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醫(yī)保局醫(yī)改三年工作總結(jié)-資料下載頁

2025-03-16 19:46本頁面

【導(dǎo)讀】好醫(yī)改工作,我局組織人員對本局醫(yī)改三年來的工作做了全面回顧,基本實現(xiàn)了全覆蓋。至20××年上級下達(dá)的居。民參保任務(wù)是56300人,已完成參保人數(shù)56511人,占年任務(wù)數(shù)的102%,其中低保免費(fèi)參保人員4151人。參保率達(dá)90%以上。銷比例也已達(dá)70%以上。用分別為萬元、31萬元,個人最高補(bǔ)償金額為13680元。到2021年職工基本和大病醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額已達(dá)20萬元,開通了刷卡結(jié)算業(yè)務(wù),方便了參保人員在市里就醫(yī)購藥。行了討論布置,并已在全縣范圍內(nèi)全面展開參保人員免費(fèi)體檢活動。28個衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員辦理了崗位聘任手續(xù)。15600元,與我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均收入15030元相比,略有增加。住院分娩的生育費(fèi)用均可以按規(guī)定給予報銷。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術(shù)人員申報評定職稱時,實行

  

【正文】 訓(xùn)機(jī)制、建立“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制 等措施,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,不斷提升社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會認(rèn)知度。同時,通過醫(yī)療保險政策傾斜,引導(dǎo)參保群眾小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院,以有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題。 (四 )規(guī)范管理,便民利民,服務(wù)下沉。一是繼續(xù)推行業(yè)務(wù)經(jīng)辦“標(biāo)準(zhǔn)化”管理。二是加快窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。三是經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。四是宣傳工作貼近百姓注重效果。 (五 )圍繞社??òl(fā)放,做好配套管理服務(wù)。近期我市將啟動社會保險卡發(fā)放工作,要做好新舊卡費(fèi)用銜接及配套服務(wù)項目的跟蹤管理措施,增強(qiáng)社??ǖ谋忝穹?wù)功能。 (六 )配合全省異地就醫(yī)結(jié)算辦 法出臺,做好政策對接。計劃結(jié)合襄陽實際有選擇地在人員集中居住、轉(zhuǎn)診集中醫(yī)院分步實施異地就醫(yī)結(jié)算“一卡通”。 (七 )做好基金運(yùn)行分析,加強(qiáng)基金管理。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管,定期做好基金預(yù)測預(yù)警分析,適時調(diào)整管理策略,讓有限的資金最大限度滿足參保對象的基本醫(yī)療需求。 (八 )積極探索,破解事業(yè)發(fā)展難題。一是探索建立異地就醫(yī)管理結(jié)算辦法和協(xié)管機(jī)制。二是探索建立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險價格談判機(jī)制和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量量化考核機(jī)制,進(jìn)一步完善結(jié)算辦法。三是進(jìn)一步鞏固城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌成果。四是進(jìn)一步完善醫(yī)療、工傷、生育保險市 級統(tǒng)籌政策、業(yè)務(wù)流程、監(jiān)管體制、網(wǎng)絡(luò)體系,實現(xiàn)全市醫(yī)療工傷生育保險市級統(tǒng)籌“五統(tǒng)一”。五是積極探索開展付費(fèi)方式改革,力爭一批病種按臨床路徑實現(xiàn)限額結(jié)算。 第四篇:醫(yī)保局包保幫扶工作總結(jié) 醫(yī)保局包保幫扶工作總結(jié) 自扶貧工作開展以來,醫(yī)療保障局緊緊圍繞省委確定的扶貧工作目標(biāo)任務(wù),牢牢把握“務(wù)實、創(chuàng)新”兩大要求,立足行業(yè)特點,結(jié)合幫扶實際,扎實開展扶貧工作,二年來我局 3 名扶貧干部堅持吃住在農(nóng)村、幫扶在一線,與后村村民一道完成了村內(nèi)道路拓寬硬化、村兩委辦公場所建設(shè)、文化活動廣場建設(shè)、土地確權(quán)、精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧大數(shù)據(jù)采集、產(chǎn)業(yè)扶貧等工作。通過開展幫扶,后村面貌發(fā)生了翻天覆地的變化,基礎(chǔ)設(shè)施逐步完善、村容村貌明顯整潔、交通條件更加便利、產(chǎn)業(yè)發(fā)展初見成效、鄉(xiāng)風(fēng)鄉(xiāng)俗更加文明、經(jīng)濟(jì)收入穩(wěn)步提升。 