舒適與安全培訓課件(編輯修改稿)
2024-11-19 22:24 本頁面
【文章內容簡介】 者跪臥，兩小腿平放于床上，稍分開，大腿和床面垂直，胸貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉向一側，兩臂屈肘，放于頭的兩側。,?,膝胸位,?,（九）截石位(lithotomy position) 適應癥 1.會陰、肛門部位的檢查、治療或手術，如膀胱鏡、婦產科檢查、陰道灌洗等。 2.產婦分娩。 步驟 患者仰臥于檢查臺上，兩腿分開，放于支腿架上(支腿架上放軟墊，避免壓迫腓神經)，臀部齊臺邊，兩手放在身體兩側或胸前。,?,截石位,?,三、幫助患者更換臥位的方法 （一）協(xié)助患者翻身側臥 1．目的： 變換姿勢，增進舒適感。 預防并發(fā)癥，如壓瘡、墜積性肺炎等。 適應治療、護理的需要，如背部皮膚護理、便于更換床單或整理床單位。,?,2.操作步驟,核對床號、姓名，向患者及家屬解釋操作 目的、過程及注意事項，并示范操作要領,將各種導管及輸液等裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側,患者仰臥，整理患者被服，雙手放于腹部,一人協(xié)助法,二人協(xié)助法,先將患者雙下肢移向護士側的床緣并 屈膝，再將患者肩部和臀部移近,兩人站在床的同一側，一人托住患者頸 肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘 窩部，兩人同時將患者抬起移向近側,一手托肩，一手扶膝，輕輕將患者 轉向對側，使患者背向護士,分別托扶患者的肩、腰、臀和膝，輕輕 將患者翻向對側,按側臥位要求，在患者的背部、胸前及兩膝間墊上軟枕,記錄翻身時間和皮膚情況,?,（二）協(xié)助患者移向床頭 1．目的 協(xié)助已滑向床尾而自己不能移動的患者移向床頭，恢復正常而舒適的臥位,?,2．操作步驟,向患者及家屬解釋操作目的、過程及配合事項,將各種導管及輸液裝置安置妥當，必要時將蓋被折疊至床尾或一側,根據病情放平床頭支架，枕橫立于床頭,一人協(xié)助法,二人協(xié)助法,患者仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿,患者仰臥屈膝,護士一手穩(wěn)住患者雙腳，一手在臀部助力,護士分別站在床的兩側，交叉托住患者 肩頸部和臀部，或一人托住肩及腰部， 一人托住臀及腘窩部，兩人同時抬起 患者移向床頭,護士抬起患者的同時，患者腳蹬床 面，挺身上移,放回枕頭，協(xié)助患者取舒適臥位，整體床鋪,?,（三）注意事項 1．動作要協(xié)調，輕、穩(wěn)、不可拖拉，以防擦傷皮膚，翻身后應調節(jié)好患者的體位，保持其舒適。 2．患者翻身的間隔與時間應根據病情及皮膚受壓情況而定，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、破潰時為褥瘡，應及時做好褥瘡的護理及床旁交班。 3．翻身時保護患者的各種導管． 4．為手術后患者翻身時應注意： ⑴先換藥后翻身，檢查敷料有無脫落、浸濕。 ⑵顱腦手術后患者應取平臥位或臥于健側，頭部翻動時不 可過于劇烈，以免形成腦移位引起腦疝，壓迫腦干造成突 然死亡。 ⑶術后行頸椎和顱骨牽引的患者翻身時不可放松牽引。 ⑷有石膏或傷口較大的患者翻身后應注意防止患部受壓。 5．根據人體力學原理移動患者，注意節(jié)力原則。,?,第三節(jié) 安 全,影響病人安全的因素 機械性損傷 溫度性損傷 化學性損傷 生物性損害 醫(yī)源性損害,?,防護具（protective devices） 是用來限制患者身體或機體某部位的活動，以達到維護 患者安全與治療效果的各種器具。 目的: 使用防護具是為了防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁 動及危重患者因虛弱、意識不清或其它原因而發(fā)生的墜床、 撞傷
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