來(lái)了一定的負(fù)面影響。為此，被處以暫停六個(gè)月服務(wù)并進(jìn)行整改?，F(xiàn)整改期已經(jīng)結(jié)束，我們?nèi)缙谕瓿烧模⒈ＷC在以后的經(jīng)營(yíng)中不再有以下行為 :不 校驗(yàn)社會(huì)保障卡，不按處方規(guī)定配 (售 )藥品 。將職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄以內(nèi)的藥品換 成以外藥品、生活用品、保健用品或其他物品等 。為非定點(diǎn)零售藥店提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù) 。 為參保人員提供個(gè)人帳戶變現(xiàn)服務(wù) 。盜取參保人員個(gè)人帳戶資金 。其他套取醫(yī)療保 險(xiǎn)基金的行為。 通過上述總結(jié)，本藥店運(yùn)行情況已符合的履行城鎮(zhèn)職工醫(yī) 療保險(xiǎn)服務(wù)的規(guī)定，達(dá)到繼續(xù) 履行職工生活醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議要求。不夠完善之處還請(qǐng)給予指正，我們會(huì)虛心的接受并加 以改正。 2021 年 2 月 20 日 (蓋章 )篇二 :醫(yī)保定點(diǎn)藥店年度檢查整改報(bào)告 ******藥店整改報(bào)告 *****醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo) : 您好～ 我 ****店收到資陽(yáng)市市醫(yī)保局 (2021)責(zé)改通 [17]號(hào)通知后，高度重視 ，認(rèn)真學(xué)習(xí)該文 件，深刻領(lǐng)會(huì)文件精神，我店根據(jù) **市市醫(yī)保局下發(fā)的《關(guān)于對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行年度考評(píng) 檢查》的精神，我藥店結(jié)合通知，對(duì)照本藥店的實(shí)際情況，進(jìn)行了認(rèn)真對(duì)照檢查，發(fā)現(xiàn) *** 藥店存在一些問題，如藥品擺放錯(cuò)誤，屬于 rx 擺放在 otc 藥品陳列架上 .對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí) 。嚴(yán)格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參 保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并要求藥店上報(bào)整改報(bào)告。我店將嚴(yán)格遵守《資陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定 點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項(xiàng)規(guī)定，現(xiàn)將整改措施報(bào)告如下 : 一、藥品的分類管理方面 :嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方 藥 和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時(shí)設(shè)立非處 方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。保健品設(shè)專柜銷售，不與藥品混合經(jīng)營(yíng)，保健品專柜須 將設(shè)立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)?？ńY(jié)算”的警示標(biāo)志。 二、刷卡方面 :***藥店今后將嚴(yán)格遵守《 **市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各 項(xiàng)規(guī)定，要求各個(gè)藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡，購(gòu)非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī) ?？ā２⑶曳踩丝ú环?，一律不刷醫(yī)?？?。 三、人員培訓(xùn)方面 :今后將加強(qiáng)店長(zhǎng)、駐店藥師、收 銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識(shí)培 訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行 gsp 認(rèn)證各項(xiàng)要求，同時(shí)對(duì)藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)工作中，今后將認(rèn)真落實(shí)《 ****基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù) 協(xié)議》和《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)定，做好各項(xiàng)工作。 望領(lǐng)導(dǎo)視察指導(dǎo)～ *********藥店 20210406 篇三 :藥店整改報(bào)告藥店整改報(bào)告沈丘縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo) :您好～ 我藥店收到沈丘縣人社局醫(yī)保中心通知和會(huì)議精神，高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議內(nèi)容，深 刻領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，我店根據(jù)沈丘縣 醫(yī)保中心下發(fā)的通知的內(nèi)容，我藥店結(jié)合通知，對(duì)照本藥 店的實(shí)際情況，進(jìn)行了認(rèn)真對(duì)照檢查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué) 習(xí) 。嚴(yán)格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并上報(bào)整改報(bào)告。我藥店將嚴(yán)格遵 守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項(xiàng)規(guī)定，現(xiàn)將整改 措施報(bào)告如下 : 一、藥品的分類管理方面 :嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方 藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時(shí) 設(shè)立非處 方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。保健品設(shè)專柜銷售，不與藥品混合經(jīng)營(yíng)，保健品專柜須 將設(shè)立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)保卡結(jié)算”的警示標(biāo)志。 二、刷卡方面 :藥店今后將嚴(yán)格遵守《沈丘縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各 項(xiàng)規(guī)定，要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡，購(gòu)非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)保卡， 日用品一律下架。 三、人員培訓(xùn)方面 :今后將加強(qiáng)店長(zhǎng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識(shí)培 訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行認(rèn)證各項(xiàng)要求，同時(shí)對(duì)藥店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 總之，通過這次檢查，我們對(duì)工作的問題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按 照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個(gè)人