一、切實做好政策扶貧 醫(yī)保局不斷加 強(qiáng)醫(yī)保政策扶貧工作,通過周密規(guī)劃 ,明確了醫(yī)療保障行業(yè)扶貧的總體思路和工作方向扶貧的順利實施奠定了基礎(chǔ)。主要體現(xiàn)在以下幾方面內(nèi)容: 一是切實做到“應(yīng)保盡保”,實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保險全覆蓋。截止到 9 月末我區(qū)有建檔立卡貧困人口 989 人,參合人數(shù) 989 人,參合率100%。其中患慢性疾病 609 人,已全部建立慢病手冊。對農(nóng)村貧困人口參加基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)部分給予相應(yīng)補(bǔ)助。其中,對農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、孤兒給予全額資助,對建檔立卡農(nóng)村貧困人口每人資助由 100 元提高到 130 元,差額部分由個人承擔(dān)。 二是應(yīng)救盡救”,完善醫(yī) 療救助保障。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村低保制度與扶貧開發(fā)政策銜接,已將符合條件的農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍。截止 9 月實際醫(yī)療救助 21362 人,醫(yī)療救助資金 288 萬元。 三是“應(yīng)報盡報”,健全大病兜底保障。對經(jīng)過新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助報銷后個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,通過財政出資設(shè)立的“大病兜底資金”再次給予補(bǔ)助,截止 9 月末共補(bǔ)償 507 人,金額: 萬元。 四是“應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)”,強(qiáng)化醫(yī)保扶貧政策落實到位。對于待遇享受在前,政策出臺在后的參保人員,凡是國家、省新制定的惠民醫(yī)療保障政策,凡是符合條件的參保人員,均按照調(diào)整后 的政策進(jìn)行重新核算,按新政策落實了回補(bǔ)工作,將 2021 年 6 月以前政策出臺前 85%提高到 90%的資金回補(bǔ)到位。 五是落實“百姓看病 120”政策?!鞍傩湛床?120”具體內(nèi)容為:貧困患者在指定的縣(市)區(qū)醫(yī)院、縣(市)區(qū)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,醫(yī)療費(fèi)用自付 10%;貧困人口持有醫(yī)保慢病手冊,在指定的縣(市)區(qū)醫(yī)院、縣(市)區(qū)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院買藥,個人自付 20%;貧困人口在指定的縣(市)區(qū)醫(yī)院、縣(市)區(qū)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院“零押金”。 六是推進(jìn)貧困人口“一站式”結(jié)算。新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助,大病兜底建立聯(lián)動 一站式報銷機(jī)制,做到讓群眾只跑一次辦完,區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實行先診費(fèi)后付費(fèi)制度 ,有效減輕農(nóng)村貧困人口跑腿墊資負(fù)擔(dān),方便農(nóng)村貧困人口報銷。 二、切實做好入戶幫扶工作 (一)積極開展政策宣傳 一是醫(yī)療保障局充分利用進(jìn)村入戶時機(jī),通過開展“三看三訪三問”、“五個知曉”“五個關(guān)心”活動,對群眾反映的強(qiáng)烈問題我們積極疏導(dǎo)、耐心解釋、達(dá)到了排查糾紛、化解矛盾的目的,切實落實“兩不愁三保障”政策。廣泛宣傳黨的強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策,通過政策宣講、技能培訓(xùn),積極采取印發(fā)宣手冊(區(qū)醫(yī)療保障扶貧和異地就醫(yī)政策宣傳手冊 700 多份,確保貧 困人員人手一份)和建檔立卡人員醫(yī)保扶貧連心卡發(fā)放 550 分,切實做到“應(yīng)宣盡宣”,提高醫(yī)療保障扶貧政策知曉率。 二是認(rèn)真做好結(jié)對幫扶。區(qū)醫(yī)療保障局圍繞扶貧攻堅工作,積極深入幫扶一線開展一對一幫扶工作,制定黨員干部到村幫扶活動每周至少一到二次機(jī)制,我局干部職工為結(jié)對幫扶對象打掃院子、劈材、換炕革、圍柵欄、看病買藥等幫扶活動,共拍攝反映我局扶貧干部和村民生活等照片 800 余張。幫群眾之所需,每年雙節(jié)醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)都要帶領(lǐng)干部職工開展送溫暖的慰問活動。 三、全面助力村集體經(jīng)濟(jì) 我局為后村發(fā)展作了一個全面細(xì)致的規(guī)劃藍(lán)圖 價值 萬元,為發(fā)展聯(lián)合經(jīng)營模式并協(xié)調(diào)區(qū)就業(yè)局無息小額貸款 20 萬元用于發(fā)展扶貧產(chǎn)業(yè)長雪菊項目,醫(yī)療保障局駐村第一書記并為長雪菊產(chǎn)品代言, 2021 年9 月中旬在長春歐亞賣場參加了省組織部組織的貧困村第一書記代言產(chǎn)品推介會,并在區(qū)非公黨建大樓舉行了當(dāng)?shù)亟?jīng)銷商、電商參加的第一書記代言產(chǎn)品推介演講會,進(jìn)一步將長雪菊種植加工項目探索打造成為集旅游、觀賞、寫生、餐飲、養(yǎng)生、民宿為一體的田園綜合體,現(xiàn)已向農(nóng)業(yè)農(nóng)村局申報了高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田項目,計劃建 500 延長米的農(nóng)田護(hù)坡, 700 延長米的機(jī)耕路和 2021 延長米的排水溝。 