【新整理】治療師培訓(xùn)站立與步行訓(xùn)練ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-20 06:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 練，必須具有足夠的下肢、軀干和上肢相關(guān)肌群的肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 尤其是長期臥床致使肌力明顯減退的患者。 對(duì)于需要應(yīng)用輔助具的患者，應(yīng)特別需要針對(duì)性地訓(xùn)練上肢有關(guān)肌群的力量。,2024/11/20,33,步行： 髖關(guān)節(jié)：屈曲30?，后伸20?（總活動(dòng)度50?）； 膝關(guān)節(jié)屈曲0?～65?（總活動(dòng)度65?）； 踝關(guān)節(jié)：背屈15?，跖屈15?（總活動(dòng)度30?）。 下樓梯87~106（樓梯高度） 椅子坐起90 穿襪子115~120,起立訓(xùn)練,步行訓(xùn)練需要一定的直立姿勢(shì)，只有當(dāng)患者具有了相當(dāng)?shù)闹绷⒛褪苣芰χ?，步行?xùn)練才可隨之進(jìn)行。,2024/11/20,35,長期臥床的患者 在開始起立訓(xùn)練時(shí)，可借助起立床進(jìn)行，這同時(shí)還可有效地預(yù)防體位性低血壓。 脊髓損傷患者 可根據(jù)損傷的平面和程度選擇借助輔助具或他人幫助等形式完成起立訓(xùn)練，且訓(xùn)練常在平行杠內(nèi)進(jìn)行。,2024/11/20,36,借助輔助具完成起立訓(xùn)練,2024/11/20,37,借助他人幫助完成起立訓(xùn)練,2024/11/20,38,2024/11/20,39,兩手握拐杖從地面的起立動(dòng)作（截癱）,2024/11/20,40,單手握拐杖從地面的起立動(dòng)作,站立平衡訓(xùn)練,站立平衡能力是完成步行的必要基礎(chǔ)。站立平衡訓(xùn)練也可在平行杠內(nèi)進(jìn)行，首先需要完成靜態(tài)站立平衡訓(xùn)練，然后再進(jìn)行動(dòng)態(tài)站立平衡訓(xùn)練。,2024/11/20,41,2024/11/20,42,拐杖步行準(zhǔn)備訓(xùn)練,2024/11/20,43,2024/11/20,44,2024/11/20,45,雙杠外保持拐杖立位平衡（截癱）,2024/11/20,46,2024/11/20,47,雙杠外保持拐杖立位平衡（偏癱）,2024/11/20,48,其他必要的訓(xùn)練,包括 下肢的承重訓(xùn)練 上肢的支撐訓(xùn)練等 這些均為步行訓(xùn)練必要的基礎(chǔ)。,2024/11/20,49,邁步訓(xùn)練,在大致能夠保持立位平衡時(shí)，可開始邁步練習(xí)。 健足邁步 患足邁步,2024/11/20,50,具體的步行訓(xùn)練,2024/11/20,51,步行方式,四點(diǎn)步 三點(diǎn)步 兩點(diǎn)步 擺過步 擺至步,2024/11/20,52,平行杠內(nèi)的步行訓(xùn)練,2024/11/20,53,在完成前期訓(xùn)練且具備了相應(yīng)的功能后，可隨之在平行杠內(nèi)將訓(xùn)練過渡到步行訓(xùn)練。 特別對(duì)脊髓損傷患者，需要在平行杠內(nèi)完成擺至步、四點(diǎn)步、擺過步等步行訓(xùn)練。,2024/11/20,54,2024/11/20,55,2024/11/20,56,使用助行器的步行訓(xùn)練,助行器,是由鋁合金等質(zhì)地輕而堅(jiān)固的材料所制成的、框架式的、帶有四個(gè)支點(diǎn)支撐地面的行走輔助具。,2024/11/20,57,特點(diǎn),助行器的框架構(gòu)成三面有圍欄而一側(cè)開放以便患者出入，支點(diǎn)支撐提供患者較大的穩(wěn)定支持。,2024/11/20,58,助行器的適應(yīng)癥,適用于上肢運(yùn)動(dòng)功能良好但下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙較重或平衡功能相對(duì)較差的患者 單側(cè)或雙側(cè)下肢力弱的患者，可部分減少患者患側(cè)下肢的承重 身體較為虛弱的患者 行動(dòng)遲緩的老年人,2024/11/20,59,2024/11/20,60,202
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