【正文】 府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的意見》(桂政發(fā)〔20xx〕13號(hào)),建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效的綜合考核機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)我院工作人員積極性,提高我院的服務(wù)質(zhì)量和效率,根據(jù)我院實(shí)際，特制定本方案。一、考核原則(一)堅(jiān)持公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)的原則,將考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合,引入競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,逐步建立有激勵(lì)、有約束、充滿生機(jī)與活力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理制度和分配制度。(二)堅(jiān)持以人為本的原則,保障衛(wèi)生院工作人員的合法權(quán)益,確保社會(huì)和諧穩(wěn)定。二、考核對(duì)象衛(wèi)生院實(shí)行全員聘用制后簽訂聘用合同的工作人員。三、考核內(nèi)容(一)公共考核。包括工作紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。工作紀(jì)律主要考核工作人員遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度等情況。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)主要考核工作人員廉潔自律、醫(yī)療服務(wù)行為、服務(wù)對(duì)象滿意度等情況。(二)崗位考核。包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量。按醫(yī)、藥、護(hù)、技、基本公共衛(wèi)生、財(cái)務(wù)及工勤等崗位分別考核。工作數(shù)量考核主要考核工作人員完成本崗位任務(wù)數(shù),如基本公共衛(wèi)生服務(wù)量完成情況、門診診療人次、收治病人數(shù)等,具體按各崗位進(jìn)行細(xì)化。工作質(zhì)量考核主要考核工作人員完成本崗位工作的質(zhì)量,如健康檔案、計(jì)劃免疫、婦幼保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)合格率、醫(yī)療文件合格率、出入院診斷符合率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率等,具體按各崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化。考核內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)詳見附件1。四、考核程序和辦法在縣衛(wèi)生局的監(jiān)督指導(dǎo)下,衛(wèi)生院成立績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施具體考核工作,績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部代表和職工代表組成。績(jī)效考核實(shí)行逐級(jí)考核,綜合評(píng)定制度,即:縣衛(wèi)生局考核衛(wèi)生院院長(zhǎng)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)考核科室負(fù)責(zé)人,科室負(fù)責(zé)人考核科室工作人員?？己俗罱K結(jié)果經(jīng)衛(wèi)生院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組綜合審議后確認(rèn)報(bào)縣衛(wèi)生局備案,做到考核評(píng)分與群眾滿意度、服務(wù)對(duì)象滿意度測(cè)評(píng)等相結(jié)合,平時(shí)工作落實(shí)情況與集中考核相結(jié)合?？己嗣吭乱淮巍？己藢?shí)行百分制,其中,工作紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)占30分,崗位工作數(shù)量和工作質(zhì)量占70分。五、考核結(jié)果應(yīng)用考核結(jié)果分為四個(gè)等次:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀，84—70分為合格,69―60分為基本合格,60分以下為不合格。考核結(jié)果作為崗位績(jī)效工資分配的主要依據(jù)和晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。六、工作要求(一)成立績(jī)效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組 長(zhǎng): 院長(zhǎng)、黨支部書記副組長(zhǎng): 副院長(zhǎng) 副院長(zhǎng) 副院長(zhǎng)成 員: 院黨支部副書記、護(hù)理部主任 藥劑科主任 公共服務(wù)科主任 外科主任 婦產(chǎn)科主任 放射科主任 辦公室主任 后勤部主任 門診部護(hù)長(zhǎng) 職工代表 職工代表領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由同志兼任,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織全院干部職工的績(jī)效考核和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的分配。(二)明確細(xì)則,強(qiáng)化考核。各科室部要加強(qiáng)對(duì)工作人員崗位績(jī)效考核工作的重要性的認(rèn)識(shí),充分調(diào)動(dòng)單位工作人員的積極性,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各類人員的工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)技工勤等工作指標(biāo)要求,確保考核各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。衛(wèi)生院制定的崗位績(jī)效考核細(xì)則經(jīng)職工代表大會(huì)審議通過并公示后確定報(bào)縣衛(wèi)生局備案。(三)嚴(yán)明考核紀(jì)律?？?jī)效考核實(shí)行衛(wèi)生院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,衛(wèi)生院績(jī)效考核工作在院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組主持下進(jìn)行，杜絕人情考核和形式主義。縣醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則篇十為加強(qiáng)武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號(hào))精神，制定本辦法。一、考核對(duì)象在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對(duì)我縣三家縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行績(jī)效考核。