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正文內(nèi)容

急診科工作制度與職責(zé)(編輯修改稿)

2025-01-23 00:41 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 三、熱情接待新病人,介紹入院須知,測量 T、 P、 R、 BP,送病人入病室并 通知值班醫(yī)師。 四、 6PM1AM處理長期、臨時醫(yī)囑,測 10PM體溫。 五、負責(zé)病房聯(lián)客、空調(diào)、棉簽、注射器等費用追加工作。 六、負責(zé)全病房工作。 小夜班 一、與主班交接班,嚴(yán)格七接七不交。 二、清點器械、藥品、固定資產(chǎn)等。 三、熱情接待新病人,介紹入院須知,測量 T、 P、 R、 BP,送病人入病室并通知值班醫(yī)師。 四、 1AM8AM處理長期、臨時醫(yī)囑,測 10PM體溫。 五、負責(zé)病房聯(lián)客、空調(diào)、棉簽、注射器等費用追加工作。 六、負責(zé)全病房工作。 大夜班 一、與小夜班交接班,嚴(yán)格七接七不交。 二、清點器械、藥品、固 定資產(chǎn)等。 三、熱情接待新病人,介紹入院須知,測量 T、 P、 R、 BP,送病人入病室并通知值班醫(yī)師。 四、 1AM8AM處理長期、臨時醫(yī)囑。 五、負責(zé)全病房工作。 第 十九 章 產(chǎn) 科工作制度與職責(zé) 產(chǎn) 科工作制度 一、實行科主任負責(zé)制,開展目標(biāo)管理,建立健全各級人員的崗位職責(zé),全科出勤率 ≥95%。 二、教育醫(yī)務(wù)人員,樹立全心全意為病員服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》,并建立醫(yī)德考核評價制度及單位,職工和社會群眾相結(jié)合的監(jiān)督系統(tǒng)。 三、加強科室管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項制度。 產(chǎn)科除 應(yīng)健全完善和認真執(zhí)行全院共同的各項規(guī)章制度外,針對產(chǎn)科的工作特點應(yīng)加強以下幾點: 產(chǎn)科手術(shù)的質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)管理制度,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。 嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科夜間值班制度,保證臨產(chǎn)婦能及時住院分娩,并在產(chǎn)婦分娩過程中,做到熱情、認真、耐心、細致,消除產(chǎn)婦的恐慌,減少生產(chǎn)中的痛苦,保證母嬰安全。 加強分娩室的制度管理。對分娩室的出入應(yīng)與手術(shù)室同樣要求;新生兒出生后,新將新生兒的一般情況如性別、有無畸形等,向家屬或產(chǎn)婦交待清楚。 分娩室的醫(yī)護人員應(yīng)加強兒科專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí),加強新生兒復(fù)蘇 搶救技術(shù)的培訓(xùn),并與兒科保持密切聯(lián)系,對病理新生兒作好轉(zhuǎn)科處理。 四、抓好醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全教育,建立健全安全制度,正確處理差錯事故,認真吸取教訓(xùn)。 產(chǎn)科主任職責(zé) 一、負責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防 、護理 及行政管理 等 工作。 二、制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查, 及時發(fā)現(xiàn)和解決實施中出現(xiàn)的各種問題。 三、領(lǐng)導(dǎo) 全 科人員,對病 人 進行醫(yī)療護理工作,完成 各項 醫(yī)療任務(wù) ,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),努力提高醫(yī)療護理質(zhì)量 。 四、 按 時查房, 對危重、疑難病人隨時巡視,并及時組織科內(nèi)醫(yī)師共 同診治和搶救。 五、組織全科人員學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。 六 、領(lǐng)導(dǎo) 全 科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,妥善安 排和擬訂醫(yī)學(xué)的教學(xué)工作和青年醫(yī)師、進修生的培訓(xùn)計劃,并擔(dān)任產(chǎn)科教學(xué)任務(wù)。 七、確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診和參加其他醫(yī)療工作。 八、督促本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。如科內(nèi)發(fā)生醫(yī)療問題應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科和分管遼長報告并寫出調(diào)查報告,提出處理意見。 