【正文】 面止血。
5，臨床治療肝癌的方案選擇：
直徑》5cm：先選介入治療，如無效再選用放療；直徑《5cm：一般手術(shù)治療效果差，采取姑息性放療和化療；當(dāng)發(fā)現(xiàn)門靜脈有癌栓時(shí)手術(shù)效果也是差的。
6，治療血小板增多癥：化療藥物可以使之降低。
7，腦轉(zhuǎn)移引起失眠的治療：
顱腦內(nèi)腫瘤在患處異常放電，造成病人晚上興奮，一般安眠藥如：安定（地西泮）、卡馬西平、谷維素、多塞平等效果很差。最理想藥物：奮乃靜 + 阿普唑侖。
天麻素的應(yīng)用：
藥理： 藥理實(shí)驗(yàn)表明天麻素可恢復(fù)大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程間的平衡失調(diào)，具有鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用。 適應(yīng)癥：（1）用于神衰、神衰綜合征及腦外傷性綜合征； （2）用于眩暈癥：美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等； （3）用于神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等； （4）用于頭痛：血管性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱及神衰綜合征等
中成藥治療腫瘤：
艾迪注射液（具有清熱解毒、消瘀散結(jié)功能。適用于原發(fā)性肝癌、肺癌、腸 癌、鼻咽癌、泌屑系統(tǒng)腫瘤、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等多種腫瘤的治療，各 類腫瘤術(shù)后的鞏固治療。也可與化療藥物配合使用，減少化療藥物用量，增強(qiáng)療效， 減少毒副作用。 純中藥制劑多種成份提高免疫功能。）
復(fù)方苦參注射液（清熱利濕，涼血解毒，散結(jié)止痛。用于癌性疼痛的出血。）鴉膽子油??（抗癌藥。用于消化道腫瘤及宮頸癌，也可用于肺癌。）
消癌平、銀耳。；
治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎用藥：
臨床上泮托拉唑（潘托拉唑、噴托拉唑、賁托拉唑） 比 奧美拉唑 穩(wěn)定。作用機(jī)理一樣。
1胰腺癌易見到的癥狀：
首先見血糖改變，腫瘤標(biāo)志物 ca199可以升到一萬u/ml以上。當(dāng)出現(xiàn)黃疸時(shí)，說明已經(jīng)壓迫到膽管，到了中期。（如有發(fā)燒，可能是膽道化學(xué)性炎癥引起，先查血常規(guī)，如wbc
升高有感染，才用激素。）
1骨髓瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)：尿檢見：本周蛋白。 +骨穿。
1出現(xiàn)輸血后寒戰(zhàn)的治療： 鹽酸異丙嗪片（非那根 ）+ 地米。
1在腫瘤科常見腹脹、嘔吐等胃腸動(dòng)力減退。治療：莫沙必利、甲地、嗎丁啉（多潘立酮）。 （莫沙必利：新一代胃腸動(dòng)力藥，為高選擇性 5一ht4受體激動(dòng)劑，通過激活胃腸道的膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神 經(jīng)叢的5ht4受體，使之釋放乙酰膽堿，產(chǎn)生上消化道促動(dòng)力作
用。近期療效和遠(yuǎn)期療效好，而且無明顯副作用。
1診斷肺非小細(xì)胞癌的金標(biāo)準(zhǔn)：腫瘤標(biāo)志物nse(神經(jīng)元特異性烯醇化酶）陽性。用化療很敏感。
1治療大b細(xì)胞淋巴瘤的最好化療方案：rchop方案 + 美華羅： 美華羅 + + adr 70 mgd2 + vcr 2mgd2 + 潑尼松30mgtiddl5。
1淋巴瘤的診斷：骨穿 + 血常規(guī)。（膈以上的淋巴瘤，多長在縱膈，須與縱膈型肺癌、胸腺癌鑒別；膈以下的淋巴瘤多散在于腹腔）
1上呼吸道感染：頭孢呋辛鈉（消炎）+ 氨溴索（化痰）。
1抗乙肝病毒的藥物：阿德福韋酯片。（臨床上如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，最好做個(gè)dna化驗(yàn)）。 2型糖尿病病人，應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素，會(huì)讓血糖升高。
2消化道出血的癥狀：腹痛、腸鳴音亢進(jìn)（血液刺激腸鳴音腸道，試腸道產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)）。
2老年人多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)腰背痛的對癥治療：考慮為老年人腰椎退行性病變，照成椎管狹窄，壓迫到神經(jīng)根。甘露醇 + 地塞米松：（減輕神經(jīng)根壓迫癥狀）。
2上腔靜脈壓迫的癥狀：頭面部、頸部腫脹，頸靜脈、胸部經(jīng)脈擴(kuò)張。多由縱膈的肺門癌瘤、胸腺瘤等壓迫。后期因壓迫候返神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)喑啞。
2肺部感染，用頭孢替安；肝膽感染，用頭孢哌酮。篇三：護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié)護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié)
4月12日，結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對那里有很多的不舍！忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境，忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo)，忘不了那里可愛的護(hù)工阿姨，更忘不了那里親切的病人們??離開科室的最后一天，與病人家屬們道了再見，愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順，可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡單的一些話語，卻很窩心，非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙，所以學(xué)習(xí)的東西很多，熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過程，學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系，做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作，很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí)，在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷，及時(shí)排盡空氣，盡快密封好輸液器，準(zhǔn)確地給患者輸上液體，把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán)，防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法，嚴(yán)格完善的護(hù)理措施，有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。
4月13日，我們集體轉(zhuǎn)科，都回到了省醫(yī)院本部，實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然，因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人，病情一定就比較嚴(yán)重，就算是外行人都知道，腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療?；熕幬飳θ梭w的危害很大，光是呼吸道就會(huì)有所傳播，要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸，受到低劑量藥物的影響，可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變，具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn)，通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少，脫發(fā)，月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生?；氐郊依?，我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識，了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)。化療藥物的配制要在專門的機(jī)器操作臺上進(jìn)行，以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防護(hù)衣，戴一次性手套和橡膠手套，戴一次性帽子，都是對自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用
黃色的口袋裝在一起，并打上死結(jié)，然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套，盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管）， 這樣可以避免藥液的外滲，安全性好，操作簡單，有效留置的時(shí)間可長達(dá)一年。初來腫瘤科依然是個(gè)不習(xí)慣的開始，在自己刻意去適應(yīng)的過程中，也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的，而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科，腫瘤科的病患病情較重，所以病人自己的病痛也相對比較嚴(yán)重，甚至難以忍受，自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來說，一開始的確難以適應(yīng)，不能很好的理解病人們的暴躁心情，也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去，我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂，再設(shè)身處地的想想，真是不能讓人接受。癌癥！在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字??！它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的，除了本職工作以外，還可以給予病人以希望，帶著一種充滿希望的心情去做事情，讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護(hù)士，我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對于病人，對于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。
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