第十三章常見運(yùn)動(dòng)損傷-資料下載頁
2025-08-26 08:59本頁面
【導(dǎo)讀】相互沖撞、被踢打、撞在器械上等。壓痛，且皮下或皮下組織中有硬結(jié)。如頭部挫傷合并腦震蕩或顱內(nèi)出血；胸部挫傷合并肋骨骨折；腹部挫傷合并肝脾破裂等，除出現(xiàn)局部癥狀外，?？砂l(fā)生休克。冷敷、加壓包扎、抬高患肢。若腫脹不斷發(fā)展，且局部皮溫較高者，應(yīng)盡快送醫(yī)院處理。抗阻練習(xí)，增強(qiáng)肌力和關(guān)節(jié)功能。對于混合性挫傷并出現(xiàn)休克的傷員，應(yīng)盡快送醫(yī)院處理。定，大腿突然內(nèi)收內(nèi)旋。若側(cè)副韌帶完全斷裂須夾板固定。其作用是減少肌腱活動(dòng)時(shí)的摩擦和防止肌腱向側(cè)方滑移。和屈總腱鞘摩擦，而出現(xiàn)肌腱和腱鞘的水腫、增生等損傷性炎癥病變。
【正文】 體育活動(dòng)。 （四）預(yù)防 注意糾正錯(cuò)誤動(dòng)作，提高保護(hù)與自我保護(hù)能力，遵守體育比賽規(guī)則。 八 、髕 骨 勞 損 髕骨勞損是指軟骨病和髕骨周緣腱止裝置的慢性損傷統(tǒng)稱。 好發(fā)項(xiàng)目： 籃球、排球、舉重、速度滑冰等。 （一）損傷機(jī)制 主要為膝關(guān)節(jié)長期負(fù)荷過度或反復(fù)細(xì)微損傷的積累而引起。 （二）臨床表現(xiàn) 膝軟與膝痛 關(guān)節(jié)積液（少數(shù)出現(xiàn)） 肌肉萎縮：嚴(yán)重者出現(xiàn)股四頭肌及股內(nèi)側(cè)肌出現(xiàn)萎縮。 髕骨壓痛與髕周壓痛： （三）檢查方法 髕骨壓法（ +） 髕骨周圍指壓法（ +） 伸膝抗阻（半屈曲位）試驗(yàn)（ +） 半蹲試驗(yàn)（ +） 髕骨摩擦試驗(yàn)（ +） X 線檢查：早期意義不大，晚期有囊變和骨質(zhì)增生等。 (四 )處理 減少或停止膝關(guān)節(jié)半蹲發(fā)力各練習(xí)動(dòng)作。 加強(qiáng)股四頭肌的力量 練習(xí)，是防治髕骨勞損的積極手段。 封閉、滲透藥外敷、理療、按摩、針灸等 上述治療無效的須考慮手術(shù)治療 （五）預(yù)防 杜絕單打一的訓(xùn)練方法，減少膝部負(fù)荷過大。 加強(qiáng)骨四頭肌的力量練習(xí)。 運(yùn)動(dòng)后注意疲勞的消除。 要早發(fā)現(xiàn)以便早治療。 十、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘） (一 ) 損傷機(jī)制 由于經(jīng)常反復(fù)做伸腕及前臂旋前、旋后的動(dòng)作，使伸腕肌群不斷牽扯肱骨外上髁上的滑囊或關(guān)節(jié)囊而導(dǎo)致慢性損傷。 （二）臨床表現(xiàn) 多無明顯外傷史 疼痛：初期為酸疼，或重復(fù)受傷動(dòng)作疼痛。病情逐漸加重，最后出現(xiàn)持 續(xù)性疼痛，并可向前臂放射。 壓痛：局部壓痛明顯。 關(guān)節(jié)功能障礙 （三）檢查方法 Mill氏試驗(yàn) 抗阻伸腕試驗(yàn) （四）處理 減輕或停止腕關(guān)節(jié)的伸及前臂的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。 可采用按摩、針灸、理療、中藥外敷和封閉（嚴(yán)重者）等療法。 按摩手法：揉捏、按、彈撥、提拿等。 針灸穴位：曲池、尺澤、阿是等。 保守治療無效者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。 （五）預(yù)防 加強(qiáng)準(zhǔn)備活動(dòng)，提高肌肉的反應(yīng)性。 合理安排局部負(fù)荷。 及時(shí)放松局部疲勞肌肉。 注意局部的保暖。 十四、膝關(guān)節(jié)半月板損傷 （一）損傷機(jī) 制 膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉處于松弛狀態(tài)，關(guān)節(jié)不穩(wěn)。此時(shí)，如果大腿或小腿處于內(nèi)外翻位，再突然旋轉(zhuǎn)并伸直（屈曲）膝關(guān)節(jié)，易引起半月板損傷。 膝關(guān)節(jié)突然猛力過伸及國繩肌肌腱前后斷裂，也可引起半月板前角或邊緣的分離。 （二）臨床表現(xiàn) 有明顯的受傷史 疼痛：由于滑膜受牽扯而疼痛，若半月板損傷沒有牽扯滑膜則疼痛不明顯。 壓痛：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛。 腫脹：早期有積血和積液，慢性期有常有少量積液。 響聲 絞鎖 嚴(yán)重者骨四頭肌萎縮 （三）檢查方法 麥?zhǔn)显囼?yàn) 艾氏研磨試驗(yàn) 浮臏試驗(yàn) （四）處理 急性損傷 （ 1）控制傷部活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。 （ 2）腫脹明顯者，可通過穿刺法抽取積血與積液。 （ 3）采用石膏或夾板于膝關(guān)節(jié)微曲位固定 23 周。 （ 4）加強(qiáng)骨四頭肌的功能鍛煉。 （ 5）解除固定后，可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法。 按摩手法：揉、推、滾、拿等 針灸學(xué)位：風(fēng)市、梁丘、血海、陽陵泉、足三里、委中、承山等。 （五）預(yù)防 要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng) 合理安排局部的負(fù)荷量 提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性。 加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。
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