【正文】 劑，臨床上使用也較普遍。該注射液中含許多大分子物質(zhì)，若經(jīng)靜脈輸入后，未除盡的半抗原有可能與血漿蛋白結(jié)合，才可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。使用該注射液前，應(yīng)認(rèn)真檢查藥物，如果出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣等問題不得使用。此外還要嚴(yán)格按照藥品說明書控制給藥劑量、濃度、滴注速度、給藥途徑。注射后觀察病人尤其是老人、兒童用藥后的反應(yīng)。，并不意味著其安全性大打折扣。因?yàn)?，不良反?yīng)是所有藥品都可能出現(xiàn)的情況，藥品不良反應(yīng)只是個(gè)概率問題，即它總會(huì)出現(xiàn)，無非是出現(xiàn)多少的問題。只是這種藥品對(duì)絕大多數(shù)患者而言，依然是安全的。用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)基本無法預(yù)測(cè)，因?yàn)橐环N藥物往往具有多重的藥理作用，藥物的劑量、劑型、用藥途徑的不同，藥物的相互作用及賦形劑的影響，不同種族、不同年齡、不同性別，還有胖瘦程度、營(yíng)養(yǎng)狀況、血型、遺傳因素、病理生理狀況的不同，以及環(huán)境因素，都會(huì)使每個(gè)人反應(yīng)的情況不一樣，對(duì)藥物產(chǎn)生的敏感性不一樣，而產(chǎn)生不盡相同的不良反應(yīng)。但其實(shí)，如果藥品本身不是假劣藥品，再排除以下情況：誤服誤用，超量服用，服用時(shí)間過長(zhǎng)，服用方法不當(dāng)(如一些中藥煎煮時(shí)間不足)，用藥途徑不當(dāng)(如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射)等等，正確服用藥物，還是能夠保障用藥安全的。，只有使用了假藥、劣藥，或用藥不當(dāng)，才會(huì)引起不良反應(yīng)。事實(shí)上，許多經(jīng)過嚴(yán)格審批、檢驗(yàn)合格的藥品在正常用法用量的情況下，也可能在一部分人身上出現(xiàn)不良反應(yīng)。據(jù)介紹，由于受到醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制，許多藥品的不良反應(yīng)情況在審批上市前難以完全掌握，包括有些原來不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。由于個(gè)體差異，不同的人對(duì)同一種藥品的不良反應(yīng)表現(xiàn)會(huì)有很大差別，有的人反應(yīng)輕，有的人反應(yīng)重。有的人是這種反應(yīng)，有的人是那種反應(yīng)。，國(guó)際上對(duì)于藥品使用說明書中描述不良反應(yīng)的部分要詳細(xì)到什么程度，還沒有具體的規(guī)定。但有的藥品說明書中對(duì)藥品可能引起的不良反應(yīng)敘述很少，實(shí)際發(fā)生的不一定少。一個(gè)負(fù)責(zé)任的生產(chǎn)企業(yè)，才會(huì)充分尊重消費(fèi)者的知情權(quán)，把產(chǎn)品可能引起的不良反應(yīng)盡可能詳細(xì)地告訴用藥者。，總體來說其不良反應(yīng)比較少、比較輕，但這不是絕對(duì)的。有些非處方藥在少數(shù)人身上也能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，甚至能導(dǎo)致死亡。因此，非處方藥也要嚴(yán)格按照藥品使用說明書的規(guī)定服用，不能隨便增加劑量或增加服用次數(shù)，改變用藥方法或用藥途徑。、中藥新劑型在使用過程中發(fā)生的不良反應(yīng)并不少。使用中藥講究辨證施治、合理組方、一人一方、隨證加減，還需要質(zhì)量好的藥材、科學(xué)的炮制方法。在這樣的情況下服用中藥，有助于減少和避免不良反應(yīng)。但如果不遵守辨證施治的原則或辨證不當(dāng)，組方不合理，或中藥材質(zhì)量有問題，也可能引起不良反應(yīng)。例如，不少人用人參滋補(bǔ)身體而引發(fā)不良反應(yīng)。，必須證明其安全性和有效性，國(guó)家才會(huì)批準(zhǔn)一種藥品成為新藥。但是，新藥的優(yōu)點(diǎn)不一定都表現(xiàn)為療效高、不良反應(yīng)少。新藥上市時(shí)間短，有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)一些罕見不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)。