【導(dǎo)讀】采購、驗收步驟及程序…………………14醫(yī)療器械臨床安全控制與風(fēng)險管理和安全監(jiān)測報告制度………………附3:后勤服務(wù)中心水、電、煤氣、蒸汽等故障應(yīng)急處理預(yù)案……………

　　

【正文】 次 /年 11 月 呼吸機 2 次 /年 12 月 除顫儀 2 次 /年 12 月 麻醉機 1 次 /年 9 月 高頻電刀 1 次 /年 9 月 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀 2 次 /年 12 月 心電圖機 2 次 /年 12 月 脈動真空滅菌器 (2 臺 ) 1 次 /月 1~12 月 過氧化氫低溫氣體等離子滅菌系統(tǒng) 2 次 /年 10 月 215（ 11） 醫(yī) 療儀器財產(chǎn)、賬務(wù)管理制度 、分戶賬，使用部門設(shè)立醫(yī)療儀器設(shè)備財產(chǎn)賬。價值一萬元以上（含一萬元）的醫(yī)療儀器設(shè)備設(shè)立?？?。 1. 使用部門醫(yī)療儀器設(shè)備?？S儀器設(shè)備的調(diào)撥、處理而轉(zhuǎn)移。 2. 做到賬、賬相符，賬、卡、物相符。 3. 各有關(guān)部門每年進(jìn)行一次自查，做到部門賬、物相符。 4. 設(shè)備科每季度向財務(wù)科交報醫(yī)療儀器設(shè)備增減報表，以監(jiān)督醫(yī)療儀器設(shè)備采購、調(diào)撥、報廢的執(zhí)行情況。每年由設(shè)備科、財務(wù)科核對醫(yī)療儀器設(shè)備總賬、分戶賬、固定資產(chǎn)賬和醫(yī)療儀器設(shè)備?？ā? 5. 設(shè)備科負(fù)責(zé)對醫(yī)療儀器設(shè)備固定資產(chǎn)統(tǒng)一編號（工作號），做到一物一號，以便于開展各項醫(yī)療儀器設(shè)備管理工作。 216 醫(yī)療儀器安全操作制度 1. 操作人員必須認(rèn)真閱讀和理解使用操作說明書等有關(guān)資料，制定出操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。 2. 遇到儀器設(shè)備工作不正常狀況或懷疑設(shè)備對病人發(fā)生不良反應(yīng)時，應(yīng)首先斷開電源供給，以免加劇故障，及時通知醫(yī)務(wù)科和設(shè)備科查明原因。 3. 遇到停電，應(yīng)立即關(guān)機，待供電正常時方可重新開機。 4. 采用穩(wěn)壓電源供電的儀器設(shè)備，應(yīng)遵循“后開先關(guān)”原則：即在開機前先打開穩(wěn)壓電源裝置，并確認(rèn)穩(wěn)壓源輸出電壓為２２０Ｖ后，再打開主機的電源開關(guān)；在關(guān)機時應(yīng)先關(guān)斷主機電源開關(guān)，再關(guān)斷穩(wěn)壓電源。 5. 萬元以上的計量器具按 儀器設(shè)備使用記錄本 上的操作規(guī)程，萬元以下的計量器具按制定的操作規(guī)程或操作說明書進(jìn)行 操作。 217 醫(yī)療儀器賠償制度 1. 因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程，致使醫(yī)療儀器設(shè)備遭受損害，根據(jù)情節(jié)輕重，處以賠償：對價值在十萬元以上的儀器設(shè)備，賠償總價值的百分之一（限額在五千元以內(nèi)）；對價值在一萬元以上、十萬元以下的儀器設(shè)備，賠償總價值的百分之五；對一萬元以下的儀器設(shè)備，賠償儀器設(shè)備總價值的百分之十。 2. 凡屬使用太久及在搶救病員時損壞的 儀器設(shè)備，經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償，但要求有書面情況報告。 3. 