【正文】 區(qū)健康教育是在社區(qū)范圍內(nèi)，以家庭為單位，社區(qū)居民為對(duì)象，以促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。 28．社區(qū)護(hù)理：是綜合應(yīng)用了護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù) ，以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為對(duì)象、以服務(wù)為中心，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等融于護(hù)理學(xué)中，并以促進(jìn)和維護(hù)人群健康為最終目的的連續(xù)性的、動(dòng)態(tài)性的和綜合的護(hù)理專業(yè)服務(wù)。 29．家庭：家庭是由具有血緣、婚姻、領(lǐng)養(yǎng)、情感承諾的永久關(guān)系的兩個(gè)或多個(gè)人組成的社會(huì)基本單位。 30．慢性?。菏锹苑莻魅拘约膊〉暮?jiǎn)稱，是指起病隱匿、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，缺乏明確的傳染性生物病因證據(jù)、病因常復(fù)雜且不明的一組疾病的概括性總稱。 三、簡(jiǎn)答題 1．簡(jiǎn)述家庭評(píng)估的主要內(nèi)容。 答： (1)家庭基本資料：包括家庭住址、聯(lián)系電話； 家庭成員基本情況； 家庭類型等。 (2)家庭發(fā)展階段：包括家庭的發(fā)展史，家庭目前所處的發(fā)展階段、主要的發(fā)展任務(wù)及其完成情況。 (3)家庭結(jié)構(gòu)：包括角色結(jié)構(gòu)、權(quán)力結(jié)構(gòu)、溝通過程、價(jià)值系統(tǒng)等。 (4)家庭功能：包括情感功能、社會(huì)化功能、生育功能、經(jīng)濟(jì)功能、健康照顧功能等。 (5)家庭環(huán)境：包括住所情況、周圍環(huán)境、家庭與社區(qū)的關(guān)系等。 (6)家庭壓力與應(yīng)對(duì)：包括家庭現(xiàn)存和潛在的壓力事件，家庭應(yīng)對(duì)能力，家庭應(yīng)對(duì)方法與效果等。 。 答： (1)減重保持合理體重 ,(2)限制鈉鹽攝入； (3)合理膳食； (4)增加體力活動(dòng)或合理運(yùn)動(dòng)； (5)保持心理平衡 ,(6)戒煙； (7)限酒。 3．列舉家庭功能評(píng)估的內(nèi)容。 答： (1)家庭基本資料； (2)家庭發(fā)展階段； (3)家庭結(jié)構(gòu)； (4)家庭功能； (5)家庭環(huán)境； (6)家庭壓力和應(yīng)對(duì) ,(7)家庭成員的健康狀況。 4．簡(jiǎn)述老年人患病的特點(diǎn)。 答： (1)起病隱匿，臨床表現(xiàn)不典型； (2)多種疾病并存； (3)病情發(fā)展變化迅速； (4)病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、致殘率高； (5)并發(fā)癥多，病死率高。 5．簡(jiǎn)述家庭訪視的注意事項(xiàng)。 答： (1)簽訂家庭訪視協(xié)議； (2)明確服務(wù)項(xiàng)目與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)； (3)選擇合適的訪視時(shí)間； (4)注意方式態(tài)度和溝通技巧； (5)加強(qiáng)病人安全問題的防范； (6)加強(qiáng)護(hù)士自身安全問題的防范。 6．兒童近視的預(yù)防原則有哪些？答： (1)幫助小兒養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣； 讀書寫字姿勢(shì)正確，室內(nèi)應(yīng)保持適當(dāng)?shù)恼彰?，操作電腦或電子產(chǎn)品的時(shí)間不宜過長(zhǎng)等。 (2)指導(dǎo)小兒學(xué)習(xí)并堅(jiān)持進(jìn)行簡(jiǎn)單有效的視力保健方法：如眼保健操、晶體操等。 (3)定期檢查視力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)矯正：每半年檢查一次視力。 四、應(yīng)用題 。 