20xx臨床路徑醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案-資料下載頁(yè)
2025-01-20 16:07本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】每月進(jìn)行根據(jù)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)、討論，對(duì)存在問(wèn)題與缺陷進(jìn)行總結(jié)分析，提出改。更新了實(shí)施小組的科室，科主任應(yīng)及時(shí)電話通知醫(yī)務(wù)科。指標(biāo)達(dá)到相關(guān)要求。一項(xiàng)未達(dá)到扣1分。醫(yī)療、護(hù)理職責(zé)、分工明確，有協(xié)調(diào)機(jī)制。論，符合路徑條件者，由經(jīng)管醫(yī)師告知患者可以進(jìn)入路徑，路徑實(shí)施的日程具體安排，可能發(fā)生的變異，退出情況。同時(shí)通知責(zé)任護(hù)士。當(dāng)天路徑表內(nèi)容后即在路徑相應(yīng)表格劃“√”并簽名。每少“√”一處扣。情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。價(jià)小結(jié)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
【正文】 變異的方法。 對(duì)手術(shù)患者的討論評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)、非計(jì)劃重返手術(shù)室次數(shù)、手術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、醫(yī)療耗材費(fèi)用、患者轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。 對(duì)非手術(shù)患者的討論評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：病情嚴(yán)重程度、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、醫(yī)療耗材費(fèi)用、患者轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。 討論會(huì)應(yīng)提出不足之處 及整改措施。并向 醫(yī)院臨床查看科室《臨床路徑管理討論記錄本》， 未按時(shí)召開討論會(huì) 扣 10分 參加人員應(yīng)親筆簽名，不規(guī)范的會(huì)議主持者扣 2分。 討論內(nèi)容中 變異原因 缺項(xiàng)的扣 2分，其他內(nèi)容缺項(xiàng)的扣 1分。 4 路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組 提出合理化建議。 科室個(gè)案管理員每月 10 日前完成上月臨床路徑討論、評(píng)價(jià)小結(jié)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 未及時(shí)上交的，每遲交 1 天扣個(gè)案管理員 科室個(gè)案管理員每月 10 日前將已分析討論的路徑表交病案室存檔。 未及時(shí)上交的，每份遲交 1 天扣經(jīng)管醫(yī)師、個(gè)案管理員、科主任各
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