十、參加門診、會診、出診及組織各種類型的臨床病例討論。 十、對科內(nèi)各級人員晉升提出建議。 十一、 堅持請示匯報,認真做好上傳下達,溝通信息,對科內(nèi)各項工作情況按期總結(jié)匯報。 十二、副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。 產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師職責(zé) 一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)指導(dǎo)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。 二、負責(zé)或參加學(xué)術(shù)評審工作。 三、 擔(dān)任某一領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人或重點課題負責(zé)人,有穩(wěn)定的科研方向并指導(dǎo)實驗室的建設(shè)。 四、掌握本科范圍內(nèi)的學(xué)術(shù)發(fā)展動態(tài),定期主持和開展學(xué)術(shù)活動。 五、指導(dǎo)本學(xué)科的科研工作,解決技術(shù)關(guān)鍵性問題,提出獨特的學(xué)術(shù)見解。 六、指導(dǎo)本學(xué)科各級醫(yī)師的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作。 七、定期參加門診、病室查房,并指導(dǎo)危重病人的搶救和疑難病例會診。 八、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,指導(dǎo)臨床實踐,開展新技術(shù),開創(chuàng)新療法,提高診療水平。 產(chǎn)科主治醫(yī)師職責(zé) 一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和 主任、副主任 醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研 、預(yù)防 工作。 二、 按照查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。 三、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并 向科主任匯報。 四、參加值班、會診 、會診、出診及醫(yī)療咨詢 工作。 五、 主持病房的臨床病例討論及會診、檢查 、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定重大的診療措施和手術(shù),組織疑難危重病人的診療及搶救,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷,督促下級醫(yī)師爭取獲得死亡病人的尸解。 六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查 本病房的 的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故 ,協(xié)助護士長搞好病房管理。 七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù),新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。 八、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作。 產(chǎn)科住院醫(yī)師職責(zé) 一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下, 分管病床,擔(dān)任值班,參加門診、出診及搶救工作。 新畢業(yè)的醫(yī)師實行 3年內(nèi)實行 24小時住院醫(yī)師負責(zé)制。 二、 按時完成檢診、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作,對術(shù)后及危重病員應(yīng)加強巡視,積極搶救并及時報告上級醫(yī)師。 三、 隨同上級醫(yī)師查房,做好查房前準(zhǔn)備,并記錄上級醫(yī)師的指示;經(jīng)上級醫(yī)師同意,做好出(轉(zhuǎn))院工作。 四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo) 實習(xí)生、 護士進行各項 重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。 五、 經(jīng)常巡視病房。下班前,應(yīng)將危重病人病情向值班醫(yī)師交接。 六、認真學(xué)習(xí)先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極 協(xié)助上級醫(yī)師 開展新技術(shù),新療法,參加科研工作 ,及時總結(jié)經(jīng)驗。 七、 參加臨床教學(xué)。根據(jù)情況,指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作并修改其書寫的醫(yī)療文件 。 