因此，新上市藥品的不良反應(yīng)更要警惕。近年來，人們對(duì)藥品不良反應(yīng)的關(guān)注與日俱增，但目前，作為我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系中最基礎(chǔ)部分的藥品不良反應(yīng)報(bào)告工作，卻存在著報(bào)告主體上報(bào)意識(shí)不強(qiáng)、積極性不高、報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量與國(guó)際先進(jìn)水平相差甚遠(yuǎn)等諸多不足，導(dǎo)致遲報(bào)、漏報(bào)的狀況時(shí)有發(fā)生。針對(duì)這樣的藥品不良反應(yīng)報(bào)告現(xiàn)狀，有關(guān)專家表示，站在醫(yī)療前沿的廣大臨床醫(yī)師以及藥師，應(yīng)負(fù)起更大責(zé)任。同時(shí)，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)也應(yīng)積極參與到藥品不良反應(yīng)報(bào)告體系中，發(fā)揮積極作用。2醫(yī)生對(duì)不良反應(yīng)報(bào)告的誤區(qū)醫(yī)師顧慮重重。臨床上如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，醫(yī)生的觀點(diǎn)是：患者出現(xiàn)的癥狀有可能是藥品不良反應(yīng)，但如果上報(bào)，不僅過程麻煩，而且調(diào)查起來也有很多說不清的東西，究竟是用藥不當(dāng)，還是后續(xù)輸液的方式不當(dāng)很難說清。不僅如此，藥物使用過程涉及不同的醫(yī)生、不同的護(hù)理人員，如果因?yàn)閳?bào)告而引發(fā)糾紛，處理起來會(huì)很麻煩。尤其是已經(jīng)處理完了，患者的癥狀好轉(zhuǎn)、無大礙時(shí)，就不再自找麻煩去報(bào)告了。經(jīng)調(diào)查示：我國(guó)臨床醫(yī)生在處理不良反應(yīng)上報(bào)時(shí)，態(tài)度十分消極。曾有人調(diào)查，了解我國(guó)臨床醫(yī)生對(duì)藥品不良反應(yīng)上報(bào)的一些情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查的500名臨床醫(yī)生中，46%的醫(yī)生在藥品不良反應(yīng)發(fā)生后選擇“等一等，看看能不能解決，能解決就不上報(bào)”，11%的醫(yī)生選擇“不會(huì)上報(bào)”。不上報(bào)的理由中，占較高比例的是：醫(yī)生、藥企和患者本身的責(zé)任劃分不清晰(23%)。上報(bào)機(jī)制不完善，報(bào)了也沒用(23%)。醫(yī)患關(guān)系緊張，上報(bào)了會(huì)引起不必要的麻煩(21%)?？梢姡R床醫(yī)生在處理藥品不良反應(yīng)過程中顧慮重重，是影響不良反應(yīng)報(bào)告的重要原因。臨床醫(yī)生普遍認(rèn)為：在處理疑似與用藥相關(guān)的病例時(shí)，肯定會(huì)考慮究竟是藥品不良反應(yīng)，還是患者的原發(fā)疾病發(fā)展的結(jié)果，在這個(gè)過程中，由于醫(yī)師缺乏藥理、藥物代謝、藥品配伍等專業(yè)知識(shí)，判斷較為困難。之后醫(yī)師還會(huì)進(jìn)一步考慮，這些結(jié)果是否與自己對(duì)病程發(fā)展的判斷失誤有關(guān)，尤其是引起嚴(yán)重后果的事件，醫(yī)生的顧慮會(huì)更多。因此，他們?cè)谔幚眍愃魄闆r時(shí)，大多會(huì)選擇“冷處理”，不會(huì)選擇及時(shí)上報(bào)。3藥師難為無米炊發(fā)現(xiàn)并上報(bào)藥品不良反應(yīng)是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)工作之一，也是臨床藥師的重要工作內(nèi)容，體現(xiàn)了臨床藥師在合理用藥中的關(guān)鍵作用。但是，目前醫(yī)院藥師所獲得的一手不良反應(yīng)資料非常少，質(zhì)量又差，使醫(yī)院藥師不良反應(yīng)匯總、分析和上報(bào)工作難以順利開展。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)主要是通過以下幾個(gè)途徑：臨床醫(yī)師主動(dòng)上報(bào)給藥劑科。門診用藥咨詢時(shí)，以及為患者提供藥物服務(wù)咨詢時(shí)發(fā)現(xiàn)。