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20xx年完整病歷包括哪些內容完整病歷心得體會(大全19篇)-資料下載頁

2025-08-16 22:15本頁面
  

【正文】 工作質量點評;(7)崔生達教授作消化三區(qū)醫(yī)療工作質量點評;(8)劉梅娟護士長作全科護理工作情況匯報;(9)賴卓勝作科室經濟情況匯報;(10)青海濤作中國內鏡sci論文發(fā)表概況分析。第二項內容,討論下半年科室工作計劃。姜泊主任作上半年科室工作情況總結:“科室全體員工團隊精神好,目標一致。人才建設取得突破:(1)劉思德教授獲國家級百千萬人才和珠江學者;(2)陳燁獲廣東省千百十人才;(3)王新穎獲廣東省優(yōu)秀博士;(4)王偉飛,王菁獲廣東省優(yōu)秀碩士??蒲泄ぷ鞒煽冿@著:姜泊主任主持完成的39。結直腸癌早診早治綜合研究39。獲廣東省科技進步一等獎的初評通過。陳燁獲國家自然科學基金1項。廣東省39。國家臨床重點專科39。評審通過并上報衛(wèi)生部。已經形成年發(fā)表sci論文10篇左右,高水平文章突破已經初顯苗頭。姜泊教授被聘請為全國高等學校醫(yī)學規(guī)劃教材《內科學》主編?!北敬慰偨Y大會使大家充分認識到工作中存在的不足和有待改進的39。地方,在下半年及以后的工作中能夠更好的克服這些不足,為科室的醫(yī)療安全和發(fā)展作出積極貢獻。提高了科室人員的工作主動性和積極性,目標更趨一致。促進了科室的和諧發(fā)展。除門診及臨床特殊治療工作外,其余工作人員準時到會。()。完整病歷包括哪些內容篇五護理記錄是住院病人醫(yī)療文件記錄中的一個重要組成部分,它記載了病人在住院期間治療、護理的全過程,反映了病人病情的演變過程,具有重要的法律效力。2006年我們通過對護理記錄質控檢查發(fā)現,在實施記錄中存在著一系列問題,針對存在的問題,采用了相應的對策,取得了良好的效果。1存在的問題。護理記錄不能體現護理動態(tài)過程:護理記錄要求記錄的是住院病人在住院期間治療護理的全過程,但我們在檢查中發(fā)現護理記錄只體現了病人在住院期間的階段性記錄,總結性記錄少,未能體現病人在住院期間病情演變的動態(tài)過程。而目前護理記錄沒有統(tǒng)一的書寫標準,沒有確定護理記錄頻率,多數護士只記錄某一天、某一時的病情及護理措施。護理記錄缺乏連貫性,看不出病情發(fā)展的轉歸:護理記錄不同于交班報告,要體現出護理的連續(xù)性,特別是上一班次,病人采取治療和護理措施后而在下一班次出現結果的,下一班要準確記錄病人的反應過程和變化結果,有時需要連續(xù)幾個班次記錄,但在檢查中發(fā)現部分護士不能及時記錄。護理記錄不能體現護理行為:護理記錄內容沒有突出護理專業(yè)
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