藥事質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進方案(編輯修改稿)
2025-01-21 22:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 10 位的藥物，并有干預(yù)措施和記錄。 ⑶ 加強抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，協(xié)助做好細菌耐藥監(jiān)測，提供用藥目錄，針對結(jié)果 采取應(yīng)對措施等。 ⑷ 進一步加強抗感染臨床藥師在開展耐藥菌株監(jiān)測中的作用，完善工作流程。 ⑸ 進一步加強圍手術(shù)期抗菌藥物的合理應(yīng)用干預(yù)，制定干預(yù)計劃、干預(yù)措施。 ⑹ 配合醫(yī)院質(zhì)管部門，嚴(yán)格控制藥費比例，藥品比例控制符合上級衛(wèi)生部門規(guī)定要求≤ 45%。 檢查標(biāo)準(zhǔn) 5：建立臨床藥師制，開展臨床藥學(xué)工作。健全臨床用藥的監(jiān)督、指導(dǎo)、評價制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應(yīng)與藥害事件的監(jiān)測和報告、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，協(xié)助做好細菌耐藥監(jiān)測。提供合理用藥咨詢服務(wù)，積極推廣個體化給藥方案。 考核方法：查看臨床藥師工作流程和工作記錄，包括查房記錄、藥歷和會診記錄；查看 ADR 監(jiān)測制度、監(jiān)測記錄及年度匯總表；查看文件及實施記錄。 改進措施： ⑴ 建立并落實臨床藥師工作制度，加大臨床藥師培養(yǎng)力度，配備專職臨床藥師 35 名，爭取涵蓋所有內(nèi)科專業(yè)。臨床藥師參與處方審核、臨床查房、會診與搶救、病例討論工作并做好記錄。 ⑵ 進一步完善臨床藥師工作流程，加大臨床合理用藥干預(yù)措施，配合開展耐藥菌株監(jiān)測工作及應(yīng)對措施。 ⑶ 根據(jù)《藥物不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》成立 ADR 監(jiān)測小組，制定并落實藥物不良反 應(yīng)監(jiān)測和報告制度、調(diào)劑差錯管理程序，發(fā)生用藥差錯應(yīng)按規(guī)定程序和時間報告。 ⑷ 定期編印臨床藥物信息（紙質(zhì)或網(wǎng)
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