八、 隨時了解病人思想、生活情況,征求病人對醫(yī)療護理工作的意見,做好病人的思想工作。 九、 參加門診、急診科工作時,應(yīng)按門診、急診科工作制度進行工作。 產(chǎn)科進修醫(yī)師職責(zé) 一、在進修期間,要服從領(lǐng)導(dǎo),遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,培養(yǎng)良好的服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)。 二、 在上醫(yī)師和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)管理一定數(shù)量的病床。 三、自己分管的病床收住新病人后,要和上級醫(yī)師一起及時檢查病人,并認真書寫病歷和各項記錄。 四、除每天隨同上級 醫(yī)師查房外,要經(jīng)常巡視病人。對急癥、危重病人應(yīng)隨時向上級醫(yī)師報告病情變化和各項檢查結(jié)果,并做好病程記錄。根據(jù)上級醫(yī)師指示填寫各種醫(yī)療申請單和開醫(yī)囑、處方,經(jīng)上級醫(yī)師簽字后方能生效。 五、根據(jù)技術(shù)水平情況經(jīng)科主任審查并請示醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,給予處方權(quán),方能單獨處理病人,同時有責(zé)任帶好實習(xí)醫(yī)師。 六、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,完成可以勝任的檢查、治療及手術(shù)操作。 七、病人出院、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科應(yīng)及時和上級醫(yī)師一起檢查和處理病人,交待有關(guān)事項,并及時完成病歷書寫,請上級醫(yī)師審閱簽字。 產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)師職責(zé) 一、實習(xí)期間服從領(lǐng)導(dǎo),遵 守醫(yī)院各項 規(guī)章制度,養(yǎng)成良好的醫(yī)療作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度。跟隨帶教醫(yī)師管理一定數(shù)量的病床,按規(guī)定參加門診或急診科值班和病房值班。 二、新病人入院后與帶教醫(yī)師一起檢查病人,提出自己的診斷及處理意見,所開處方、醫(yī)囑應(yīng)給帶教醫(yī)師簽字后方能生效。完整病歷應(yīng)于病人入院后 24小時內(nèi)完成,同時完成其他醫(yī)療文件的書寫。 三、對所管病人應(yīng)全面負責(zé),除隨同住院醫(yī)師查房外,要經(jīng)常巡視病人,發(fā)現(xiàn)問題及時報告上級醫(yī)師。下班前應(yīng)做交班工作。 四、主任及其他上級醫(yī)師查房時,應(yīng)詳細匯報病情及處理意見,請他科會診時就陪同視診。 五、在住院醫(yī)師指導(dǎo)下 按操作規(guī)程執(zhí)行各項技術(shù)操作,并寫好記錄和觀察術(shù)后反應(yīng)。要及時填寫各種醫(yī)療表單和書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院及死亡記錄。 六、注意觀察病人飲食、生活和思想狀況及護理工作情況。 產(chǎn)科護士長職責(zé) 一、在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)及科主任指導(dǎo)下進行工作。 二、根據(jù)護理部和科內(nèi)工作計劃制定本病區(qū)的具體計劃并付諸實施,按期做好總結(jié),取得經(jīng)驗,推動工作。 三、負責(zé)組織本病區(qū)護理人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng),使她們樹立熱愛護理專業(yè)的思想,加強責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,全心全意為人民服務(wù)。 四、負責(zé)組織本病區(qū)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),制定學(xué)習(xí)計劃和培 養(yǎng)目標(biāo),組織理論和技術(shù)考核。 五、了解全病區(qū)人員工作情況,并向上級提出升、調(diào)、獎、懲意見。 六、負責(zé)檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,密切觀察病情,做好搶救工作,嚴(yán)防差錯事故。親自參加危重病人的搶救和復(fù)雜的技術(shù)操作,做好傳、幫、帶。 七、組織護理查房和護理會診,并組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護理科研工作。 八、隨同科主任及主治醫(yī)生查房,參加會診以及大(新)手術(shù)前和疑難病例、死亡病例討論。 九、負責(zé)科室人員的分工和排班工作,優(yōu)化勞動組合,合理安排人力。 十、深入病 房了解病人思想、病情及生活情況,定期 召 開工作座談會,征求病人意見。 十一、檢查或指定專人管理急救藥品和器材,保持定位放置,維持其完整、適用、安全,并加強對毒麻藥的管理。 