藥劑科在處理退藥時(shí)發(fā)現(xiàn)。醫(yī)院藥師深入臨床，了解用藥情況時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物相互作用和不良反應(yīng)等。上報(bào)渠道中，最主要的本來應(yīng)該是臨床醫(yī)師的主動(dòng)上報(bào)，但是由于臨床醫(yī)師的顧慮，這條通道卻成為獲得不良反應(yīng)報(bào)告最不可靠的途徑。相比之下，藥師直接在用藥咨詢、處理退藥及下臨床參與用藥指導(dǎo)時(shí)，直接與用藥終端接觸所獲得的不良反應(yīng)報(bào)告更加可靠。但遺憾的是，這些報(bào)告由于藥師隊(duì)伍人力及工作精力的限制，數(shù)量很少，而且相對(duì)于醫(yī)師的報(bào)告顯得更為被動(dòng)和滯后。即使藥師能夠從醫(yī)師手中得到一些不良反應(yīng)報(bào)告，但是由于報(bào)表質(zhì)量較差，很可能會(huì)出現(xiàn)報(bào)表不具研究意義的情況。《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》第十四條明確要求：《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》的填報(bào)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。但是，北京市藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心曾經(jīng)對(duì)基層不良反應(yīng)報(bào)表質(zhì)量進(jìn)行過相關(guān)研究，%，%之多。主要問題表現(xiàn)在以下幾方面。首先是藥品不良反應(yīng)臨床資料記錄比較簡(jiǎn)單，突出表現(xiàn)在藥品不良反應(yīng)過程及處理情況兩方面。藥品不良反應(yīng)過程要求詳細(xì)記錄患者用藥后多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)反應(yīng)，對(duì)不同的表現(xiàn)要有詳細(xì)的描述，如“皮疹”，要對(duì)皮疹的形態(tài)、部位、面積等內(nèi)容詳細(xì)記錄。在北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收到的報(bào)表中，有的僅僅記錄了“皮疹”。不良反應(yīng)處理情況存在的問題主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是治療不良反應(yīng)用藥記錄不詳細(xì)或未記錄，二是不良反應(yīng)好轉(zhuǎn)或治愈時(shí)間未記錄。尤其后者，直接影響對(duì)藥品不良反應(yīng)嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)。其次是用藥情況記錄不規(guī)范。如使用“先鋒4號(hào)”、“左氧”、“硝甘”等簡(jiǎn)稱，致使藥品商品名、通用名記錄不規(guī)范。藥品的劑型選擇錯(cuò)誤，如把“膠囊”寫成“片劑”等。藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱使用不規(guī)范的簡(jiǎn)稱。用藥原因未使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語，如“抗感染、支持”等。不僅如此，《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的人員，發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)、處理。但是，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師的主要責(zé)任僅僅停留在記錄、調(diào)查、分析階段，評(píng)價(jià)和處理兩部分經(jīng)常無法做到。專門負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作人員不足，有限的幾個(gè)人所做的工作是每天收取各科室通過院內(nèi)系統(tǒng)上報(bào)的《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，每季度匯總制作《藥品不良反應(yīng)/事件定期匯總表》，向上級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)部門上報(bào)。