二、考核內(nèi)容縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。(一)綜合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。(二)醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。(三)群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。三、考核程序(一)成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭，與財(cái)政、人社等部門成立考核小組，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。(二)建立考核專家?guī)?。由考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專業(yè)，聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁Ｃ看慰己藭r(shí)，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績(jī)效考核。(三)考核主體?？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》，對(duì)縣級(jí)三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。(五)公示與復(fù)核?？己私Y(jié)果要在縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的，可由縣級(jí)考核小組或來(lái)賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。(六)結(jié)果上報(bào)與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總,逐級(jí)報(bào)至市級(jí)、自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。四、考核評(píng)價(jià)(一)績(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值標(biāo)準(zhǔn)分值。凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費(fèi)用增長(zhǎng)率，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值標(biāo)準(zhǔn)分值。定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績(jī)效值。各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分，不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的總績(jī)效值。(二)考核評(píng)價(jià)?？己藢?shí)行百分制，縣級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，6085分為合格，60分以下為不合格。(三)考核結(jié)果運(yùn)用。考核結(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)?？己撕细竦?，撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金?？己瞬缓细竦?，扣減補(bǔ)助資金，并通報(bào)批評(píng)，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。五、工作要求縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級(jí)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院定期對(duì)科室、科室定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。縣醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則篇十一一、出勤與工作量(15分)出勤(5)(1)曠工一天扣2分(一天內(nèi)無(wú)請(qǐng)假行為)。(2)。上班期間請(qǐng)假要面請(qǐng)面消，否則依時(shí)順延。(3)事病假、法定假按規(guī)定執(zhí)行。事病假：超過一周(5天以外)須到教育局請(qǐng)假。凡有病住院不能上班，須有診斷書方可準(zhǔn)假，沒有診斷按事假處理。法定假：凡正常婚產(chǎn)喪假，在規(guī)定期間休假，不扣分，不發(fā)滿勤獎(jiǎng)，超期休假按事假處理。(直系親屬包括公婆、父母、爺奶、外公婆、兄弟姐妹)。每年度累計(jì)病假40天(不含休息日)以上，一年累計(jì)事假15天以上，年度考核只能評(píng)為合格檔次。工作量(10)一年內(nèi)無(wú)請(qǐng)假行為且能夠完成所擔(dān)任的工作量，視為滿工作量可得5分，如有不能完成者，據(jù)情況由考核小組評(píng)定賦分。二、一日工作(50)(1)幼兒吃間食時(shí)不組織，秩序亂。(2)盥洗時(shí)不組織，亂，幼兒不洗手。(3)不組織幼兒進(jìn)餐，不教幼兒正確使用餐具，幼兒進(jìn)食不衛(wèi)生。(4)看午睡睡覺、離崗、。(5)午睡后不按時(shí)起床。(6)上班時(shí)間講閑話、干私活、吃東西、化妝、離崗、打電話、。(7)參加重要會(huì)議期間撥打或接聽電話。(8)。(9)留長(zhǎng)指甲，帶班時(shí)間披頭發(fā)、帶長(zhǎng)耳環(huán)、。(10)拿飯時(shí)不使用布罩。(11)規(guī)定的配班時(shí)間不配班，不能協(xié)助教師指導(dǎo)幼兒學(xué)習(xí)，到伙房送取物品時(shí)隨意逗留。(12)不能按時(shí)消毒毛巾、水杯等。(13)提前到食堂取間食餐具等。三、教育筆記(5)計(jì)劃、總結(jié)、教育隨筆、試卷、反思、體會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自學(xué)筆記等，取平均分。(5)四、家長(zhǎng)工作()每學(xué)年各班自行召開一次家長(zhǎng)會(huì)，有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)可得2分，否則每人扣2分。(2)每月更換家園聯(lián)系內(nèi)容一次。(1)有針對(duì)性的做好家長(zhǎng)工作，積極主動(dòng)地爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合。否則每次扣1分。(2)接待家長(zhǎng)投訴，所在班級(jí)教師依情節(jié)每次扣13分。五、值周與其他工作(5)按時(shí)值早晚班，詳細(xì)記錄值班日記。班級(jí)管理(1)幼兒發(fā)生事故(按縫針?biāo)?，、1分，當(dāng)月不得安全獎(jiǎng)。教師因工作失誤造成事故者可一票否決。(2)幼兒物品管理不好丟失的，由所在班級(jí)教師負(fù)責(zé)賠償，若將責(zé)任上交到幼兒園，使幼兒園造成重大損失的，班級(jí)教師責(zé)任者此項(xiàng)不得分，同時(shí)當(dāng)月不得安全獎(jiǎng)。(3)班級(jí)物品按數(shù)登記、交接，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞，責(zé)任者必須賠償，扣13分，貴重物品損壞，責(zé)任者當(dāng)月不得安全獎(jiǎng)。