城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書文本(標準版)-資料下載頁
2025-03-31 22:43本頁面
【正文】 辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。 第三十五條 參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應負責退還。 第三十六條 甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應在償付時扣除違約金額，并報有關(guān)行政部門處理。觸犯刑律的，甲方應向司法機關(guān)舉報。 第三十七條 乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。 第三十八條 實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。 第三十九條 甲方應在接到乙方費用申報天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90%，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年月日前結(jié)清。 第六章 爭議處理 第四十條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。 第七章 附那么 第四十一條 本協(xié)議有效期自年月日起至年月日止(1年)。 第四十二條 協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議。協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。 第四十三條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前日通知對方。 第四十四條 協(xié)議期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。 第四十五條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。 第四十六條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。 甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會 乙方：定點醫(yī)療機構(gòu) 保險經(jīng)辦機構(gòu) 法人代表： 法人代表： 年 月 日 年 月 日 第12頁，共12頁
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