由于人力和精力限制，在兼顧日常工作的前提下，基本沒有能力通過調(diào)查病史、詳細(xì)了解藥歷甚至直接查看患者等形式去了解詳細(xì)的情況，更不用提通過查閱文獻(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室試驗(yàn)的方法去確認(rèn)是否為不良反應(yīng)，因此很多時(shí)候這些報(bào)告都以“可能”或“待評(píng)價(jià)”的形式上報(bào)了。藥學(xué)畢業(yè)論文及畢業(yè)設(shè)計(jì)題目篇十六藥學(xué)?？苽€(gè)人簡(jiǎn)歷個(gè)人相片姓名：大學(xué)生個(gè)人簡(jiǎn)歷網(wǎng)性別：女民族：漢族出生年月：1986年3月14日證件號(hào)碼：婚姻狀況：未婚身高：160cm體重：46kg戶籍：廣東湛江現(xiàn)所在地：廣東湛江畢業(yè)學(xué)校：廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院學(xué)歷：專科專業(yè)名稱：藥學(xué)畢業(yè)年份：年工作年限：五年以上職稱：初級(jí)職稱求職意向職位性質(zhì)：全職職位類別：生物/化工/制藥/醫(yī)療器械醫(yī)藥銷售經(jīng)理/主管職位名稱：銷售經(jīng)理。采購專員。商務(wù)經(jīng)理工作地區(qū)：湛江市霞山區(qū)。待遇要求：3000元/月不需要提供住房到職時(shí)間：可隨時(shí)到崗技能專長(zhǎng)語言能力：普通話標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算機(jī)能力：良好。綜合技能：教育培訓(xùn)教育經(jīng)歷：時(shí)間所在學(xué)校學(xué)歷培訓(xùn)經(jīng)歷：時(shí)間培訓(xùn)機(jī)構(gòu)證書工作經(jīng)歷所在公司：北京同仁堂廣州藥業(yè)有限公司時(shí)間范圍：201月年7月公司性質(zhì)：其他所屬行業(yè)：生物工程、制藥、環(huán)保擔(dān)任職位：營(yíng)業(yè)員工作描述：負(fù)責(zé)貴細(xì)藥材的銷售，養(yǎng)護(hù)工作。離職原因：所在公司：廣州廣信鴻安生物科技醫(yī)藥有限公司時(shí)間范圍：2011年7月201月公司性質(zhì)：民營(yíng)企業(yè)所屬行業(yè)：生物工程、制藥、環(huán)保擔(dān)任職位：區(qū)域經(jīng)理工作描述：負(fù)責(zé)廣汕地區(qū)的`業(yè)務(wù)，打理一些客服工作，負(fù)責(zé)藥標(biāo)招標(biāo)文件離職原因：其他信息自我評(píng)價(jià)：本人性格開朗，善于克服困難，遇事冷靜，從事多年的銷售工作與內(nèi)勤客服工作良好，領(lǐng)導(dǎo)們都認(rèn)為我是一位很好的管理者，但我個(gè)人向往的工作是有挑戰(zhàn)性突破性的工作。發(fā)展方向：其他要求：聯(lián)系方式藥學(xué)畢業(yè)論文及畢業(yè)設(shè)計(jì)題目篇十七根據(jù)人體氣血陰陽津液的多少，可將人體分為9種基本體質(zhì)類型，即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)【2】。平和質(zhì)者體形肥瘦適當(dāng)、勻稱、健壯，頭發(fā)盛長(zhǎng)色黑，面色紅潤(rùn)，膚色紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄，目光有神，精采內(nèi)含，鼻色明潤(rùn)，嗅覺通利，口唇紅潤(rùn)，肢體輕健有力，耐受寒熱，睡眠良好，性格平和開朗，因而體內(nèi)氣血陰陽平和是美容的內(nèi)在依據(jù)。當(dāng)體質(zhì)偏頗時(shí)，就容易出現(xiàn)損美性疾病，不同的體質(zhì)會(huì)出現(xiàn)一定的損美傾向。氣虛質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚較多見，也可見敏感性皮膚，易出現(xiàn)消瘦，面色萎黃，眼臉或肢體浮腫，黃褐斑等。陰虛質(zhì)的常見美容向題：皮膚明顯偏干，易生皺紋，膚色蒼白或潮紅，易出現(xiàn)失眠，黑眼眶，便秘，白發(fā)等。陽虛質(zhì)的常見美容問題：中性皮膚多見，皮膚松弛，膚色發(fā)白，易脫發(fā)、肥胖等。痰濕質(zhì)的常見美容問題：油性皮膚多見，面色多油膩，易出現(xiàn)肥胖、黃褐斑，黑眼眶等。濕熱質(zhì)的常見美容問題：油性皮膚多見，易出現(xiàn)體臭、口臭、痤瘡、酒糟鼻、黃褐斑、脫發(fā)等。