答： (1)測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg 和（或）舒 張壓≥ llOmmHg。意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在 2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。 (2)測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù) (BMI)。 (3)詢問病人癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。 (4)了解病人服藥情況。 (5)根據(jù)病人血壓控制情況和癥狀體征，對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。 ①對(duì)血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的病人，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。 ②對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥ 140 和（或）舒張壓≥ 90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的病人，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物， 2 周時(shí)隨訪。 ③對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的病人，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院， 2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診 情況。 ？答： (1)均衡營(yíng)養(yǎng)； (2)適當(dāng)鍛煉； (3)科學(xué)睡眠； (4)清潔與衛(wèi)生； (5)節(jié)制性生活； (6)有不適及時(shí)就診； (7)關(guān)注乳房健康； (8)自我監(jiān)測(cè)：體重、胎動(dòng)； (9)保持心理健康； (10)分娩前指導(dǎo)。 3．分析社區(qū)老年人群的特點(diǎn)，并制定社區(qū)老年人干預(yù)策略。 答： (1)社區(qū)老年人群的特點(diǎn)： 1)生理特點(diǎn)：外貌的改變：頭發(fā)變白或脫落； 皮膚松弛，并出現(xiàn)皺紋或老年斑； 牙齒松動(dòng)，易脫落； 身高下降、體型改變。各組織器官的解剖和生理改變，功能下降。 2)心理特點(diǎn)：隨年齡增長(zhǎng)，認(rèn)知功能出現(xiàn)不同程度地老化。情緒紛繁復(fù)雜，總體上趨于平穩(wěn)，有些老年人容易出現(xiàn)消極情緒，常有矛盾心理。 3)社會(huì)角色特點(diǎn)：老年人在社會(huì)角色方面，面臨著離退休、收入減少、社會(huì)地位、子女離家、配偶和朋友死亡等諸多方面的重大改變。 4)常見疾病的特點(diǎn)：患病以慢性非傳染性疾病為多。常見死亡原因主要集中在心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺部感染 等病種上?；疾〉奶攸c(diǎn)：起病隱匿，臨床表現(xiàn)不典型； 多種疾病共存； 病情發(fā)展變化迅速； 病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、致殘率高； 并發(fā)癥多，病死率高。 (2)社區(qū)老年人干預(yù)策略 1)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行健康管理服務(wù)。每年進(jìn)行 1 次老年人健康管理； 生活方式和健康狀況評(píng)估； 體格檢查； 輔助檢查； 告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)； 對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。 2)以實(shí)現(xiàn)健康老齡化為目標(biāo)，以促進(jìn)老年人適應(yīng)衰老的各種變化為基礎(chǔ)，圍繞老年人的生活展開社區(qū)保健。生活保?。汉侠盹嬍?； 適度鍛煉； 保證休息與睡眠。