20xx年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)-資料下載頁(yè)
2025-01-22 11:27本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】工作規(guī)范運(yùn)行，做了大量工作。安全工作有章可循，有據(jù)可依。病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實(shí)施方案》，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)。要內(nèi)容，提高了督查和整改效果。創(chuàng)新督導(dǎo)考評(píng)方式。在檢查中學(xué)習(xí)、在點(diǎn)評(píng)中提高。開(kāi)展專項(xiàng)推進(jìn)活動(dòng)。出院總?cè)藬?shù)：19866人；出入院診斷符合率：%；急危重癥搶救人次數(shù)：1582%；急危重癥搶救成功率：%；醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)：76例；“三基”理論考試。格按照《三基培訓(xùn)與考核方案》兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲；12次，共計(jì)49學(xué)時(shí)。共計(jì)參訓(xùn)1029人次。上半年全院派出到上。上半年共接收外來(lái)進(jìn)。量，確保實(shí)習(xí)間相管診療行為安全。目前已計(jì)劃選送3名人員參加遵義醫(yī)。備工作，定于8月11日至15日正式舉辦。上半年全院共計(jì)發(fā)表省。級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)論文22篇。過(guò)3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應(yīng)處罰。初步完成培訓(xùn)規(guī)劃制定。進(jìn)行資格審核，即將予以授權(quán)。劃本年底開(kāi)展二類醫(yī)療技術(shù)的申報(bào)工作。上半年已選派李貴超、徐海。2021年我院繼續(xù)接受遵
【正文】 “兩癌”篩查，該項(xiàng)工作目前正在順 利實(shí)施中。 二、存在問(wèn)題和不足 （一）醫(yī)療安全隱患仍然較多 無(wú)證醫(yī)務(wù)人員仍較多，總住院醫(yī)師值班制度執(zhí)行不嚴(yán)，一線科室干部和職工質(zhì)量與安全意識(shí)不強(qiáng)，有時(shí)對(duì)相關(guān)人員的違規(guī)違紀(jì)互相隱瞞、包庇。 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度仍不健全，部分已不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作管理的規(guī)章制度未及時(shí)修訂。 病歷書(shū)寫(xiě)與簽名仍不及時(shí)，內(nèi)容欠完整，質(zhì)量不高。 臨床科室對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行不規(guī)范，相關(guān)職能部門(mén)監(jiān)管不到位。 科室質(zhì)控大多流于形式，未大多質(zhì)控本身的目的。 科室實(shí)施的醫(yī)療技術(shù)仍未依法管理，手術(shù)醫(yī)師 相應(yīng)資格未予授權(quán)，部分科室對(duì)越級(jí)開(kāi)展的手術(shù)、器官切除（摘除）等涉及醫(yī)學(xué)倫理的手術(shù)等不主動(dòng)履行報(bào)批手續(xù)。 （二）教學(xué)與培訓(xùn)不夠 醫(yī)務(wù)人員對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性不高，院內(nèi)“三基”理論考試合格率低。 對(duì)外出學(xué)習(xí)管理欠規(guī)范，審批流程混亂，導(dǎo)致學(xué)習(xí)所選擇的項(xiàng)目與本職工作性質(zhì)關(guān)系脫節(jié)，學(xué)習(xí)質(zhì)量差。 對(duì)實(shí)習(xí)生管理和要求不嚴(yán)，帶教職責(zé)履行不夠，實(shí)習(xí)質(zhì)量低，甚至影響了醫(yī)院教學(xué)聲譽(yù)。 （三）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè) 我院原有的重點(diǎn)專科（心內(nèi)科、骨科）實(shí)質(zhì)內(nèi)涵差距大，相應(yīng)的人才培養(yǎng)和技術(shù)提升緩慢，尚需一定時(shí)期的努力和資源 力量?jī)?chǔ)備。 （四）病案管理 病案管理依賴于信息化建設(shè)，目前我院病案管理僅是對(duì)外界提供復(fù)制服務(wù)，根本不能為醫(yī)療質(zhì)量控制和臨床科研教學(xué)服務(wù)，且管理混亂，時(shí)有遺失現(xiàn)象，病歷的終末質(zhì)控未正常開(kāi)展，管理職責(zé)不明確。 三、下步工作打算 （一）抓好兩個(gè)核心 一抓核心制度落實(shí)，二抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。補(bǔ)充和完善醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，將醫(yī)療核心制度的落實(shí)和病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量列為重點(diǎn)考核內(nèi)容，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。 （二）落實(shí)兩個(gè)下沉 監(jiān)管身子下沉。醫(yī)務(wù)和質(zhì)控部門(mén)將監(jiān)管的身子和手段下沉到臨床一線，采取明查暗 訪、突擊檢查、專項(xiàng)推進(jìn)、集中督導(dǎo)等綜合措施，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)點(diǎn)評(píng)反饋，并用記流水賬的形式列入績(jī)效考核內(nèi)容，實(shí)行零散記過(guò)、集中處罰。 質(zhì)控職責(zé)下沉。將醫(yī)療質(zhì)控的職責(zé)放到科室，以科室質(zhì)控為重點(diǎn)，職能部門(mén)檢查為補(bǔ)充，督促科室認(rèn)真開(kāi)展好質(zhì)控自查，提高質(zhì)控效果，將科室質(zhì)控活動(dòng)的開(kāi)展及其效果作為科主任和護(hù)士長(zhǎng)考核的一票否決內(nèi)容。 （三）完善兩個(gè)重點(diǎn) 完成手術(shù)醫(yī)師資格審查、評(píng)價(jià)及授權(quán)工作。 開(kāi)展二類醫(yī)療技術(shù)的申報(bào)。
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