瘀血質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚多見，膚色較暗，面部或有雀斑，易出現(xiàn)黃褐斑，黑眼眶等。氣郁質(zhì)的常見美容問題：干性皮膚多見，毛發(fā)無光澤，易患失眠，抑郁癥等。特稟質(zhì)的常見美容問題：皮膚多為敏感性，易出現(xiàn)皮膚過敏，哮喘，鼻炎，蕁麻疹等。它是廣義的美容，包括顏面、須發(fā)、軀體、四肢的美感及心理上、社會(huì)和環(huán)境適應(yīng)上的全方位的美化【1】。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，不同人的體質(zhì)可能存在差異，因此需要根據(jù)人體體質(zhì)的具體情況，針對(duì)性地采取辨證的中醫(yī)藥食美容，以達(dá)到最佳的中醫(yī)美容效果。中醫(yī)美容多采用自然療法，如中藥、食療、針灸等。通過內(nèi)服、外治等手段，起到美容保健和治療損美性疾病，以保證身體健康和外在之美【3】。對(duì)于常見的損美性疾病如肥胖、皮膚瘙癢癥、慢性蕁麻疹、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、酒糟鼻、斑禿、皮脂溢出、痤瘡、多汗癥、雀斑、黃褐斑、黑眼眶等。在治療中若注重改善體質(zhì)，常能事半而功倍【4】。，健脾養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為四君子腸，補(bǔ)中益氣湯。常用藥為黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。由于腎為氣之根，因此，可酌加菟絲子、五味子、枸杞子等益腎填精。食療舉例：氣虛質(zhì)應(yīng)多食具有益氣健脾的食物，如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等；美容藥膳可食用人參粥、人參蓮肉湯、黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、薏苡仁粥、黃芪粥等。對(duì)氣虛消瘦，面色無華，神情疲憊等有良好的改善作用。，益火養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為金匱腎氣丸、右歸丸、還少丹等，常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲、鹿角膠、附子、肉桂等。由于陰陽雙方互為根基，所以多酌加熟地、枸杞子等養(yǎng)陰助陽之品。食療舉例：陽虛質(zhì)應(yīng)多食溫性食物，如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鱔魚、帶魚、蝦、韭菜、辣椒、蔥、蒜、栗子、核桃等。美容藥膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、蓯蓉羊肉羹、壯陽狗肉湯、枸杞酒、當(dāng)歸生姜羊肉湯等。對(duì)陽虛體胖，浮腫便溏，怕冷倦怠等有改善作用。，壯水養(yǎng)顏。藥物美容代表方為六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。常用藥物有熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、女貞子、何首烏、菟絲子、龜版、阿膠等。但滋陰之劑應(yīng)用時(shí)應(yīng)防止過于滋膩。食療舉例：陰虛質(zhì)應(yīng)多食滋潤(rùn)養(yǎng)陰的食物，如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜鰲、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長(zhǎng)期飲用，或食用山萸肉粥、天門冬粥、枸杞肉絲、雪羹湯、百合雞子黃湯等。對(duì)陰虛質(zhì)出現(xiàn)的皮膚干澡、失眠、消瘦、黃褐斑、便秘等有改善作用。，瀉濁養(yǎng)顏。藥物美容代表方為參苓白術(shù)散，三子養(yǎng)親湯等。常用藥物有黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥、扁豆、砂仁、蓮子肉、白芥子、冬瓜皮、荷葉等。痰濕質(zhì)肥胖者，可加入海藻、昆布等。食療舉例：痰濕質(zhì)飲食以清淡為宜，可多食化痰降脂食物，如海藻、海帶、黃瓜、絲瓜、冬瓜、蘿卜、芥茉、桂花等食物，并少食豬肉、豬油及一切滋膩的食物。美容藥膳可服用山楂湯，荷葉薏仁梗米茶，橘皮粥，燕麥粥等。對(duì)痰濕質(zhì)肥胖，浮腫，神疲等有改善作用。，清熱養(yǎng)顏。藥物美容代表方為枇杷飲、甘