心理社會(huì)調(diào)適：適應(yīng)退休后的生活； 正確面對(duì)生活事件。慢性病自我管理：促進(jìn)對(duì)自身疾病的理解； 促進(jìn)疾病的自我管理。優(yōu)死教育：促進(jìn)對(duì)生命的理解； 促進(jìn)的對(duì)臨終的應(yīng)對(duì)。 4．李先生，男， 65 歲，患糖尿病 15 年， 針對(duì)足部日常護(hù)理，社區(qū)護(hù)士應(yīng)做哪些指導(dǎo)。 答： (1)糖尿病病人應(yīng)每天檢查足部。檢查內(nèi)容包括：雙足有無皮膚破損、裂口、水泡、小傷口、水泡、紅腫、雞眼、胼胝（俗稱老繭）等，尤其要注意足趾之間有無紅腫、皮膚溫度是否過冷或過熱、足趾間有無變形，觸摸足部動(dòng)脈搏動(dòng)是否正常。 (2)糖尿病病人應(yīng)養(yǎng)成每日用溫水洗腳的良好習(xí)慣。水溫不宜太冷或太熱，一般不超過 40℃； 泡腳時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以 1015 分鐘左右為宜。洗完后用柔軟的毛巾擦干，注意擦干兩腳趾縫之間的位置。 (3)定期修剪趾甲。一般在洗腳 后，用趾甲刀橫向直剪，因?yàn)橄茨_后的趾甲較軟，比較容易修剪，同時(shí)橫著剪不容易傷及皮膚； 趾甲長(zhǎng)度與趾尖同一水平即可，不要太短。 (4)選擇合適的鞋襪。襪子的選擇：最好選擇透氣性好、吸水性好、純棉、淺色的襪子，襪口不要太緊，以免影響血液循環(huán)。鞋子的選擇：應(yīng)選擇透氣、合腳的棉質(zhì)布鞋或真皮皮鞋； 不宜穿露出腳趾的涼鞋； 不要穿跟過高的鞋或鞋頭過尖、過緊的鞋。 (5)防止凍傷、燙傷、外傷。糖尿病病人在生活中應(yīng)注意保護(hù)足部，避免發(fā)生凍傷、燙傷和一切外傷。冬天應(yīng)注意足部保暖，但嚴(yán)禁用熱水袋、火爐等給足部取暖； 每次穿鞋前注意檢查鞋內(nèi)有無異物等。 (6)定期到?？崎T診復(fù)查。一般糖尿病病程在 5 年以上的病人，應(yīng)至少每年到醫(yī)院檢查足部血管、神經(jīng)。 5．社區(qū)居民李阿姨， 67 歲，患糖尿病 14 年，針對(duì)患者的飲食控制，社區(qū)護(hù)士應(yīng)做哪些指導(dǎo)。 答： (1)飲食控制的總原則：①控制總熱量，均衡營(yíng)養(yǎng)； ②定時(shí)定量，少量多餐：； ③飲食清淡，避免高糖、高脂、高鹽飲食； ④適當(dāng)增加膳食纖維的攝入； ⑤多飲水，限制飲酒，堅(jiān)決戒煙。 (2)食品交換份的計(jì)算方法，學(xué)會(huì)估算食品交換份。 (3)教給病人和家屬食品搭配的注意事項(xiàng)： ①關(guān)于主食：一般按 1/ 1/ 1/3 或 1/ 2/ 2/5 分配至三餐，注意粗細(xì)搭配。 ②關(guān)于食物交換：同類食物可以按食物份相互交換，不同類食物之間一般不能交換； 在不增加全天總熱量的條件下，可用主食和水果交換，用肉類與乳類交換。 ③關(guān)于水果： 血糖控制穩(wěn)定的糖尿病病人可以吃適量的水果，吃水果的時(shí)間最好在兩餐之間，病人覺得饑餓的時(shí)候或體力活動(dòng)之后，每日進(jìn)食水果的量應(yīng)在 1 個(gè)食物交換份以內(nèi)，并根據(jù)水果所含的熱量，減去相應(yīng)熱量的主食攝人。同時(shí)，注意盡量選擇含糖量較低的水果。 ④關(guān)于飲酒：血糖控制良好，無糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥，且肝功能正常者，可少量飲酒。盡量選擇含糖低且營(yíng)養(yǎng)豐富的干紅、干白類葡萄酒，啤酒、白酒應(yīng)盡量少飲用。 ⑤關(guān)于加餐：部分糖尿病病人容易出現(xiàn)低血糖，為了預(yù)防低血糖可在兩餐之間給病人加餐。加餐的時(shí)間最好相對(duì)固定，一般選擇在低血糖發(fā) 生之前； 加餐的食物要從前后兩頓的主食中扣除。 第四篇：最新國(guó)家開放大學(xué)電大本科《社區(qū)護(hù)理學(xué)》單選題題庫(kù)及答案（試卷號(hào)： 1326） 最新國(guó)家開放大學(xué)電大本科《社區(qū)護(hù)理學(xué)》單選題題庫(kù)及答案（試卷號(hào)： 1326）單選題 1．關(guān)于知一信一行模式，描述錯(cuò)誤的是 ()。 A．知識(shí)轉(zhuǎn)化為行為的過程受多種因素影響 B．知識(shí)和信念是行為產(chǎn)生的必要條件 C．知識(shí)是建立積極信念和態(tài)度的基礎(chǔ) D．