工傷賠償仲裁申請書(精選9篇)-資料下載頁
2025-08-08 19:09本頁面
【正文】 萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權(quán)益。此致xx市**區(qū)人民法院申請人：王*年**月**日附件：**人民法院民事判決書1份工傷賠償仲裁申請書篇八址： 電話： 被申請人： 地址： 法定代表人：電話： 仲裁請求：裁決被申請人支付工傷待遇共計元。工傷鑒定申請人為級傷殘，平均工資為元/月，申請人住院天，停工留薪月，年月日入職至年月日受傷，所以工傷賠償具體計算如下： ：：月*元/月=元 ：月*元/月=元 ：月*元/月=元 ：天*元/天=元 ：天*元/天=元 ：月*元/月=元 ： ：：月*元/月=元 事實與理由：年月日分左右，員工在工作時，不慎。當天送入醫(yī)院進行救治，年月日辦理了，共住院天。出院診斷為：。年月日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。年月日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。綜上所述，申請人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。此致長沙市勞動仲裁委員會申請人：年 月 日工傷賠償仲裁申請書篇九申請人：xx，男，xxx2年8月12日生，漢族。工作單位：山西省和順縣某公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：山西省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)xx村.被申請人：山西省和順縣某公司地址：山西省和順縣勞動仲裁請求事項:請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：一次性醫(yī)療補助金3000元18月。一次性就業(yè)補助金3000元9月。一次性傷殘補助金3000元8月。事實與理由:20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于xxx5年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!此致和順縣勞動仲裁委員會申請人：xxx時間：20xx年x月x日
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