遇到重大事故造成儀器設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞，應(yīng)及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報并檢查原因追究責(zé)任。 218 醫(yī)療故障設(shè)備緊急替代制度 為了在醫(yī)院出現(xiàn)重大突發(fā)事件時，確保醫(yī)院醫(yī)、教、研工作的順利開展。設(shè)備管理部門制定本應(yīng)急管理程序，以確保全院醫(yī)療設(shè)備的完好和及時供應(yīng)。 1. 當(dāng)醫(yī)療設(shè)備特別是急救設(shè)備和大型設(shè)備發(fā)生故障時，相關(guān)設(shè)備維修工程師應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場并作相應(yīng)處置，以確保在突發(fā)事件下?lián)p壞的儀器能及時得到修復(fù)。 2. 維修人員應(yīng)保持與醫(yī)療設(shè)備維修方的聯(lián)系暢通 ，建立醫(yī)療設(shè)備意外事件維修應(yīng)急通訊錄，包括廠家維修人員、醫(yī)院設(shè)備維修人員。 3. 為了應(yīng)對重大故障設(shè)備替代需要，建立急救設(shè)備機動體系，配備呼吸機、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等各類急救設(shè)備的備用機，維修工程師 負(fù)責(zé)每月一次對所有備用機進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備保持完好狀態(tài)。 4. 若發(fā)生突發(fā)急救，需要使用急救設(shè)備備用機時，急救設(shè)備機動體系對急救設(shè)備進(jìn)行調(diào)撥使用，確保臨床的急救工作能及時、順利地進(jìn)行。 5. 若由于某些原因，故障設(shè)備當(dāng)場無法修復(fù)時，相關(guān)維修人員應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報，可聯(lián)系外院尋求設(shè)備支援，確保臨床的急救工作能及時開展。 6. 急救設(shè)備 應(yīng)急聯(lián)絡(luò)人：金廣予 7. 聯(lián)系方式： 1817128117 或 60022（院內(nèi)手機號） 219 2191 無 法 調(diào) 撥院 內(nèi) 設(shè) 備上 海 市 兒 童 醫(yī) 院 醫(yī) 療 設(shè) 備 意 外 事 件 應(yīng) 急 管 理 程 序當(dāng) 臨 床 使 用 科 室 醫(yī) 療 設(shè) 備 （ 包 括 急 救 設(shè) 備 和 大 型 設(shè) 備 ）發(fā) 生 故 障 時 啟 用 該 程 序臨 床 科 室 部 門 監(jiān) 測 員設(shè) 備 相 關(guān) 維 修 人 員設(shè) 備 信 息 管 理 部 門 應(yīng)急 聯(lián) 絡(luò) 人維 修 人 員 及 時 到 達(dá) 現(xiàn) 場通 知 臨 床 科 室 使 用匯 報 上 級 領(lǐng) 導(dǎo)修 復(fù) 后無 法 修 復(fù)維 修 人 員 當(dāng) 場 處 置 、維 修調(diào) 配 資 源 應(yīng) 急 使 用協(xié) 調(diào) 全 院 科 室 ， 調(diào) 撥 暫不 使 用 設(shè) 備院 外 設(shè) 備 ： 聯(lián) 系 廠 商提 供 臨 時 借 用 設(shè) 備調(diào) 撥通 知 臨 床 科 室 使 用聯(lián) 系 人 ： 金 廣 予聯(lián) 系 方 式 ： 1 8 9 1 7 1 2 8 1 1 7 （ 6 0 0 2 2 ） 醫(yī)療設(shè)備（大型設(shè)備）購置規(guī)范程序 