四、著 力改善村容村貌 醫(yī)療保障局緊緊結(jié)合幫扶實際,兩年來我局 3 名扶貧干部堅持吃住在村、幫扶在一線,與后村人民一道完成了一是新修板油路 4 公里,水泥路實現(xiàn)“屯屯通”和“戶戶通”;二是村里新建圍墻 500 米;三是綠化美化實現(xiàn)全覆蓋,街路兩側(cè)樹木繁茂、花草相間,村內(nèi)建有景觀地和休閑廣場;四是農(nóng)村安全飲用水達(dá)到 100%;五是村內(nèi)無泥草房,院落整齊美觀,無雜物堆放,屋內(nèi)窗明幾凈、物品擺放整齊;六是有專職衛(wèi)生保潔員和車輛,垃圾實現(xiàn)統(tǒng)一收集、統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)、統(tǒng)一處理;柴草垛實行定點堆放,遠(yuǎn)離住宅區(qū);七是小畜禽圈養(yǎng),大牲畜遠(yuǎn)離人居區(qū)。 2021 年以來醫(yī)療保障局投資 6 萬余元,為后村置辦了會議座椅、電腦、打印機(jī),改善了“兩委”會辦公條件,以及現(xiàn)金 2 萬余元用于清理河道垃圾和道路綠化,“六清一改”落到實處使村容村貌煥然一新。 醫(yī)療保障局駐村工作隊都能夠克服工作、生活、家庭方面的矛盾和困難深入一線開展工作,通過干部深入一線開展扶貧工作密切了黨群干部關(guān)系,推動了經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展、促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定,使扶貧干部為人民服務(wù)的思想覺悟也得到提升和鍛煉。 第五篇:醫(yī)保局結(jié)對幫扶工作總結(jié) 醫(yī)保局結(jié)對幫扶工作總結(jié) 溫泉縣醫(yī)局認(rèn)真貫徹落實幫扶結(jié)對有關(guān)精神 ,按照脫貧攻堅工作 的總體要求, 50 名干部職工于 4 月 1 18 日兩天深入托里鎮(zhèn)大莊子村,著力解決幫扶對象的生產(chǎn)生活困難,努力改善幫扶對象落后的生活狀況,促進(jìn)幫扶對象脫貧致富?,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下 : (一 )加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確定責(zé)任 縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視結(jié)對幫扶工作,召開會議研究商討有關(guān)事宜,制定扶貧方案、確定扶貧方式,并將幫扶結(jié)對工作進(jìn)行細(xì)化,幫扶對象具體落實到個人,確保幫扶責(zé)任個個有擔(dān)子,貧困戶家家有幫手。成立了幫扶結(jié)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由一把手任組長,親自抓結(jié)對幫扶工作的安排、督促落實,具體工作事宜由辦公室負(fù)責(zé),并明確了一名聯(lián)絡(luò)員 ,做好單位與村隊對接工作,做到人人有責(zé)任,事事有要求。 (二 )深入排查,明確目標(biāo) 落實單位主要領(lǐng)導(dǎo)遍訪貧困戶,對結(jié)對幫扶村隊托里鎮(zhèn)大莊子村貧困戶逐戶走訪。對新調(diào)整的村隊托里鎮(zhèn)伊吉莫林墩村貧困人口進(jìn)行熟悉了解,通過開展走訪調(diào)研活動,做到進(jìn)村入戶,幫扶對象每戶必進(jìn),人員必訪,摸清情況,了解走訪對象在想什么,在干什么,思想上有什么心結(jié),生活上有什么困難,享受各項扶貧政策,家庭生產(chǎn)、生活情況。建立幫扶結(jié)對工作臺賬,詳細(xì)記錄幫扶結(jié)對對象、事項和需要解決的實際問題并上傳到扶貧工作 app 上。 (三 )狠抓落實,注重實效 根 據(jù)排查情況,與定點村隊共同細(xì)化定點幫扶村隊幫扶計劃,完善幫扶措施。 一是 2020 年組織干部職工集中到大莊子村完善“一戶一策”幫扶計劃、與結(jié)對親戚座談各 1 次,根據(jù)幫扶對象實際,與結(jié)對親戚一起掌握享受的政策,幫助結(jié)對親戚理清思想,明確發(fā)展方向,制定 2020 年幫扶計劃,對扶志、扶智重點宣傳,引導(dǎo)貧困戶增強(qiáng)感恩意識,因地制宜實施脫貧; 二是開展走訪、住戶工作。 我局 50 名干部開展走訪 34 次,第一季度住戶率完成 100%, 4 月份走訪 24 次,收集困難訴求 2 個,解決困難 2 個。 三是鼓勵有能力的貧困戶創(chuàng)業(yè),同時給予人力、物力、財力支持,鼓勵有就業(yè)能力的在村鎮(zhèn)的幫助下實現(xiàn)就業(yè)。 四是加強(qiáng)慰問幫困。 局領(lǐng)導(dǎo)班子成員今春以來四次來到托里鎮(zhèn)大莊子村進(jìn)行了走訪慰問。 今后,我局繼續(xù)將脫貧攻堅工作形成常態(tài)化、專門化、固定化,盡最大努力防止貧困戶“因病致貧、因病返貧”,為托里鎮(zhèn)大莊子村全面進(jìn)入小康社會做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 溫泉縣醫(yī)保局 2020 年 4 月 18 日
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