【文章內(nèi)容簡介】 還病案的完整性，方可銷毀借條。 7天內(nèi)歸還，歸還后在登記本上簽字。逾期沒有歸還的，自第 8天起，每天每份病歷扣罰 50元；借閱人如將所借病歷 涂改、標注、污損、撕毀或遺失 ，每份病歷除罰款 1000元（罰款將從季度科室獎金中扣除），并承擔由此造成的連帶責任。 九、 病案出入庫登記制度 凡出院病案，由病案室人員在出入院管理處進行交接簽收，并且保證所有病案在病人出院 24 小時內(nèi)回收到病案室。 在病案整理、裝訂、編碼、統(tǒng)計項目登記、首頁錄入計算機等各流程中，各相關(guān)崗位都應嚴格執(zhí)行病案交接制度，認真核對，做好雙簽字，防止病案在交接過程中丟失。 對需入庫病案核對無誤進行簽字交接，準確裝袋、及時歸檔。 對借閱出庫的每一份病案嚴格按照病案借閱管理規(guī)定認真把關(guān)，并及 做好登記 ，按時催還。 讀需要復印的病案，嚴格按照醫(yī)院住院病案管理規(guī)定執(zhí)行，認真查對復印者身份資料，病案復印后核對無誤進行登記，裝訂蓋章交復印辦理人。 對因醫(yī)療糾紛需要封存的病案，應由醫(yī)務科工作人員及病人或家屬共同負責簽字（蓋章） 封存，病案管理員做好封存記錄與登記，封存結(jié)束后及時歸檔。 十、住院病案院內(nèi)交接制度 凡出院病案，應在病人出院后 24 小時內(nèi)回收到病案室。 臨床科室送交出院病案，住院處查收簽字妥為保管。無出院者的病案，住院處概不結(jié)帳。 病案室每日到住院處回收出院病案，并向住院處驗收簽字。 送（轉(zhuǎn)）交病案部門若無簽字，如果發(fā)生殘缺、丟失，由送（轉(zhuǎn)）交病案部門負責；已簽字的，由簽字部門負責。 凡丟失一份病案，當事人賠償人民幣三十元。如果丟失重要病案，交由醫(yī)院進行處理。 病案庫房要定期排查出院病案歸檔情況，對 未歸病案進行追查。并寫出病案歸檔及借閱情況書面報告。 十一、病人隱私保護制度 根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第六條之規(guī)定制定本制度，科室人員必須嚴格遵照執(zhí)行。 患者隱私權(quán)主要涉及內(nèi)容包括： 、患者個人身體的秘密：主要指患者的生理特征、生理心理缺陷和特殊疾病，如奇特體征、性器官異常，患有性病、婦科病等； 、患者的身世和歷史秘密：包括患者的出生、血緣關(guān)系，如系非婚生子女、養(yǎng)子女、生育婚戀史及其他特殊經(jīng)歷； 、患者的性生活秘密：包括夫妻性生活、未婚先孕、墮胎、性功能缺陷等； 、 患者的家庭生活和社會關(guān)系秘密：包括夫妻生活關(guān)系，家庭倫理關(guān)系、親屬情感狀況和其他各種社會關(guān)系。 科室工作人員有意識無意識侵犯病人隱私的情形有如下幾種： 、以書面形式（撰寫病案管理論著、科研論文等）公開病人隱私； 、以口頭形式宣揚病人隱私； 、因工作疏忽造成病案損壞、丟失、被盜而發(fā)生病人隱私泄露； 、由于網(wǎng)絡系統(tǒng)不完善或操作人員不注意保密，密碼被他人竊取進如醫(yī)生、護士工作站電子病歷系統(tǒng)，病人隱私被泄露； 、院外辦案人員調(diào)閱、復印病歷。窺探到與本案無關(guān)的病人隱私內(nèi)容、予以宣揚。 科室工作人員對病人的隱私要嚴格保密，守口如瓶，不得外泄、宣揚、傳播；更不能利用工作之便索取非法利益。 嚴格執(zhí)行《漢中市人民醫(yī)院計算機局域網(wǎng)絡（ HIS）管理制度》，加強網(wǎng)絡管理和醫(yī)護人員的培訓教育，確保電子病歷的安全。 在病歷借閱、復印等過程中嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《漢中市人民醫(yī)院病歷管理規(guī)定》，確保病人隱私信息的安全。 造成病人隱私泄露的交由醫(yī)院病案管理委員會處理，清潔嚴重的交由司法部門處理。 十二、計算機局域網(wǎng)絡 (HIS)管理制度 第一節(jié) 總 則 第一條 為了加強我院 計算機 HIS系統(tǒng)的管理，充分發(fā)揮計算機在我院各項工作中的作用，根據(jù)我院實際情況，制定本制度。 第二條 本制度所指計算機及網(wǎng)絡設備是指對分布在各臨床、醫(yī)技、行政、后勤科室，并連接到我院 HIS局域網(wǎng)絡上的計算機工作站、網(wǎng)絡線路、連接設備及其相關(guān)設備等，不包含單獨使用的計算機、醫(yī)療設備附屬計算機工作站和直接與互聯(lián)網(wǎng)連接的計算機及其設備等。 