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 使 220 常規(guī)和大型醫(yī)用設(shè)備配置方案 根據(jù)我院的床位數(shù)（ 300 張）、技術(shù)力量、人員配置等要求，制定了我院醫(yī)療設(shè)備配置方案： 科室 設(shè)備名稱 配置 常規(guī) /大型 手術(shù)室 植皮機 (多用 植皮機、鼓式自鎖取皮機 ) 有 常規(guī) 顯微手術(shù)器械包 (神經(jīng)外科顯微手術(shù)器械包 ) 有 常規(guī) 蛇形牽開器 有 常規(guī) 蛇形牽開器固定床頭支架 有 常規(guī) 顯微手術(shù)器械包 (神經(jīng)外科顯微手術(shù)器械包 ) 有 常規(guī) 肋骨牽開器 (胸腔牽開器 )（深部大、中、?。? 有 常規(guī) 骨科工具 (骨折外固定支架 )（大、中、小） 有 常規(guī) 髖關(guān)節(jié)器械包 (小兒髖關(guān)節(jié)矯形器械包 ) 有 常規(guī) 綜合電動骨科器械 (電池手術(shù)工具系統(tǒng) ) 有 常規(guī) 尋針器 有 常規(guī) 監(jiān)護(hù)儀 (多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀 ) 有 常規(guī) 顯微鏡 (雙人雙 目手術(shù)顯微鏡 ) 有 常規(guī) 膀胱鏡 (硬式小兒 ) 有 常規(guī) 冷光源 (手術(shù) ) 有 常規(guī) 高頻電刀 有 常規(guī) 雙極電凝器 有 常規(guī) 氬氣電刀系統(tǒng) 有 常規(guī) 無影燈 有 常規(guī) 電動手術(shù)床 有 常規(guī) 不銹鋼骨科器械架 有 常規(guī) 急救藥物車 有 常規(guī) 臺式壓力蒸汽消毒器 (快速高壓蒸氣電子滅菌器 ) 有 常規(guī) 過氧化氫等離子消毒器 有 常規(guī) 隔水式電熱恒溫培養(yǎng)箱 有 常規(guī) 麻醉科 多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 血壓監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 循環(huán)監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 纖維導(dǎo)光咽喉 鏡 有 常規(guī) 血液加溫器 有 常規(guī) 變溫器 (冰毯 ) 有 常規(guī) 嬰兒復(fù)蘇器 有 常規(guī) 急救箱 有 常規(guī) 自動輸液泵 有 常規(guī) 全能麻醉機 有 常規(guī) 不銹鋼麻醉車 有 常規(guī) ICU（ P、 N核定床位數(shù)：各15)，每床配：一臺監(jiān)護(hù)儀，一臺呼吸機，輸液泵各一臺（滴定式和推注式） 咽喉鏡（麻醉、纖維導(dǎo)光） 有 常規(guī) 雙目間接檢眼鏡 有 常規(guī) 多導(dǎo)心電圖機 有 常規(guī) 經(jīng)顱多普勒診斷分析系統(tǒng) 有 常規(guī) 便攜式 PH 監(jiān)測儀 有 常規(guī) 多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀 (除顫監(jiān)護(hù)儀 ) 有 常規(guī) 多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 經(jīng)皮氧 /二氧化碳分壓監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 腦功能監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 便攜式 B 型超聲診斷儀 有 常規(guī) 超聲波噴霧器 (霧化器 ) 有 常規(guī) 新生兒黃膽治療儀 有 常規(guī) X 線膠片觀片燈 有 常規(guī) 血糖測定儀 有 常規(guī) 血液酸堿氣體分析儀 有 常規(guī) 變溫器 (變溫毯治療儀 ) 有 常規(guī) 空氧混合器 有 常規(guī) 人工腎透析裝置 (連續(xù)血液凈化裝置、血液透析裝置 ) 有 常規(guī) 無影燈 (冷光單孔手術(shù)燈 ) 有 常規(guī) 電動呼吸器 有 常規(guī) 嬰兒復(fù)蘇器 有 常規(guī) 氧氣幛 (嬰兒氣霧帳治療儀 ) 有 常規(guī) 電動吸引器 有 常規(guī) 多功能醫(yī)用電動床 有 常規(guī) 急救藥物車 有 常規(guī) 自動輸液泵（滴泵、推泵） 有 常規(guī) 嬰兒暖箱 有 常規(guī) 輻射式新生兒搶救臺 有 常規(guī) 紫外線消毒器 有 常規(guī) 臭氧消毒車 (床罩式 ) 有 常規(guī) 微量膽紅素分析儀 (無創(chuàng) ) 有 常規(guī) 高速離心機 有 常規(guī) 凈化罩 (潔凈屏 ) 有 常規(guī) 不間斷電源 有 常規(guī) 新生兒科 多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀 有 常規(guī) 呼吸暫停監(jiān)護(hù)儀 (嬰兒 監(jiān)護(hù)儀 ) 有 常規(guī) 壓縮機霧化器 有 常規(guī) 新生兒黃膽治療儀 有 常規(guī) X 線膠片觀片燈 有 常規(guī) X 線防護(hù)屏 有 常規(guī) 血糖測定儀 有 常規(guī) 電動吸引器 有 常規(guī) 急救藥物車 有 常規(guī) 自動輸液泵 (推泵） 有 常規(guī) 嬰兒暖箱 有 常規(guī) 臭氧消毒車 (床罩式 ) 有 常規(guī) 經(jīng)皮黃疸測定儀 有 常規(guī) 數(shù)字電子秤 有 常規(guī) 嬰兒復(fù)蘇器 有 常規(guī) 呼吸科 麻醉咽喉鏡 有 常規(guī) 肺功能儀 (肺功能測定儀 ) 有 常規(guī) 測定儀 (哮喘電子監(jiān)測儀 ) 有 常規(guī) 纖維導(dǎo) 光支氣管鏡 有 常規(guī) 光導(dǎo)纖維內(nèi)窺鏡圖像顯示系統(tǒng) 有 常規(guī) 壓縮機霧化器 有 常規(guī) 血糖測定儀 有 常規(guī) 嬰兒復(fù)蘇器 有 常規(guī) 電動吸引器 有 常規(guī) 支氣管鏡器械車 有 常規(guī) 自動輸液泵（推泵） 有 常規(guī) 臭氧消毒器 有 常規(guī) 紫外線消毒器 有 常規(guī) 離子導(dǎo)入治療儀 (中醫(yī)定向透藥治療儀 ) 有 常規(guī) 電子支氣管鏡 有 常規(guī) 心胸外科 ACT 凝血時間測定儀 (凝血分析儀 ) 有 常規(guī) 電動呼吸器 有 常規(guī) 光導(dǎo)纖維手術(shù)頭燈及攝像系統(tǒng) 有 常規(guī) 臭氧消毒車 有 常規(guī) 輻射式新生兒搶救臺 有 常規(guī) 自動輸液泵 (推泵 ) 有 常規(guī) 不銹鋼平板車 (儀器車 ) 有 常規(guī) 嬰兒復(fù)蘇器（成人、兒童、嬰兒） 有 常規(guī) 熱交換水箱 有 常規(guī) 鼓泡氧化人工心肺機 有 常規(guī) 血液酸堿氣體分析儀 有 常規(guī) 血液加溫器 有 常規(guī) 血糖測定儀 有 常規(guī) X 線膠片觀片燈 有 常規(guī) 超聲波噴霧器 (霧化器 ) 有 常規(guī) 纖維導(dǎo)光咽喉鏡 有 常規(guī) 纖維導(dǎo)光腹腔鏡 有 常規(guī) 手術(shù)放大鏡 有 常規(guī) 心臟急救監(jiān)護(hù)儀 (heartstartxl 除顫監(jiān)護(hù) 儀 ) 有 常規(guī) 起搏器 (體外心臟起搏器 ) 有 常規(guī) 連續(xù)血氣監(jiān)測系統(tǒng) (動靜脈養(yǎng)氧飽和度