十二、負責(zé)或指定總務(wù)護士領(lǐng)取病房的藥品、儀器、設(shè)備、醫(yī)療器材、被服和辦公用品,并分別指定專人負責(zé)保管、保養(yǎng),定期檢查,遇有損壞或遺失應(yīng)查明原因并提出處理意見。 十三、負責(zé)保管病房各種醫(yī)療文 件 。 十四、督促衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生和消毒工作,保持病室環(huán)境清潔。 十五、負責(zé)實習(xí)護士的見習(xí)、實習(xí)工作,并指定護師或有教學(xué)經(jīng)驗的護士擔(dān)任教學(xué)工作。 產(chǎn) 科護 士職責(zé) 一、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下及護師的指導(dǎo)下工作,服從分配,完成各種指令性任務(wù)。 二、認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完成各項護理工作并做好記錄,做好交班和查對工作,防止差錯事故的發(fā)生。 三、做好基礎(chǔ)護理和心理護理,巡視病房,密切觀察和記錄危重病人病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。 四、認真做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品和藥品的準(zhǔn)備和保管工作。 五、協(xié)助醫(yī)生進行各種診療工作,負責(zé)采取各種檢驗標(biāo)本。 六、參加護理教學(xué)和科研,指導(dǎo)實習(xí)生和護工、衛(wèi)生員的工作。 七、經(jīng)常向病人宣傳衛(wèi)生 知識和住院規(guī)則,征求病人意見,做好說服解釋工作,病人出院前做好衛(wèi)生保健宣傳工作。 八、維護病房秩序,辦理入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)以及消毒隔離工作。 九、參與病區(qū)管理,配合護士長工作,提出合理化建議,不斷改進工作。 產(chǎn)科各班護士職責(zé) 主班 一、按時與 大夜班交接班,清點物品、器械,床頭交接病情,參加晨會,嚴(yán)格執(zhí)行七不交不接,發(fā)現(xiàn)物品短缺或病情變化及時查明原因或通知醫(yī)師處理病情。 二、負責(zé)病室全面工作,負責(zé)產(chǎn)后病人的結(jié)帳、記帳工作以及管理所有無菌包的發(fā)放和收回情況。 三、處理本班醫(yī)囑,并查對當(dāng)天醫(yī)囑和星期二、星期 五的總對醫(yī)囑工作并登記,負責(zé)各項化驗標(biāo)本的準(zhǔn)備。 四、熱情接待新入院病人,介紹入院須知,送病人入病室,鋪好床單位,做好衛(wèi)生宣教工作,測生命體征,通知值班醫(yī)師處理。 五、接待術(shù)后、產(chǎn)后 病人 回病房,做好交接工作,記錄完整,全面掌握病區(qū)所有病人的病情,經(jīng)常巡視病房,嚴(yán)密觀察危重病人的生命體征變化,如有特殊病變,立即報告醫(yī)師。 六、測 4PM的 T、 P、 R、 BP,并認真書寫護理記錄單及交班報告,核對住院病人數(shù)。 七、負責(zé)每日在電腦上核對當(dāng)天科室收入情況,如有誤差,及時查明原因。 八、對孕產(chǎn)婦進行純母乳喂養(yǎng)的好處和喂養(yǎng)方 法的宣教工作,巡視病房時注意嬰兒安全,檢查、督促嬰兒睡嬰兒床情況及母乳喂養(yǎng)常規(guī)執(zhí)行情況。 九、交班前補充所需要的一次性注射器,并登記毀形注射器數(shù)目于一次性用物登記本上,整理護士站的桌面,保持桌面整潔、地面清潔、用物定位,做好與小夜班同志的交接準(zhǔn)備。 十、 發(fā)揚協(xié)助精神,做好本職工作,堅守崗位,有事向護士長請假。 治療班 一、參加晨會,晨間護理,做好病房整理工作,協(xié)助術(shù)后產(chǎn)婦翻身,并做好宣教工作。 二、查對本班掃行的長期輸液卡,操作時嚴(yán)格無菌操作,操作前洗手、戴口罩、帽子。 三、負責(zé)核對注射單,并領(lǐng)取藥品,發(fā)現(xiàn) 小藥柜常用藥品短缺,及時補充。 四、負責(zé)核對長期的口服藥,并分發(fā) 12N、 4PM的口服藥于病人,做好三查七對工作。 五、經(jīng)常巡視病房,觀察病情變化及輸液情況,隨時調(diào)整輸液速度。 六、負責(zé)每日所用一次性用品的毀形及浸泡消毒,并登記當(dāng)日靜滴的工作量。 七、負責(zé)治療室清潔工作,保持臺面用物定點,地面無污物。 八、做好交接班工作, 12N與中班交接病房治療情況。 5PM與主班交接。 九、發(fā)揚協(xié)助精神,做好本職工作,堅守崗位,有事向護士長請假。 嬰兒班 一、參加晨會, 與大夜班同志做好嬰兒室的交接工作,床頭清點嬰兒數(shù)目及病情 觀察。 二、 做好嬰兒的晨間護理、沐浴、換包,發(fā)現(xiàn)問題及時處理并報告新生兒醫(yī)師,認真查對嬰兒的床號、姓名、手牌、胸牌是否相符,切鐵混淆。 三、負責(zé)出院嬰兒的換包工作,并收回住院結(jié)帳發(fā)票,核對無誤后換出嬰兒。 四、清理洗澡臺,物品歸位放置,清潔小毛巾,清點臟布類并
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