具有積極的信念，才能主動(dòng)形成健康行為 E．有了正確的知識(shí)和信念，行為必然會(huì)改變 2．社區(qū)護(hù)士小王在安排家庭訪視順序時(shí)， 下列安排不恰當(dāng)?shù)氖?()。 B．先訪視急性病患者后訪視慢性病患者 C．先訪視個(gè)體后訪視群體 D．先訪視重癥患者后訪視輕癥患者 E．先訪視經(jīng)濟(jì)損失大的患者后訪視經(jīng)濟(jì)損失小的患者 3．社區(qū)居民小王因?yàn)橛彝让勲韫枪钦坌g(shù)后固定，需要使用腋杖，小王的身高為175cm，護(hù)士為其調(diào)整腋長(zhǎng)最合適的長(zhǎng)度應(yīng)為 ()。 A． 115cmB． 125cmC． 135cmD． 145cmE． 155cm4．某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在為居民進(jìn)行健康教育時(shí)，指導(dǎo)居民應(yīng)定期進(jìn)行體檢，這種預(yù)防措施屬于 ()。 B．二級(jí)預(yù)防 C．一級(jí)預(yù)防 D．臨床期預(yù)防 E．病因預(yù)防 5．在整個(gè)兒童時(shí)期，發(fā)病率和死亡率最高的階段是 ()。 A．嬰兒期 B．幼兒期 C．學(xué)齡前期 D．學(xué)齡期 E．青春期 6．在健康教育宣傳資料中，最簡(jiǎn)練和最富于宣傳性的形式是 ()。 A．標(biāo)語 B．宣傳畫 C．宣傳冊(cè) D．宣傳欄 E．宣傳單 7．某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)建立健康檔案提出以下要求，其中不正確的做法是 ()。 B．健康檔案要及時(shí)更新 C．健康檔案應(yīng)書寫規(guī)范、清楚 D．一定要做到全民建檔 E．健康檔案基礎(chǔ)內(nèi)容應(yīng)無缺失 8．下列傳染 病中，發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人后均需 2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告的是()。 、登革熱、霍亂、流行性出血熱 B．鼠疫、霍亂、肺炭疽、狂犬病 C．鼠疫、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感 D．炭疽、霍亂、艾滋病、鼠疫 E．鼠疫、霍亂、病毒性肝炎、肺結(jié)核 9．下列不屬于社區(qū)護(hù)士職責(zé)的是 ()。 A．參與完成杜區(qū)兒童計(jì)劃免疫任務(wù) B．參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作 C．參與對(duì)社區(qū)人群的健康教育與咨詢 D．承擔(dān)就診病人的診斷工作 E．參與社區(qū)診斷工作 10．下列高血壓的危險(xiǎn)因素中屬于不可改變的危險(xiǎn)因素的是 ()。 動(dòng) B．高鈉低鉀飲食 C．腰圍≥ 90cmD．吸煙 E．高血壓家族史 11．社區(qū)精神護(hù)理三級(jí)預(yù)防的主要目標(biāo)是 ()A．減少精神殘疾 B．去除治病因素 C．精神疾病邊緣者的及時(shí)就診 D．去除危險(xiǎn)因素E．精神疾病急性期患者的持續(xù)治療 12．產(chǎn)婦小李，產(chǎn)后 42 天，社區(qū)護(hù)士在給其進(jìn)行產(chǎn)后指導(dǎo)時(shí)，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是 ()。 A．哺乳的婦女不宜服用含雌激素的避孕藥 B．應(yīng)多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁以促進(jìn)乳汁分泌 C．產(chǎn)后未來月經(jīng)之前不必采取避孕措施 D．應(yīng)用溫水擦洗乳房，以免引起局部皮膚干燥、皸裂 E．如因病或其他原因不適宜哺乳可采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄍ四?承擔(dān)的第一項(xiàng)任務(wù)是 ()。 A．快速轉(zhuǎn)運(yùn) B．呼叫急救系統(tǒng) C．現(xiàn)場(chǎng)識(shí)別 D．緊急處理 E．?？浦委?， 75 歲，患老年性癡呆 3 年，下列家庭護(hù)理措施不正確的是 ()。 A．鼓勵(lì)