六、工作成績(jī)(15分)設(shè)定崗位基分：8分。崗位要求：熱愛幼教事業(yè)，愛護(hù)幼兒，具有全心全意為幼兒服務(wù)的思想。全面細(xì)致地照顧幼兒一日生活，培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。對(duì)吐、便到衣服上的幼兒要及時(shí)予以清理并及時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行良好溝通。定期換洗床單、枕套、枕巾、窗簾、晾曬被褥、消毒玩具。認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生保健制度，隨時(shí)搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。掌握本班幼兒既往傳染病史及易感兒，杜絕傳染病蔓延。本人獲園以上榮譽(yù)稱號(hào)，依次得1分、2分、3分。參加?xùn)|港市級(jí)及以上的大型比賽為幼兒園獲獎(jiǎng)，指導(dǎo)教師依次得1分、2分、。園級(jí)以上優(yōu)秀班級(jí)，所在班級(jí)教師依次得1分、2分、3分。1分、2分、。1分、?？蒲胁牧献珜懻咭阔@獎(jiǎng)級(jí)別可得1分、2分。獲獎(jiǎng)?wù)n題參與者依貢獻(xiàn)多少分別得2分、1分。環(huán)境布置、1分、。1分、2分、。教師榮獲的各種榮譽(yù)，同類取最高得分，各種榮譽(yù)必須有案可查。1此項(xiàng)最高分不能高于15分。七、進(jìn)修與學(xué)習(xí)新知識(shí)()進(jìn)修：參加高一層次學(xué)歷的進(jìn)修，?？频?分。學(xué)習(xí)新知識(shí)：參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，依據(jù)參與學(xué)習(xí)情況可得1分、。縣醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則篇十二為明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，確保各村醫(yī)療、公衛(wèi)工作順利開展，特制定本制度。一、工作紀(jì)律衛(wèi)生院每月對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核，動(dòng)態(tài)管理。必須按時(shí)參加鄉(xiāng)衛(wèi)生院例會(huì)，不得遲到、早退。對(duì)無(wú)故不參加例會(huì)者，對(duì)村醫(yī)一次20元，遲到、早退者5元。對(duì)縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級(jí)單位臨時(shí)安排的各種培訓(xùn)，要無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)參加，對(duì)接到通知后無(wú)故不參加者，村醫(yī)一次扣發(fā)200元。愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，衛(wèi)生院應(yīng)每半年清點(diǎn)一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價(jià)賠償。如發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)無(wú)條件接受上級(jí)部門派遣，按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時(shí)做好應(yīng)急接種，配合上級(jí)部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作，如無(wú)故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報(bào)批評(píng)，扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報(bào)衛(wèi)生局。二、新農(nóng)合工作及門診報(bào)帳村醫(yī)不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民無(wú)病消費(fèi)、過度消費(fèi)，嚴(yán)格控制按照生病產(chǎn)生的門診醫(yī)藥費(fèi)才能享受報(bào)銷補(bǔ)償。嚴(yán)格按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定比例補(bǔ)償門診。規(guī)范門診報(bào)帳，在門診報(bào)帳時(shí)，要在《合作醫(yī)療證》上認(rèn)真填寫拙記錄，做好報(bào)帳登記，報(bào)帳農(nóng)民要在登記表和處方上簽字確認(rèn)。處方留底備查。嚴(yán)禁開假處方。每半年鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生站的進(jìn)藥與銷售藥品進(jìn)行查對(duì)，嚴(yán)禁虛開醫(yī)藥費(fèi)用為參合農(nóng)民報(bào)帳，發(fā)現(xiàn)套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。按《處方管理辦法》正確書寫處方，中心衛(wèi)生院或上級(jí)業(yè)務(wù)部門考核查檢中發(fā)現(xiàn)不合格處方在35張者扣除10元，超過5張者扣發(fā)30元，責(zé)令其在中心衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)10天。積極開展合作醫(yī)療知識(shí)宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達(dá)100%，抽查每下降5%，罰款100元。三、公衛(wèi)衛(wèi)生管理認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)轄區(qū)常用住居民建立健康檔案，以036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。并協(xié)助衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。設(shè)置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識(shí)講座。傳染病管理：對(duì)本村各類傳染病(甲、乙丙類及其他重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。結(jié)核病人按要求最少督導(dǎo)4次，記錄卡與藥品要相符，如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)者，一例扣除50元，情節(jié)嚴(yán)重者取消村醫(yī)資格，并承擔(dān)其法律責(zé)任。結(jié)核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發(fā)其管理費(fèi)，并視情節(jié)輕重扣除50200元。做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目，衛(wèi)生院按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核，考核方式以積分制進(jìn)行。對(duì)村衛(wèi)生室的撥款以所得分?jǐn)?shù)為準(zhǔn)。及時(shí)完成衛(wèi)生院院所要求的九大公衛(wèi)各種報(bào)表。