第三條 歸口管理單位，我院計算機網(wǎng)絡中心作為本院計算機系統(tǒng)使用的管理機構(gòu)，對計算機及網(wǎng)絡設備使用狀況進行業(yè)務指導和工作監(jiān)督，計算機工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為，并負責軟件系統(tǒng)維護和計算機網(wǎng)絡硬件系統(tǒng)維護和使用監(jiān)督。 第四條 計算機網(wǎng)絡管理制度是為了更好地提高計算機使用和管理水平的前提下制訂的，是統(tǒng)一、全面的醫(yī)院局域網(wǎng)絡管理制度，并以此作為計算機管理和各層次操作人員的工作制度，全院工作人員必須認真執(zhí)行。 第五條 對違反本制度的人員，視其情節(jié)嚴重程度，將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處理，后果嚴重的將按 國家《刑法》部分條款及《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》交由公安機關(guān)處理。 第二節(jié) 計算機硬件管理制度 第六條 網(wǎng)絡系統(tǒng)中各類設備的配置，均由采供中心統(tǒng)一購置，計算機網(wǎng)絡中心負責實施。系統(tǒng)硬件設備的購買、使用、保管、登記、報廢等，均按醫(yī)院設備管理相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第七條 計算機硬件設備分發(fā)到各個使用部門之后，由采供中心統(tǒng)一貼標，造冊管理，計算機網(wǎng)絡中心對設備機箱加鎖，安裝顯示器防護設施（鋼繩），使用部門做好設備安全與清潔保養(yǎng)工作。 第八條 計算機設備是電源敏感設備，所使用電源為專線專用電源，嚴禁任 何部門和個人私自接駁其他大功率用電設備，以免造成計算機硬件及附屬設備損毀。 第九條 除計算機管理人員外，任何人不得擅自移動計算機及相關(guān)設備，插拔電源、連接、網(wǎng)絡線路，確要移動的，應通知計算機網(wǎng)絡中心工程師實施。 第十條 嚴禁非計算機網(wǎng)絡管理人員拆卸、更換計算機主機及顯示器，安裝其他計算機配件。 第十一條 使用部門應由專人負責計算機設備安全，做好防火、防潮（水）、防塵、防盜、防雷工作，如果發(fā)現(xiàn)有安全隱患或丟失、損毀應立即報告部門領(lǐng)導和計算機網(wǎng)絡中心。 第十二條 使用部門應定期對不間斷電源 (UPS)進行充、放電 維護，確保其處于良好的工作狀態(tài)，停電時，應及時關(guān)閉計算機及不間斷電源 (UPS)。 第十三條 在計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)設施附近實施的房屋維修、改造及其它活動，不得危害計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)設施安全的作業(yè)，須事先通知計算機網(wǎng)絡中心，經(jīng)負責人同意并采取相應的保護措施后，方可實施作業(yè)。 第三節(jié) 計算機軟件管理制度 第十四條 外來人員未經(jīng)允許不得操作計算機軟件及相關(guān)設備，新招聘工作人員，確定要使用信息系統(tǒng)的，由個人到計算機網(wǎng)絡中心領(lǐng)取《漢中市人民醫(yī)院信息管理系統(tǒng)使用申請表》，申領(lǐng)工號及授權(quán)。 第十五條 各級操作人員必須及時更改初始密碼，并不定期做修改更換，嚴格使用自己的密碼，并妥善保管，嚴禁密碼外泄，對密碼外泄造成的后果由該工號的持有人自己負責。如有發(fā)現(xiàn)密碼泄漏情況發(fā)生，應立即更改，并報告計算機網(wǎng)絡中心 第十六條 嚴禁破譯、盜用他人工號、密碼，一旦發(fā)現(xiàn)將根據(jù)本制度總則第五條處罰條款按情節(jié)輕重給予所在科室和個人嚴厲處罰，情節(jié)嚴重并造成重大損失者將交由公安機關(guān)追究其刑事責任。 第十七條 嚴禁私自卸載或安裝、使用其它應用程序（含各種游戲程序），若有需要使用其它程序，應報院領(lǐng)導及計算機網(wǎng)絡中心批準，由專 業(yè)技術(shù)人員安裝。一旦發(fā)現(xiàn)有私自安裝應用程序之行為將依據(jù)本制度總則第五條處罰條款按情節(jié)輕重給予所在科室和個人嚴厲處罰。 第十八條 各工作站操作人員應熟練掌握程序操作，操作人員必須經(jīng)有關(guān)部門和計算機網(wǎng)