酒石酸布托啡諾(諾揚-)鎮(zhèn)痛專家共識-徐建國(編輯修改稿)
2024-11-20 04:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 mg，如鎮(zhèn)痛不全可追加0.51mg。,中、小手術(shù)后鎮(zhèn)痛,靜脈或肌注給藥法,硬膜外給藥法，國內(nèi)外已有較多研究使用于硬膜外鎮(zhèn)痛。推薦劑量為0.125%0.15%布比卡因(或0.125%0.2%左旋布比卡因或羅哌卡因)810ml內(nèi)加諾揚174。2mg，一次止痛作用可達2h以上。,在手術(shù)結(jié)束前30min，靜脈推注諾揚174。0.51mg，作為負荷量；手術(shù)結(jié)束后諾揚174。812mg配100ml生理鹽水，加入鎮(zhèn)痛泵中術(shù)后持續(xù)應(yīng)用48小時，諾揚174。于乳汁中濃度極低，不會對新生兒產(chǎn)生呼吸抑制。,中、小手術(shù)后鎮(zhèn)痛,靜脈鎮(zhèn)痛,0.125%0.2%布比卡因(0.15%0.25%左旋布比卡因或羅哌卡因)810ml內(nèi)加諾揚174。2mg，一次止痛作用可達2h以上。,用于術(shù)后寒戰(zhàn)的治療和減少術(shù)后躁動的發(fā)生，用于嗎啡等強阿片藥引起的瘙癢、尿潴留、呼吸抑制的防治，用于氣管導(dǎo)管拔出期減低應(yīng)激反應(yīng)等。,,麻醉中應(yīng)用，用于術(shù)中不需使用強阿片藥物的小手術(shù)，推薦劑量靜注12mg/次。,1,2,3,4,,5,疼痛的危害及術(shù)后鎮(zhèn)痛的必要性,諾揚174。的用藥推薦方案,諾揚174。的藥理學(xué)基礎(chǔ)及臨床特性,諾揚174。在特殊人群的使用注意事項,諾揚174。臨床應(yīng)用注意事項及處理,惡心、嘔吐是阿片受體激動引起的副作用，諾揚174。導(dǎo)致惡心、嘔吐的發(fā)生率較強阿片受體激動劑低。防治藥物有地塞米松2.55mg，一天兩次或氟哌利多11.5mg/d或恩丹西酮48mg/次（也可使用其他5HT3抑制劑），并注意糾正缺氧和血容量不足。,相比強阿片受體激動劑，諾揚174。的呼吸抑制的發(fā)生率極低。在單一用藥和非高危病人中，沒有諾揚174。引起的呼吸抑制作用的相關(guān)報道。,嗜睡是諾揚174。在臨床應(yīng)用中發(fā)生較多的副作用，輕度嗜睡，可叫醒，無需特殊處理。但對老年人以及不能喚醒的深度睡眠，必須加強監(jiān)測，酌情減低劑量，如合并有呼吸抑制，需使用納絡(luò)酮拮抗，但此種情況臨床極為罕見。一般重度嗜睡與藥物的應(yīng)用方法不當(dāng)或劑量過高有一定的關(guān)系。,諾揚174。臨床應(yīng)用注意事項及處理,1,2,3,4,,5,疼痛的危害及術(shù)后
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